除颤仪的管理制度修订 2
淮安市第二人民医院
除颤仪
一、管理制度
1. 定位放置:除颤仪放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。 2. 定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。 3. 定期检查:
a) 每日充放电走纸记录(30焦),检查保持性能良好呈备用状态,将走纸记录附在登记
本后。
b) 护士长每周检查一次,每月大放电一次并记录。 c) 设备科每季度巡查一次。
4. 除颤仪不得外借,如有特殊需要经科主任同意后方可出借。 5. 定期保养:
a) 白班每周清洁保养一次,有血迹及体液污染时用75%酒精擦拭消毒。 b) 使用后将电极板充分清洁,插电备用。
6. 做好仪器运行和维修记录。使用中若除颤仪突然出现故障应立即更换,并立即通知设备科
维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 二、除颤仪保养流程
1. 每次用仪器后用清洁的专用抹布湿式擦拭,如有血液、体液、分泌物污染时,用75℅酒精进行擦拭。
2. 定期检查机器效能,清洁机器外壳,做好记录,每月统计使用次数。 3. 使用后予以放电、充电。
4. 不允许将液体倾倒在仪器上,不允许使用有腐蚀性液体或溶剂清洁仪器,不要让机器碰撞或尖锐锋利物品碰划。
5、 一旦发现仪器故障,及时请设备科维修,并备好备用除颤仪;设备科定期检修。 三、除颤仪监护仪常见故障及处理措施
1. 开机后主要功能无响应 (监视器黑屏,不能除颤,不能记录 ) 多为低压电源问题,应充
电或报修。
2. 显示器只显示一条直线,无 ECG 显示。 ①电极与人体接触不良或脱落; ②信号导联选择不当;
③导联线有断点;
④显示器本身电路故障根据情况给予对应处理。
3. 监护、记录功能正常,但无法进行除颤,启用备用除颤仪并报修。
4. 按键不起作用或参数无法设置和改变: 多为主板故障,一般无法维修,只能更换。 5. 屏幕显示波形紊乱、字符抖动等,多为电磁干扰问题,尽快判断干扰的来源并采取相应
措施,以保证设备的正常使用。 四、除颤仪应急预案 除颤仪性能不稳定或损坏 1)立即停止使用 2)继续CPR
3)调用科内或其他科室除颤仪
4)汇报护士长,送设备科维修,做好登记
除颤仪操作流程
连接电源,开机(仪器应处于备用) ,调至监护状态
调节至除颤状态,选择合适能量: 单向波:360J, 双向波:方形支极波 150-200J 儿童:首次 2J/Kg,后续电击的能量为 4J/Kg
充电,再次确认心律失常类型
左手电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间;右手电极板上缘
置于左腋中 线第四肋间,电极板与皮肤紧密接触
嘱“大家请离开” ,环顾四周,操作者后退一小 步,确定无人接触患者
放电:双手同时按压放电键
由助手继续持续有效 CPR 五个循环再评估是否再除颤
如患者恢复窦性心律,仪器回位至监护状态;
协助病人取舒适卧位,擦净皮肤,密切观察生 命体征变化,做好后续治疗
除颤仪终末处理流程
关闭电源
纱布擦去电击板上的导电糊
清水擦拭仪器表面、导联线
75℅酒精擦拭电极板
柔软干布擦拭显示器表面
放置固定位置,充电
记录
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