3. 康忻_冠心病治疗的基石

富马酸比索洛尔

康忻®冠心病(心绞痛)治疗的基石

CON/2014/SL08V4 有效期2015/05

富马酸比索洛尔

β 受体阻滞剂是冠心病治疗的基石

β 受体阻滞剂是冠心病治疗的基石， 若无禁忌，所有冠心病患者都应该使 用

CON/2014/SL08V4 有效期2015/05Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine 9th.2011

富马酸比索洛尔

社区冠心病患者管理常见问题

1

很多患者的心率未达到权威指南要求

2

心血管事件发生率和死亡率较高

3

因慢性合并症较多需注意用药安全

CON/2014/SL08V4 有效期2015/05

富马酸比索洛尔

国内外指南均要求心率控制在50-60bpm

2007年中国 《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》:

2013年ESC 《稳定性冠状动脉疾病管理指南》: 心率控制在<60次/分是稳定性冠状动脉疾 病管理的重要目标

控制心率至50-60bpm,降低心肌耗氧量2007中国.《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》 2013年ESC.《稳定性冠状动脉疾病管理指南》

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我国冠心病患者治疗后平均心率75次/分 高于指南推荐

冠心病患者的平均心率(次/分)

国内外指南 中国 全球45个国家 (n=717)(n=33438) 推荐的目标心率 CON/2014/SL08V4 有效期2015/05方晗等.临床心血管病杂志.2011;27(3):197-7 ACCE/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS.J Am Coll Cardiol.2012;60(24):e44-e164 中华心血管病杂志.2007;35(3);195-206 中华心血管病杂志.2007;35(4);295-304

富马酸比索洛尔

β 受体阻滞剂在冠心病患者中 使用率和剂量均远远不够 我国通过对13078例高危冠心病患者进行调查(均有服用β受 体阻滞剂的适应症),但服用β受体阻滞剂比例仅60%。

临床治疗应用的平均剂量仅相当于有效剂量的1/4左右CON/2014/SL08V4 有效期2015/05

ZHANG HB,et al.J Clin Cardiol (china), 2011;6;27(6):422-425 南芳,等. 中国处方药2006.9(5):50-52

富马酸比索洛尔

康忻®精准控制心率达标服用比索洛尔后心率下降情况(次/分)服药后时间 2.5mg 5mg 10mg 3小时 4周NA NA

8周NA

12周

↓9(72→63) ↓11(72→61) ↓19(72→53)

↓8.4(77.9→69.5) ↓11.2(80.9→69.7)

↓9(77.9→68.9)

↓8.2(77.9→69.7)

↓13.2(80.9→67.7) ↓13.6(80.9→67.3)以上试验结果仅供您在临床实践中作为参考

可根据基线与目标心率水平，精确设定与调整康忻®剂量CON/2014/SL08V4 有效期2015/051. Koshucharova G. et al. J Clin Basic Cardiol 2001; 4: 53-56; 2. Kirsten R ,et al. J Cardiovasc Pharmacol. 1986;8 Suppl 11:S113-21.

康忻®:富马酸比索洛尔片

富马酸比索洛尔

康忻®控制心率，显著优于美托洛尔

入组的原发性高血压患者随机接收康忻 ®10mg/d或美托洛尔 100mg/d 的治疗，

结果发现康忻®较美托洛尔能更有效地控制心率Haasis R et al.Eur Heart J.1987,8:103-113

CON/2014/SL08V4 有效期2015/05

富马酸比索洛尔

社区冠心病患者管理常见问题

1

很多患者的心率未达到权威指南要求

2

心血管事件发生率和死

亡率较高

3

因慢性合并症较多需注意用药安全

CON/2014/SL08V4 有效期2015/05

富马酸比索洛尔

康忻®控制症状，改善冠心病患者缺血危险48小时内的发作次数

48小时内的发作总时间(分)

康忻® 硝苯地平缓释片 基线 硝苯地平缓释片(n=135)

康忻® 硝苯地平缓释片 康忻®(n=133)

TIBBS研究是一项为期8周的随机、对照研究，比较应用康忻 ®(前4周10mg/d , 后4周20mg/d)和硝苯地平缓释片(前4周20mg bid,后4周40mg bid)对短暂 性缺血发作的作用，结果显示康忻®显著减少心肌缺血发作次数CON/2014/SL08V4 有效期2015/05Von Arnim T.J Am Coll Cardiol.1995;25(1):231-8.

富马酸比索洛尔

康忻®改善预后，有效降低心血管事件发生率TIBBS随访研究

与硝苯地平缓释片相比，

无事件存活率

比索洛尔 (n=154) 硝苯地平缓释片 (n=163)

康忻®组心血 管事件发生率 进一步降低

11%

天数

TIBBS随访研究中，520名稳定性心绞痛患者参加随访，评估比较心源性及非 心源性死亡率、非致死性急性心肌梗塞、不稳定心绞痛住院率以及需要冠状 动脉旁路移植术(CABG)或经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)手术的情况Von Arnim T.J Am Coll Cardiol.1996;28(1):20-4.

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社区冠心病患者管理常见问题

1

很多患者的心率未达到权威指南要求

2

心血管事件发生率和死亡率较高

3

因慢性合并症较多需注意用药安全

CON/2014/SL08V4 有效期2015/05

富马酸比索洛尔

康忻®是目前国内β 1选择性最高的β 受体阻滞剂

CON/2014/SL08V4 有效期2015/05Wellstein A, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 1986;8(Suppl. 11):36-40 Wellstein A, et al. Eur Heart J. 1987;8(Suppl. M):3-8

富马酸比索洛尔

康忻®副作用小，更多适宜人群高选择性β 1受体阻滞 高 β1 受 体 选 择 性 肝肾双通道，平衡清除 平衡清除 不影响肾功能CON/2014/SL08V4 有效期2015/054. Erdmann E.Eur Heart J Suppl.2009;11:A21-A25. 5. Borchard U.Journal of Clinical and Basic Cardiology 1998; 1 (1), 5-9

不影响糖代谢 不影响脂代谢 不增加气道阻力

可用于II型 糖尿病患者 可用于脂代 谢异常患者 可用于轻中度 COPD患者

可用于肾功不 全的心衰患者

1. Janka HU,et al. J Cardiovasc Pharmacol.1986;8 Suppl 11:S96-9. 2. Fogari R,et al. J Cardiovasc Pharmacol.1999;33(4):534-9. 3. Chatterjee SS.J Cardiovasc Pharmacol.1986;8 Suppl 11:S74-7.

富马酸比索洛尔

轻、中度肝肾功能不全患者通常无需调整剂量轻、中度肝功能损害不影响康忻正常用药血浆比索洛尔浓度(ng/ml)

中度肾功能损害患者不影响康忻正常用药血浆比索洛尔浓度(ng/ml)

10080 60 40

健康志愿者(n=8,t1/2=10.0h) 肝硬化患者(n=8,t1/2=11.8h) 肝硬化合并腹水患者(n=5,t1/2=15.3h)

120100 80

健康志愿者(n=8,t1/2=10.0h) 中度肾功能损害患者(n=6,t1/2=16.2h) 重度肾功能损害患者(n=4,t1/2=19.7h)

6040 20 0 0 24 48 72 96 120 144 168 192

h

200 0 24 48 72 96 120 144 168 192 h

轻、中度肝肾功能不全患者通常无需调整剂量 但建议每天给药量不超过10mgCON/2014/SL08V4 有效期2015/05Kirch W,et al.Clin Pharmacokinet.1987;13(2):110-7 Cruickshank JM.人民卫生出版社.2011;36

富马酸比索洛尔

康忻®:冠心病(心绞痛)治疗的基石1 很多患者的心率未达到权威指南要求康忻®精准控制心率达标； 康忻®控制心率显著优于美托洛 …… 此处隐藏：2310字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……