030101-4_碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表

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碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表

GB50209-2002

(Ⅳ）

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

施工单位

分包单位

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定

1材料质量设计要求主

2垫层密实度设计要求控

项

目

1表面平整度15mm2标高±20mm允许偏差

3坡度2/1000,且>30mm一

4厚度<1/10般

项

目

专业工长（施工员）

施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员：

监理(建设)单位验收结论验收部位项目经理分包项目经理施工单位检查评定记录施工

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监理(建设)单位验收结论

专业监理工程师

(建设单位项目专业技术负责人):

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030101

验收部位

项目经理

目经理

录监理(建设)单位验收记录

施工班组长

年 月 日

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年 月 日