汇总:护理知识竞赛试题(附答案)(2)(15)
155.肝硬化病人为什么不能大量放腹水?(因为:①会导致蛋白质和电解质大量丢失,引起电解质紊乱诱发肝性脑病;②反复放液易致腹腔感染;③腹水放得过多,腹压骤然下降,会引起全身反应)
156.肝性脑病病人饮食需注意什么?(应限制蛋白质摄入,全天蛋白质<30~40g,给予高维生素及碳水化合物为主的食物,胃不能排空时应禁食)
157.再生障碍性贫血主要临床表现是什么?(进行性贫血、出血、感染) 158.分娩第一期为什么要特别注意产妇的排尿情况?(分娩第一期如膀胱过度充盈,可影响子宫收缩及先露部下降,因此产妇如超过6小时不能排尿,并且膀胱充盈,则应进行导尿)
159.什么是新生儿阿氏评分法?(是一种判断新生儿窒息严重程度的评分方法。以新生儿出生后1分钟及5分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据进行评分。10分为正常新生儿;7~9分为轻度窒息,4~7分表示中度窒息,小于或等于3分表示重度窒息)
160.服用某些磺胺药时,为什么常同服碳酸氢钠并多饮水?(有些磺胺药(如SD、SMZ)吸收后,其原型药物或肝代谢的乙酰化物在偏酸性尿中溶解度低,容易在肾小管中析出结晶,损伤肾小管及尿路的上皮细胞。故需同时服等量碳酸氢钠以碱化尿液,增大其溶解度,避免出现结晶,同时多饮水以降低尿中排出物浓度。)
161.食管有哪三个狭窄处?了解三个狭窄有何临床意义?(第一个狭窄相当于食管起始处;第二个狭窄在与左主支气管交叉处;第三个狭窄位于食管裂孔处,以上狭窄是异物易滞留的部位,也是肿瘤的好发部位,插胃管、食管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。)
162.什么是胸膜腔?(是由胸膜脏、壁两层相互移行,形成左、右两个完全密闭的膜性囊腔。因肺突入膜性囊,正常脏、壁两层间仅有潜在间隙,此间隙为胸膜腔。)
163.男性尿道有哪两个生理弯曲?(耻骨前弯,耻骨下弯)
164.导尿时为什么要将阴茎提起使之与腹壁呈60o角?(如将阴茎提起使之与腹壁呈60o角耻骨前弯可消失,整个尿道形成一凹向上的大弯,有利于管道插入,是男性导尿应采取的姿势。)
165.简述婴幼儿液体疗法应注意的原则?(①制定输液方案;②确定各种输液成分的输入次序;③密切观察反应;④掌握药物配伍禁忌)
166.腹腔脓肿的治疗方法是什么?(①抗生素治疗;②穿刺吸脓;③手术引流)
167.为精神异常、昏迷病人测温时应注意什么?(不可测量口温,测温时护士应在旁边守护并用手扶托,以防体温计失落或折断)
168.呼吸增快常见哪些疾病?(呼吸增快常见于:发热、心肺疾患、贫血、甲状腺机能亢进等)
169.对体温的观察包括哪些内容?(包括体温的类型、热型及发热过程中伴随的临床表现及病人的心理反应)
170.对异常脉搏观察包括哪些内容?(包括脉搏脉率、节律、强弱、动脉壁弹性有无改变及改变的程度和病人的心理反应)
171.什么叫呼吸困难?(是指呼吸频率、节律和深浅度均发生异常) 172.什么叫三凹征?(三凹征是指病人在发生呼吸困难时,胸骨上窝、锁骨上窝和肋间软组织凹陷)
173.什么叫间歇脉?(是指在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇称为间歇脉或期前收缩)
174.潮氏呼吸的特点是什么?(潮氏呼吸特点:开始呼吸浅慢,逐渐加快加深,达到高潮后又逐渐浅慢,之后呼吸暂停数秒钟,周而复始出现上述状态的呼吸,呈潮水样涨落称之)
175.测血压时,袖带过紧、过松对测得血压值有无影响?(测血压时,袖带松紧以能放入一指为宜,过紧可使血管在未注气前已受压,使测得的血压值偏低,过松可使气袋呈气球状,而使有效的测量面积变窄,使测得的血压值偏高) 176.某病人右上肢瘫痪,你如何测量其血压?为什么?(应在健侧手臂上测量,因患侧肢体肌张力减低和血液循环有障碍,不能反映机体血压的真实情况) 177.病人一侧上肢有伤口,帮助病人穿脱上衣顺序应怎样做?(先穿患肢,后穿健肢,先脱健肢,后脱患肢)
178.预防压疮,要做到哪“五勤”?(勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理)
179.什么是压疮(褥疮)?(是由于机体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死)
180.防止局部组织持续受压的最有效方法是什么?(协助卧床病人经常更换卧位,一般每2小时翻身一次,必要时1小时翻身一次)
181.若病人身上带有多种导管,应如何协助翻身?(翻身前应先将导管安置妥当,翻身后再检查各导管是否扭曲、受压或脱出,注意保持导管畅通)
182.为颅脑手术后病人翻身时需注意什么?(应注意头部不可翻动过剧,以免引起脑组织移位形成脑疝,压迫脑干,而致猝死,故头部只能卧于健侧或平卧)
183.已铺好的无菌盘,可保持多长时间有效?(铺好的无菌盘,在未被污染的情况下保持4小时有效)
184.手术过程中急需某种无菌器械,是否可以从另一台进行中的手术台上取用?为什么?(不得从另一手术台上取用器械,因为一套无菌物品,只能供一个病人使用,以免发生交叉感染)
185.属于高效、中效、低效的化学消毒剂各说出两种?(高效:戊二醛、甲醛、过氧乙酸、碘酊、环氧乙烷等;中效:乙醇、碘伏、含氯消毒剂;低效:苯扎溴氨、洗必泰、乳酸《每项可任选两种》)
186.插胃管过程中病人出现呛咳、呼吸困难、紫绀等表明发生什么情况,应如何处理?(表明可能胃管误入了气管,应立即拔出,休息片刻后再重插) 187.怎样提高为昏迷病人插胃管的成功率?(昏迷病人因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管时应先将病人头向后仰,当胃管插至15cm左右时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,徐徐插入预定长度)
188.为证明胃管是否在胃内应当怎样做?(①接注射器抽吸出胃液;②用注射器注入10ml空气,同时置听诊器在胃部听到气过水声;③将胃管开口端放于水中,无气体逸出,都能证实胃管在胃内)
189.插胃管的长度为多少?(成人45~55cm,婴幼儿14~16cm,或发际至剑突的长度)
190.为使药量准确,油剂或用滴计算的药液,应如何取?(应先在药杯内放少量温开水,以免药液黏附在杯壁而影响服药剂量)
191.服用对牙齿有腐蚀和染色的药物时,护士应交待什么注意事项?(可用饮水管吸入或服药后漱口。服用铁剂,应忌饮茶,因铁剂和茶叶中鞣酸结合,形成难溶性铁盐,妨碍吸收。)
192.遇到哪些情况不采用口服给药?(①昏迷或不能吞咽者;②胃肠道疾患不能吸收者;③药物本身性质不易在胃肠道吸收或能被胃肠的酸碱破坏时;④口服不能达到药物的某种作用时)
193.输入了异型血,产生溶血反应的第二阶段主要临床表现是什么?(黄疸,血红蛋白尿)
194.预防压疮最关键的措施是什么?(避免局部长期受压)
195.无菌持物钳放置于盛有消毒液的容器中时,消毒液应浸没钳轴关节以上多少公分?(消毒液应浸没钳轴关节以上2~3公分)
196.护理程序包括哪些步骤?(评估、诊断、计划、实施、评价) 197.注意用氧安全应做到哪“四防”?(防火、防震、防热、防油) 198.氧气筒放置至少要距离火炉多少米?距离暖气多少米?(距离火炉至少5米,距离暖气至少1米,以免引起爆炸)
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