MRI臂丛神经规范化扫描方案

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磁共振规范化扫描方案（HDe） ---中华磁共振应用学院系列教材

臂丛神经成像 Brachial Plexus

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使用限制和提醒：

1.磁共振临床应用的建议扫描方案，并不对诊断结果承担任何责任。 2.扫描方案仅用于内部学习目的，其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。

3.由于磁共振系统配置上的差异，扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。

4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的，不涉及任何私有信息的泄露。

5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽快更正，同时，我们保留更改和解释的权利。

6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒，请勿外传。

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患者摆位：

1.头部扫描必须配带耳塞，听力保护。

2.摆位时，肩部紧贴线圈，左右居中，头部不能旋转，同时必须用三角垫固定头部。

3.注意，下颌紧收，不能仰起，这样使颈椎不会过度弯曲，必要时垫高背部或枕部。这样摆位，颈椎处于较直状态，有利于臂丛神经划线定位。 4.定位中心位于下颌下缘。

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摆位照片：

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摆位照片：

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臂丛神经扫描方案：

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3-pl Loc，三平面定位扫描

定位线说明：

定位中心位于下颌下缘，扫描FOV相对要比颈椎FOV大一些。

扫描结束后，观察图像，检查颈部位置是否合适，图像信号与线圈位置是否良好匹配。 下颌紧收，不能仰起，这样使颈椎不会过度弯曲，有助于臂丛神经节前节后的扫描定位。 三平面定位图像，冠状面扫描范围要足够包括颈前软组织和颈髓。

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Calibration Scan，校准扫描定位图像：

定位线说明：

所有的序列若要使用ASSET或PURE，必须针对相应线圈进行校准扫描。

大范围全视野覆盖， FOV中心位于解剖中心，上下范围必须超过要扫描的解剖范围。 一般情况下使用一次采集，扫描范围不够时增加层厚。 频率编码方向为前后。

颈部各个序列的扫描建议使用SCIC纠正信号的均匀性而不使用PURE。

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Sag T2 FSE Loc，矢状面T2定位图像：

定位线说明：

在冠状面定位矢状面，矢状面调整上下位置，横断面定位像调整旋转角度。 矢状面定位线扫描范围比较大，包括两侧椎间孔。

频率编码为前后方向，并加NPW无卷折选项，减轻运动伪影。

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Ax T2-FSE-Loc，横断面T2定位图像：

定位线说明：

在矢状面定位像定位横断面。 扫描范围较大，包括颈五到胸一。

频率编码为左右方向，FOV较大以观察节后神经根。

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OCor 3D-Fiesta-c，椎管内神经根冠状面定位图像：

定位线说明：

在矢状面T2图像定位冠状面，平行于颈五到胸一走行，覆盖椎管。

FIESTA序列对磁场不均匀比较敏感，因此需要添加局部匀场，以颈6为中心略小于FOV大小。 薄层高分辨率扫描以观察椎管内神经根。

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OAx 3D-Fiesta-c，椎管内神经根横断面定位图像：

定位线说明：

在冠状面FIESTA序列上定位横断面，一般对应到有病变的区域。

FIESTA序列对磁场不均匀比较敏感，因此需要添加局部匀场，以扫描FOV为中心略小于FOV大小。 薄层高分辨率扫描以观察椎管内神经根。

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OCor STIR，椎管外节后神经根冠状面定位第一步：

定位线说明：

在矢状面T2图像和横断面T2图像上进行交叉定位。

首先在矢状面定出冠状面一条定位线，调整横断面T2图像位置至稍低位置一层，平行于双侧神经束，然后改变横断面T2图像至稍高位置一层，调整冠状面定位前后角度，使冠状面定位线角度跟踪神经束的走行。

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OCor STIR，椎管外节后神经根冠状面定位图像第二步：

定位线说明：

直接输入扫描层数，26-28左右。

由于层数较薄，无层间隔，因此采用两次采集，扫描时间比较长。 FOV下缘不要包括主动脉弓，以减轻血管搏动和呼吸运动伪影。 添加上下饱和带，近一步减轻运动伪影。

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椎管内节前神经根曲面重建后处理：

选择冠状面3D-FIESTA-C序列，进入3DMIP界面。

在右上角窗口的红色Axial上点击鼠标右键，选择右键菜单中的Curved选项。

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椎管内节前神经根曲面重建后处理：

调整左下角矢状面图像的空间位置，至侧隐窝，显示椎管内神经根断面。

按住SHIFT键的同时，沿神经断面自上而下划出曲线，则相鼠标指向角度红字，按住中键应断面即出现在Curved窗口里，左右移动调整曲面的角度，。

直到显示满意的神经图像。 拉动窗口右边的滑块，调整曲面的位置。