口腔正畸学 错合畸形的检查和诊断

口腔正畸学

第四章 错合畸形 的检查和诊断

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一、病史采集主诉、现病史、既往史、个人生活史、家庭 史、家族史、个人史：第一部分：出生前

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第二部分 出生后的发育情况婴幼儿时期发育情况、喂养方式、乳牙萌出 情况、不良习惯、乳牙列状况

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第三部分 全身疾病

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二、一般检查(一)口内检查 1.牙齿 (1)牙合的发育阶段： 乳牙期、替牙期、恒牙期

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(2)牙齿错位情况及彼此关系拥挤度：I度拥挤 II度拥挤 III度拥挤 相差2-4mm 相差4-8mm 相差8mm以上

锁合：

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(3)牙齿的数目、形态、大小有无 异常

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(4)乳牙、恒牙萌出及替换有无异 常

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(5)龋齿、牙周病及口腔卫生情况

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2.牙弓(1)上下牙弓近远中关系 1)磨牙关系：中性合、近中合、远中合

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2)上下前牙覆盖关系上下前牙间的覆盖关系(overjet) I度深覆盖 覆盖为3—5mm II度深覆盖 覆盖为5—8mm III度深覆盖 覆盖为8mm以上

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(2)上下牙弓的宽度关系

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(3)上下牙弓的高度关系上下牙弓的高度关系(overbite & open bite) I 度深覆合 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 1/3而不足1/2者 II 度深覆合 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 1/2而不足2/3者 III度深覆合 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 2/3者

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I度开合 上下前牙切端垂直向间隙在3mm以内 Ⅱ度开合 上下前牙切端垂直向间隙在3~5mm 之间 Ⅲ度开合 上下前牙切端垂直向间隙在5mm以上

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(4)上下中切牙间的中线关系

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3.颌部软硬组织(1)上下颌形态、大小、位置

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(2)唇舌系带情况

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(3)舌及口腔粘膜情况

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(4)咀嚼、发音及吞咽有无异常