2018年医疗设备采购项目(17)

广东远东招标代理有限公司 编制

采购编号：FEGD-CT18595 项目名称：2018年医疗设备采购项目

附表2.9 退还保证金声明格式

退还保证金声明

广东远东招标代理有限公司:

我方为“2018年医疗设备采购项目” （采购项目编号：FEGD-CT18595）提交的投标保证金，在符合退还条件时请代划入下列账户：

保证金提交方式 开 户 人 名 称 开 户 银 行 银 行 账 号 总 金 额

投标人法定代表人（或法定代表人授权代表）亲笔签字： 投标人名称（加盖法人公章）： 日期： 年 月 日

注：保证金以支票、汇票、本票或者金融机构、担保机构出具的保函等非现金形式提交的资料（加盖投标人法人公章）或由采购代理机构出具的投标保证金收据复印件及退还保证金声明应装在唱标信封内，封口盖公章并在投标截止时间前提交。

48

广东远东招标代理有限公司 编制

采购编号：FEGD-CT18595 项目名称：2018年医疗设备采购项目

附表2.10 中小企业声明函格式（如有）

中小企业声明函

本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展暂行办法》（财库[2011]181号）的规定，本公司为 （请填写：中型、小型、微型）企业。即，本公司同时满足以下条件： 1.根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业[2011]300号）规定的划分标准，本公司为_____ _（请填写：中型、小型、微型）企业。

2.本公司参加2018年医疗设备采购项目(项目编号：FEGD-CT18595)采购活动提供本企业制造的货物，由本企业承担工程、提供服务，或者提供其他______（请填写：中型、小型、微型）企业制造的货物。本条所称货物不包括使用大型企业注册商标的货物。 本公司对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

投标人法定代表人（或法定代表人授权代表）签字： 投标人名称（加盖法人公章）： 日期： 年 月 日

附件：（中型、小型、微型）企业划分的说明依据

根据《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业[2011]300号）的有关规定提供

49

广东远东招标代理有限公司 编制