最全的临床记忆口诀(4)

内外妇儿记忆口诀

水，积水造瘘改肾功，待到病情稳定时，怎样治疗再决定。膀胱扩大何时用，结核稳定无它症。

注：此歌诀根据08年网校课程《外科学·泌尿、男性生殖系统结核》改编。原文摘要如下： 肾结核的特点：病变在上面(肾)，症状在下面(膀胱)，注：1、用于支气管哮喘。2、房室传导阻滞。3、用于窦房结功能衰竭所致的心跳骤停。4、用于心排量低的感染性休克。5、同类药物多巴酚丁胺用于心梗并发心衰。6、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素均不能用于高血压、动脉硬化、器质性心脏病。

临床表现就是慢性膀胱刺激征，终末血尿。 治疗原则：

◆病灶清除术：病灶与肾盂不相同。 ◆肾脏部分切除术：病灶与肾盂相同。

◆肾造瘘术：一侧肾结核无功能，对侧肾积水，尿毒症，先行积水侧肾造瘘，改善肾功，再进一步治疗。

◆膀胱扩大术：结核治疗稳定，无肾积水、尿道狭窄、前列腺结核。

周围血管征英文译汉语歌：C是水冲T是枪，De点头Du双。剩下阿Q无人用，毛细血管管搏动。

依次是水冲脉、枪击音、点头运动、杜勒氏双重杂音，以Q开头的是毛细血管搏动征。这个常考，很难又很简单。给你几个英文，让你指出是什么征。你就看字头好了。一般不会错。

α、β受体激动药歌：副肾生来用处广，最易引起心失常。过敏停跳与支哮，也可配伍掺麻药。同类药物多巴胺，休克肾衰莫等闲。还有一个麻黄碱，麻醉低压治哮喘。

注：多巴胺主要用于抗休克，也可与利尿药合用治疗急性肾衰。麻黄碱还用于防治硬膜外麻醉和腰麻引起的低血压。

过去有道题问：下列哪种药物最易引起心律失常(答：肾上腺素)

α受体激动药歌：简单去甲肾，止血命保全，中毒低血压，休克神经源。同类有间羟，作用最长远。

注：1、用于神经源性休克。2、用于药物中毒性低血压，特别是氯丙嗪中毒时。3、上消化道出血。4、同类药间羟胺比去甲肾上腺素作用持久，但容易产生耐药性。

β受体激动药歌：β激动异丙肾，支哮阻滞妙如神。心衰停跳低休克，此药更是没的说。同类药物多巴酚，用于心梗心衰人

内外妇儿记忆口诀

麻疹歌：麻疹脱屑克普立克斑，先热后疹3-4天。隔离出疹5日后，合并出疹后10天。

注：麻疹有脱屑、克普立克斑。发热后3-4天出疹。病人须隔离至出疹后5日。如有合并症者则需隔离至出疹后10天。

疟疾用药歌：疟疾发作用氯喹，防止复发伯氨喹，乙氨嘧啶预防用。我国研制青蒿素。

羧酸循环酶歌：一只黑猫两只虎，两个柠檬一只狐，一个苹果一桶醋(α酮戊二酸脱氢酶)

生物素 生物素

四氢叶酸 叶酸

歌诀：焦磷酸叫TPP，维生部分是B1，B2黄素腺嘌呤，缩写就叫FAD，尼克酰胺(维生素PP)辅Ⅰ、Ⅱ，遍多酸跟辅酶A，吡多醛是VB6，辅酶12B12，生物素还生物素，四氢叶酸还叶酸。

注：三羧酸循环酶主要有8个，你记住了吗?依次为柠檬酸合成酶、顺乌头酸酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶、琥珀酸硫激酶、琥珀酸脱氢酶、延胡索酸酶、苹果酸脱氢酶。难记不?不难记。你根本不用记得那样准确。那不就是柠檬、琥珀、延胡、苹果……只要你见点影你就说它是三羧酸循环中的酶，一般不会错，这叫粘边就赖法，其实你根本没记准这些名字。

有人说黑猫是什么，那不就是乌头嘛。

硷基代谢终产物歌诀：嘌呤变尿酸，嘧啶水、碳、氨。

注：嘌呤硷代谢最后生成尿酸。嘧啶硷最后变成水、二氧化碳、氨。

糖酵解所需酶歌：糖酵解不稀奇，三个激酶

要牢记，己糖激酶丙酮酸，6磷酸果糖激酶-1(糖酵解在细胞液)

注：己糖激酶(葡萄糖激酶)、6磷酸果糖激酶1、丙酮酸激酶。

糖元酶歌：糖元生化两个酶：和尚合媒姐画眉

注：肝糖元合成用糖元合酶，肝糖元分解用磷酸化酶。

维生素与辅酶关系歌 辅酶 缩写 维生素成分

焦磷酸硫胺素 TPP B1 黄素腺嘌呤二核苷酸 FAD B2 辅酶I/辅酶II NAD+/NADP+ 尼克酰胺

辅酶A CoASH 遍多酸

磷酸吡哆醛 B6 辅酶B12 B12

常见辅酶功能歌：

Ⅰ、Ⅱ传氢A传酰，B2也把原子搬。四氢12转移碳，转氨基用比多醛。

辅酶Ⅰ功能：氢原子传递。辅酶Ⅱ功能：氢原子传递。辅酶A功能：酰基转移。黄素酶辅酶(含维生素B2)：氢原子传递。四氢叶酸：“一碳基团”的生成及转移。B12辅酶(含维生素B12)：“一碳基团”的生成及转移。磷酸吡多醛：氨基转移、氨基酸脱羧等。

糖异生酶歌：糖异生，丙酮酸，羧化羧激记心间。果糖2块葡萄6，接上磷酸就记全。

注：糖异生的关键酶：丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。