骨质疏松病人讲座

骨质疏松症

慈溪市人民医院骨科 陈坚样

什么是骨质疏松症? 全身性的骨病 骨量降低，使骨 骼微细结构发生 破坏 导致骨骼的脆弱 增加骨折的发生

骨质疏松症

最常见的症状

没有症状

為什麼要 防治 骨质疏松?

骨折

骨折的部位脊椎 (Spine) 压迫型/楔狀/鱼尾状 Kyphosis/Lordosis/do wager’s hump 髋部 (Hip) 股骨颈/股骨头/股骨干 腕部 (Wrist or Colles’)

骨质疏松症骨折 一生中发生一次骨折的机会(包括脊柱、髋部 或腕部) 妇女大约1/3 男性大约1/5 Spine及Hip骨折最为严重

骨松症的后果 Spine 压缩性骨折近十年來(台湾) 65岁以上之城市妇女， 19% 65 岁以上之 男性 12 %

Spine 压缩性骨折

身高变矮

驼背

骨松症的后果 髋部骨折发生髋部骨折的老人， 一年內之死亡率约为 15%以上 死因 : 长期卧床引发 之感染为主

骨质疏松症的危险性

骨折

疼痛

活动性降低肌肉衰弱 行动不便

丧失独立 自主的能力

外观变形驼背 脊柱侧弯 身高变矮

与社会疏离

高死亡率與乳癌末期 死亡率相當

生活品质?

财富?

生命?

身材变形 残废 卧床

失业 住院费 康复 护理费 医疗器材

死亡

1

谁需要防治 骨质疏松?

2

谁是骨 质疏松 高危人 群?

骨质疏松高危人群

女人 早期停经

瘦子 (BMI<20) 曾经骨折 的人

老年人

卵巢切除

的人 白种人

骨质低 亚洲人 的人 家族病史

骨质疏松高危人群

内分泌疾病甲状腺亢进 副甲状腺亢进 Cushing’s症候群 性腺功能低下

药物

类固醇,甲状腺素, 抗癫痫,利尿剂, heparin 抽烟,酗酒, 运动不足 饮食不足

不良习惯肝硬化 RA