护士无菌操作2012.6.4

护理工作最独特的职能是：协助病患及健康的人预防疾病、减轻病痛、恢复 健康或促进健康。它是结合科学、伦理与艺术的

一门学科。“爱心、耐心、细心、责任心”是“白衣天使” 必备的素质。 南丁格尔名言： 护士必须有一颗善良、博爱的心和一双愿意

工作的手。护理工作是平凡的，然而护理人员都用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用真诚的热 情去点燃患者战胜疾病的勇气。

南丁格尔名言：

找藉口好吗？我的成功归于：

我从不找藉口，也绝不接受藉口。 天国就在我们心中， 但我们必须让它外显出来。1912年设立的南丁格尔奖章

是国际护理界最高荣誉奖章。

无菌操作技术一、感染的危害 二、无菌操作的重要性 三、无菌操作的概念 四、无菌操作的目的 五、无菌操作的原则 六、常用的无菌方法 七、护士无菌操作流程

一、感染的危害.

还不仅仅是这些 局部组织破坏，全身中毒反应，重要脏器功能死亡。

二、护士无菌操作的重要性无菌操作贯穿于护理过程的始终，它是提高护 理质量预防院内感染的重要保证，无菌操作是护理 临床的重点。

如果是因我们操作不慎，造成顾客的感染，轻则局 部红、肿、热、痛；重者导致皮肤溃烂全身感染， 高热不退、急性炎症引起菌血症、败血症、脏器功 能衰竭------而导致伤残或死亡。------这是属于医源性感染，属于医疗事故

三、无菌技术概念(一)无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微

生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 (二)无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污染的物品。 (三)无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污染的区域。 (四)非无菌区：是指未经过灭菌处理或是经过灭菌处理

而被污染的区域。(五)污染：是指凡是直接或间接的与致病微生物相接触 的物品或区域。

四、无菌技术的目的

保持无菌物品不被污染； 防止一切微生物侵入或传播；

预防医源性感染的发生。

五、无菌操作原则1、环境清洁宽敞：进行无菌操作前半小时，须停止清扫 地面等工作。避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。 治疗室应每天用紫外线消毒一次。 2、着装符合无菌操作要求；进行无菌操作时，衣帽穿戴 要整洁。口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。 3、无菌物品与非无菌物品应分别放置：无菌物品不可暴 露在空气中，必须放于无菌包或无菌容器内，无菌物品 一经使用后，必须再经灭菌处理后方可使用。从无菌容 器中取出的无菌物品，虽未使用，也不可放回无菌容器 内。

4、无菌包应注明物品的名称、消毒灭菌日期，并

按日期先 后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未 污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。

5、取无菌物品时，必须用无菌持物钳(镊)。未经消毒的 用物不可触及无菌物或跨越无菌区。

6、进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或已被污染， 即不可使用，应更换或重新灭菌。

7、无菌物品专人专用，避免发生交叉感染。

六、常用灭菌和消毒方法煮沸灭菌法 紫外线法

高压蒸气灭菌法

消毒方法

电离辐射法

火烧法

药液浸泡法

七、护士消毒流程1、消毒流程： 护士进行无菌操作前，均应先用洗手液清洗双手,戴上口 罩；操作时再用酒精喷雾消毒双手。 2、每个顾客在配料间取针时，同时配有一个有编号的小托 盘，用于放用过的针及消完毒的棉球，避免乱扔。不能 把已经用过的针放在还要扎针的针盒里洁污不分。在有 未用的针时，针盒应盖好。

3、新针第一次使用时，要用酒精棉球擦拭消毒后再使用 (如已经注明是灭菌针，可以直接使用)。

4、装消毒干棉球、酒精棉球、生理盐水棉球的容器杯必须标签明示。 每次用完后，药杯均要重新消毒再使用(消毒24小时内有效)。5、执物钳、执物筒的消毒，采用干消毒法。每日先用清水刷洗干净后 沥干。用消毒治疗巾包好送高压蒸汽消毒，开包后24小时后失效。 6、棉球做好后要放在干净的容器内，消毒时要放入不锈钢药杯内，送 配料消毒室消毒。每次取用消毒棉球后要及时盖好，避免空气进入造 成污染。

7、消毒工具只能用于消毒物品使用，不可用于未消毒用品。 消毒用品的盖子揭开后，内面要朝上放，不可覆盖在桌子 上。手一律不得进入消毒容器内。

8、每天治疗室要湿式清扫后，用紫外线进行空气消毒。方 法：从灯亮5~7分钟开始计时。空气消毒：有效距离不超 过2m,照射时间30分钟；记录消毒时间要从灯亮5~7分钟 开始，并建立消毒登记本，由执行者签名。

9、人体消毒：A 新消毒法：客人皮肤消毒用酒精喷雾消毒，分边消毒，注 意让顾客闭上眼睛，身体边缘消毒，注意不要喷在床上。 喷雾1--2遍，夏季要求喷2遍。(如果顾客皮肤上有污迹， 则要先用盐水棉球擦干净后，再用酒精喷雾消毒2遍)。 等待时间不能超过5分钟。超过时间要重新消毒。 B 医生、护士接触消毒物品前要用酒精喷雾消毒双手，决不 容许未消毒的手接触毫针及客人已消毒的皮肤。如果客人有 需要选取另外穴位时，要医生用酒精喷雾消毒(如头部不好 喷雾可用酒精棉球消毒)顾客局部穴位皮肤，才能扎针。扎 针时手不能做其他事情，否则要重新消毒；针掉在床上视为 污染

,不能再用。酒精喷瓶用后一定要盖好盖子，避免挥发。