2016版传染病报告卡

中华人民共和国传染病报告卡

（2016年版）

卡片编号：报卡类别：1、初次报告2、订正报告(A、变更诊断；B、死亡；C、填卡错误)

《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明

卡片编码：摘抄系统自动生成的卡片编号。

患者姓名：填写真实姓名，需与身份证上的姓名一致，注意偏旁部首不能填错。如双胞胎同时患病需注明大双和小双。

家长姓名：14岁以下的患儿必须填写患者家长姓名。

有效证件号：必须填写居民身份证号、护照、军官证、居民健康卡、社会保障卡或新农合医疗卡号。

暂无身份证号的儿童及残障患者填写监护人有效证件号。

出生日期：填写公历日期。

实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，系统默认为岁。

工作单位：学生、幼托儿童、教师、医务人员、工人、民工、干部职员、餐饮服务业等必填。如果无工作单位则填写无；其中学生、幼托儿童工作单位填写其所在的学校（托幼机构）和所在

年级班级，民工则填写所在的工地、工厂或建筑队。

联系电话：尽可能填写，其中：14岁以下的患儿家长联系电话必须填写；需专病管理和随访的所有患者必须填写。

病例属于：是指病人常住地址（居住时间≥6月）与就诊医院之间的相对位置。

现住地址：指发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店，应详细填写到具体的乡镇和村民组（门牌号），病例如有多处住址，应填写能随访到的住址。

人群分类：若病人的分类同时符合卡中一种以上选项时，选择原则是：①选择主要职业；②选择与传染病传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工

人或商业服务。如患者为警察、飞行员、军人、劳教人员、和尚、道士和乞丐等则选择“其

他”，但需在工作单位栏进行说明。学前班的学生，其“人群分类”选则“幼托儿童”；新生

儿破伤风的选择：住院分娩选择“其它”，非住院分娩选择“散居儿童”。

病例分类：需报告病原携带者的病种：霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病（伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾）；

“HIV阳性的艾滋病感染者”的病例分类只能为“确诊病例”；

“梅毒”、“淋病”的病例分类只能为“确诊病例”和“疑似病例”；

“尖锐湿疣”、“生殖器疱疹”的病例分类只能为“临床诊断病例”和“确诊病例”；

“生殖道沙眼衣原体感染”的病例分类只能为“确诊病例”和“病原携带者”；

乙肝、丙肝、血吸虫病例须区分急性或慢性。

发病日期：本次就诊出现症状的日期，不明确时填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。

诊断日期：本次诊断日期，必须具体到小时。

死亡日期：因法定传染病死亡时填写。

疾病名称：同一个病人同时患n种传染病，应分别填写n张传染病卡（一病一卡）。

订正前病名：填上次填报的疾病名称

退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。

报告单位：填写报告传染病的单位。

报告人：填卡医生设为必填项。

填卡日期：填写本卡日期。

备注：填写需特别注明的信息，如输入性病例的感染地、特殊检查结果、就诊情况、传染来源、误报说明等。

注：报告卡带“*”部份为必填项目。