关于《辅行诀》所载补五脏大汤方中五畜之用(3)

食。”

明·李时珍《本草纲目》曰：“猪肉，苦，微寒。有小毒。猪肾，俗名腰子，咸，冷，无毒。理肾气，通膀胱，补膀胱水脏，暖膝，治耳聋。补虚壮气，消积滞。除冷利。止消渴，治产劳虚汗，下痢崩中。肾虚有热者宜食之。若肾气虚寒者，非所宜矣。”

明·李梃《医学入门》曰：“猪，水畜也。肾，即腰子。性冷。和肾气，利膀胱，补虚劳，消积滞。单食久食，令人少子。冬月食之损真气。”

清·吴仪洛《本草从新》曰：“猪，水畜。咸，寒。猪肾，咸，冷而通肾，治腰痛耳聋。”

清·严洁、施雯、洪炜同纂《得配本草》曰：“猪肉，甘、咸，温。入足太阴经。补脾气，润肠胃。猪肾，即腰子，咸，冷。理肾气，通膀胱。治腰痛耳聋。肾气虚寒，冬月禁用。”

清·汪昂《本草备要》曰：“猪，水畜。咸，寒。猪肾，咸冷而通肾，治腰痛耳聋。”

《随息居饮食谱》曰：“甘咸，平。诸病皆忌，小儿尤不可食。”5.1、现代营养价值分析：

①、猪肾也叫猪腰子，含锌、钙、磷、钾、钠、镁、铁、硒、铜、锰等元素，是含锌量较高的食品。中医认为，猪肾味咸，有养阴补肾之功效。适宜于肾虚热性欲较差的女性食用。

②、猪肾含蛋白质、脂肪，维生素A、维生素B族、维生素C、维生素E(T)、胡萝卜素、视黄醇、硫胺素、核黄素，尼克酸，异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、含硫氨基酸、蛋氨酸、胱氨酸、芳香族氨基酸、苯丙氨酸、酪氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、精氨酸、组氨酸、丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸、脯氨酸、丝氨酸、抗坏血酸等成分，具有补肾壮阳、固精益气的作用、有健肾补腰、和肾理气之功效。猪腰子具有补肾气、通膀胱、消积滞、止消渴之功效。可用于治疗肾虚腰痛、水肿、耳聋等症。适宜肾虚之人腰酸腰痛、遗精、盗汗者食用；适宜老年人肾虚耳聋、耳鸣者食用。

③、猪肾含胆固醇较高，血脂偏高者、高胆固醇者忌食。5.2、性味、归经与功效

猪肾，味咸、性平，入肾经；补肾、强腰、益气；治肾虚腰

痛，身面水肿，遗精，盗汗，老人耳聋。按《桐君采药录》之“药物五行属性”分析：猪肾，味苦，性平，入肾经。五脏五畜大补汤应为陶隐居摘录的《汤液经》方，而现今传世的中医药古籍，对方中的五味“食疗”药品记载不多，特别是“犬肺”一味，找遍各种本草类书籍，可说是全都无载；而鸡心，早在宋代已无医用纪录；牛脾之药用，仅在《滇南本草》中有较详之记载。按“羊肝、鸡心、牛脾、犬肺、猪肾”在五脏五畜大补汤中之功效，加此味后即成所谓的“大汤”，故笔者以为，此五味药品应为相应医方之主（君）药，其功效亦雷同于廿五味药精各味之首。若按药物五行属性而论，则羊肝为[木中木]、鸡心为[火中火]、牛脾为[土中土]、犬肺为[金中金]、猪肾为[水中水]，此五畜内脏似可成为二十五味药精以外食疗药物的五味之首（《五畜五脏五味药精图》图24）。然此药（属）性，又与传统十二生肖（十二地支）的五行属性不全相符（羊为未土，鸡为酉金，犬为戌土，牛为丑土，猪为亥水），且与传世药书“羊，甘热属火。鸡，属巽属木；鸡属土而有金、木、火，又属巽，能助肝火。牛，甘温属土。猪，水畜”之论亦不尽相同。故笔者推测，《辅行诀》中“五脏五畜大补汤”内加五畜内脏之说，与羊、鸡、犬、牛、猪五畜的五行属性，特别是“鸡心”、“牛脾”、“犬肺”之药用，极有可能来自早已失传于世的《桐君采药录》。

五脏五畜大补汤解析：1、养生补肝大汤方

治肝大虚而筋极，腹中坚澼，大便秘塞方：

蜀椒一升（汗），桂心三两，韭叶一把（切），芍药三两，芒硝半斤，胡麻油一升，羊肝一俱。

上七味，先将羊肝放在清中漂洗10分钟，然后放在清水中浸泡30分钟，捞起沥干后切成片状，以水五升，与椒、桂、韭叶、芍药同煮，取得三升，去滓。纳芒硝于内，待消已，即停火。将麻油倾入，乘热，急以桑枝三枚，各长尺许，不住手搅，令与药和合为度。共得三升，温分三服，一日尽之。①、解析：

养生补肝大汤为救肝脏劳损大病方。

“肝大虚而筋极，腹中坚澼，大便秘塞”是病。②、五脏五行病理：

是病为肝木五行中之水、木、火大虚，强克脾土中之火、土，故肝大虚而筋极，腹中坚澼，大便秘塞。③、五脏五行医理：

按“肝德在散，以辛补之，以酸泻之”之经文，“辛”为木之味，肝虚当以辛补之。肝病用木体，肝虚用补方。按陶隐居之“缘诸损候，藏气互乘，虚实杂错，药味寒热并行，补泻相参”之医理，肝虚则木虚，木虚宜用木补之，故木行为君药，又用金以制木，故金行为佐使，名之“养生补肝大汤”，二金一水三木一火，用药七味，按五行数理而组方。④、五脏五行药理：

养生补肝大汤由五行属性二金一水三木一火，计七味药物所组成，方中羊肝为木中木，蜀椒为木中火，桂心为木中木，韭叶为水中木，芍药为金中土，芒硝为火中水，胡麻油为金中金。以脾土“土体”之子“金体”中之土、金（土体之土生金体之金、土体之火生金体之土），承而制（化解辛木克甘土）之“木体”中之水、木；以木体之母“水体”中之木扶助“木体”中之木；以木体之子“火体”中之水扶助“木体”中之木水；并以“木体”中之火与重木、补扶“木（本）体”中之火、木，方证见（图24—1）。⑤、方义：

由五行金、水、木、火四行药物组成，按五行相生律，为金生水生木生火克金；方中羊肝、桂心为君，蜀椒为臣，韭叶、芒硝、芍药为佐，胡麻油为使，补肝益血，温中散寒，暖脾通脉，生血敛阴，助肾补阳，泻热导滞，润燥软坚，凉血生