三基考试基础护理学

基础护理学

1. 自觉腹痛者就诊于 A:急诊 B:心理门诊 C:神经专科门诊 D:一般门诊 E:保健门诊 ■■■???D

解析：自觉腹痛者就诊于一般门诊，用排除法可选出正确答案。 2. 交班报告一般应由何人书写 A:由值班护士书写 B:由高年资护士书写 C:由年轻护士书写 D:由护士长书写 E:由实习护士书写 ■■■???A

解析：交班报告一般应由值班护士书写。 3. 有利于矫正子宫后倾的体位是 A:侧卧位 B:去枕仰卧位 C:截石位 D:膝胸位 E:中凹卧位 ■■■???D

解析：膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。

4. 注射青霉素引起的血清病型反应，常发生在注射后 A:21天 B:7～12天 C:28天 D:46天 E:14天

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解析：注射青霉素引起血清病型反应：一般在用药后7～12天内发生，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。 5. 洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过 A:100ml B:500ml C:200ml D:300ml E:400ml

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解析：洗胃液一次灌入流量300～500ml，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸

收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。 6. 若女性怀孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用 A:截石位 B:膝胸位 C:头高足低位 D:头低足高位 E:去枕仰卧位 ■■■???D

解析：妊娠时胎膜早破应采用头低足高位，防止脐带脱垂。 7. 根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是 A:一级医院

B:个体所有制医院 C:综合性医院 D:企业医院 E:专科医院 ■■■???A

解析：根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。 8. 有关输血前准备工作，下列描述错误的是 A:必须两人核对，严格三查七对 B:禁止同时为两人采集血标本

C:库血应在室温内放置20min再输入 D:输血前将血浆以旋转轻轻摇匀 E:分界不清的库血不能使用 ■■■???A

解析：护士在采血及输血前应两人严格三查八对；库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15～20min再输入，如30min内不能输入，则应置冰箱冷藏（2～4℃）；输血前不能剧烈振荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀；正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入；同时为两人采集血标本容易引起混淆。 9. 空气栓塞致死的原因是气栓阻塞 A:肺动脉入口 B:上腔静脉入口 C:主动脉入口 D:下腔静脉入口 E:肺静脉入口 ■■■???A

解析：空气进入静脉，随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经肺毛细血管吸收，损害较小。如空气量大，在右心室阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，导致机体严重缺氧，甚至引起病人死亡。 10. 采用被动卧位的病人是 A:心力衰竭病人 B:昏迷病人

C:支气管哮喘病人 D:胸膜炎病人 E:心包积液病人 ■■■???B

解析：被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。 11. 无菌盘铺好后有效期不超过 A:12h B:2h C:16h D:8h E:4h

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解析：无菌盘铺好后有效期不超过4h。

12. 某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是

A:使局部血管收缩，减少渗出 B:防止感染

C:通过传导使局部散热

D:降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛 E:增加局部代谢，加速愈合过程 ■■■???A

解析：冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。 13. 以下哪些病人应进行一级护理 A:高热、大出血

B:器官移植、大面积烧伤

C:疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段 D:年老体弱、幼儿 E:严重创伤 ■■■???A

解析：一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理内容：①每15～30min巡视病人一次，观察病情及生命体征。②制订护理计划，严格执行各项诊疗和护理措施，及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。 14. 血清制品为 A:链霉素

B:破伤风抗毒素 C:青霉素 D:细胞色素 E:普鲁卡因 ■■■???B

解析：破伤风抗毒素为血清制品。

15. 病人入院时间，应如何填写在体温单上 A:39～40℃之间，相应时间格内用红笔

B:40～42℃之间，相应时间格内用红笔竖写 C:40～41℃之间，相应时间格内竖写用蓝笔竖写 D:40～42℃之间，相应时间格内用蓝笔竖写 E:38～42℃之间，相应时间格内用红笔竖写 ■■■???B

解析：用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的40～42℃横线之间。 16. 将新开的长期医嘱转抄在执行本上后，在医嘱前用 A:红笔画钩表示 B:红笔画线表示 C:蓝笔画钩表示

D:红笔填写“取消”二字，医生签名 E:铅笔画钩表示 ■■■???A

解析：将新开的长期医嘱转抄在执行本上后，在医嘱前用红笔画钩表示。 17. 产后为促进子宫复原，可采用 A:膝胸位 B:去枕仰卧位 C:头高足低位 D:截石位 E:头低足高位 ■■■???A

解析：产后采用膝胸位可促进子宫复原。 18. 两人搬运病人的正确方法是

A:甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部 B:甲托头、颈、腰部，乙托小腿和大腿 C:甲托颈、背部，乙托臀、膝部 D:甲托背部，乙托臀、膝部

E:甲托头、颈、肩、胸部，乙托小腿和大腿 ■■■???A

解析：甲一手抬起病人头、颈、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人臀部，一手抬起病人膝部（腘窝处）。 19. 保留灌肠适用于 A:排便失禁 B:急腹症 C:消化道出血 D:慢性痢疾 E:早期妊娠 ■■■???D

解析：灌肠禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。 20. 下列哪项不属于输液反应 A:静脉炎

B:循环负荷过重 C:溶血反应 D:发热反应

E:空气栓塞 ■■■???C

解析：输液反应有发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞。 21. 清洁灌肠肛管插入长度为 A:23cm B:7～10cm C:20cm D:26cm E:14cm

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解析：清洁灌肠肛管插入长度为20cm。

22. 成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉，常见于 A:心房纤维性颤动病人 B:颅内压增高病人 C:虚脱病人 D:高血压病 E:休克病人 ■■■???B

解析：缓脉：见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。 23. 休克病人入病室后护士首先应 A:询问病史，评估发病过程 B:通知营养室，准备膳食 C:介绍病室病友

D:通知医生、配合抢救、测量生命体征 E:填写各种卡片 ■■■???D

解析：危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。 24. 农药中毒的病人出现呼吸缓慢，是指呼吸少于 A:5次/min B:18次/min C:10次/min D:20次/min E:24次/min ■■■???C

解析：成人每分钟呼吸少于10次，称呼吸减慢。见于颅内疾病、安眠药中毒等。

25. 李某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。该创面应如何处理 A:剪去坏死组织，用双氧水冲洗， …… 此处隐藏：1755字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……