老年人营养与膳食指南

老 年 人 营 养 与 膳 食 指 南

教学内容 一、老年人生理特点 二、营养需要及膳食营养素参考摄入量

三、膳食指南四、合理营养与膳食指南

老年人营养一、老年人生理特点1 身体成分的变化：体内水分减少，脂肪组织的增加，肌肉的萎缩，骨组织矿物质减少，骨质密度逐渐下降。 2 ⑴ ⑵ ⑶ ⑷ 3 新陈代谢的变化 基础代谢率的降低 蛋白质的合成速度减慢 血脂的升高、脂肪过氧化物的蓄积 糖耐量降低 器官功能衰退

⑴ 消化系统：牙齿脱落；舌表面味蕾减少，味觉减退；消化液分泌降低，酶的活力下降；肠蠕动减慢易引起便秘

⑵

心血管系统：心输出量下降，心率减慢，血管硬化，

血压随年龄增高而升高。40岁以上每增加10岁，收缩压升高8-10mmHg. ⑶ 神经系统：脑细胞的数量逐渐减少，60岁以上减少 10%-20%,脑血管不同程度硬化，脑血流量减少，神经 传导速度下降。

⑷

泌尿系统：肾血流量减少，肾功能明显衰退，肾小

球滤过率降低，尿浓缩能力下降，水分排泄较多，饮水

补充不足易脱水⑸ 免疫系统：外周血液中的T淋巴细胞减少，对疾病 抵抗能力下降

二、营养需要及膳食营养素参考摄入量 ㈠能量根据工作类别、性别、年龄、体重确定能量供给。一般40-49 岁减少5%,50-59岁减少10%。 老年人能量与蛋白质推荐摄入量

年龄

60~轻体力活动 60~中等体力活动 70~轻体力活动 70~中等体力活动 80~

能量(kcal) 蛋白质(g) 男 女 男 女 1900 1800 75 65 2200 2000 75 65 1900 1700 75 65 2100 1900 75 65 1900 1700 75 65

㈡蛋白质 1 蛋白质对老年人的重要性， 体内细胞衰亡及体内分解代谢增加导致蛋白质大量丢

失，出现负氮平衡。如果蛋白质摄入不足，组织器官蛋白质的合成和更新会受到影响。摄入过多会增加肝肾脏负担

23

推荐量来源

占总热能的12%-14%

鱼类，瘦肉，豆类。豆类及其制品是老年人蛋白质来源的最佳来源，因豆类含有多不饱脂肪酸，卵磷脂，植物

固醇，大豆异黄酮。

㈢

脂类

不宜过多(20%-25%)胆固醇<300mg/d 要考虑脂肪酸类型供给均衡，主要以n-3、n-6、n-9为 主， 饱和脂肪酸不宜多于总能量的10%,因此畜肉应宜节

制，但非常瘦的人也可摄入20%左右饱和脂肪酸。植物脂肪以玉米、大豆、花生、菜子油较好，多食用

鱼类及海洋鱼。

㈣ 碳水化合物占总能量的50%-60% 不宜一次摄入过多，摄入

过多可增加冠心病、糖尿病发生的危险(60%)。多选择复合碳水化合物的淀粉类为主食

多选择粗杂粮

不宜多食用蔗糖等简单糖类，

多吃水果、蔬菜富含膳食纤维的食物，增强肠蠕动，

防便秘。

㈤ 1

矿物质 钙：钙的吸收和

利用能力下降，只有20%左右，摄

入不足使老年人出现负钙平衡，活动减少增加骨钙流失，

易导致骨质松疏症。因此应注意钙的补充。RNI为800-1000mg/日,

2 铁：

老年人铁的吸收和利用能力下降，造血功能减退

意铁的补充，补铁时应多食富含维生素C的蔬菜水果，利

于铁的吸收RNI为12mg/日

老年人膳食中易缺乏的微量元素还有硒、锌、铬、

㈥

维生素

1 维生素A:老年人的上皮柱状细胞分泌黏液功能减退，上皮组织鳞状变形角化，视觉减退及眼睛易干燥，

应多食富含维生素A的蔬菜水果。RNI为800μg/日 2 维生素D

老年人户外活动减少，皮肤合成维生素D量降低，肝 肾功能减退活化维生素D的功能下降，易出现维生素D的 缺乏，导致骨质疏松症。 RNI为10μg/日

3

维生素E

有抗氧化，抗衰老作用，有对前列腺素化合物的影响，老年 人应注意补充。还具有对不饱和脂肪酸抗氧化作用，当摄入量增加 0.6mg维生素E的摄入。 RNI为30mg/日

时应相应增加维生素E的摄入量，每摄入1克多不饱和脂肪酸应增加

4 维生素B1老年人对B1利用率低，摄入量应达到1.3mg/日， 5 6 维生素B2 维生素C

RNI为1.3mg/日可促进胶原蛋白合成，毛细血管的弹性，减少脆性，降低胆 固醇，增强免疫力，抗氧化作用，应摄入充足。 RNI为130 mg/日

7 维生素B12、叶酸、维生素B6 三种维生素对老年人也非常重要，缺乏可引起高同型半胱氨酸

血症，同型半胱氨酸是动脉粥硬化的危险因素。应及时补充，有助于降低动脉硬化的危险。

(七)水和液体1 参与体内的许多生理活动 2 还可调节体温

3 保持皮肤润泽足够水分和温度可使表皮中的脂肪保持颗粒状，使皮肤有弹性。 但是饮水并非多多益善，过多会增加心脏、肾脏负担。 每日每千克体重不少于30ml

三、膳食指南1 3 4 饮食多样化

2 主食多粗粮每天饮用牛奶或食用奶制品 食用大豆或其制品

大豆不但含蛋白质丰富，还含有大豆异黄酮，大豆皂甙，可抑 制体内过氧化，减少骨丢失，增加冠状动脉和脑的血流量。

5 适量食用动物性食品少吃红肉多吃白肉，四条腿的不如二条腿的，两条腿的不如无腿的

6 7

多吃蔬菜和水果 饮食清淡、少盐 每天不应超过6克，高钠是高血压的危险

因素。

合理营养与膳食指南一、合理营养的基本要求1 2 3 满足机体对热能和营养的需要 合理搭配各种食物 粗粮与细粮、粮食与蔬菜、荤菜 合理烹调加工 注意色、香、味、形，减少营养素损失

与素菜、酸性与碱性食物合理搭配

4

合理的膳食制度 根据生理需要和生活习惯，一日三餐30% 40%

早餐占总热能的 中餐总热能的

晚餐总热能的

30%

5

食物应对人体

无害

二、 中国居同膳食指南 1 食物多样，谷类为主，粗细搭配 2 多吃蔬菜、水果和薯类 3 每天吃奶类，大豆及其制品 4 常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉 5 减少油的用量，吃清淡少盐膳食 6 食不过量、天天运动，保持健康体重 7 三餐分配合理，零食要适当 8 每天足量饮水，合理选择饮料 9 饮酒要限量 10 吃新鲜卫生食物

三、平衡膳食宝塔1 根据“平衡膳食宝塔”确定自己的食物需要 2 互换同类食品， 调配丰富多彩的膳食