关于《辅行诀》所载补五脏大汤方中五畜之用

关于《辅行诀》所载补五脏大汤方中五畜之用

方国强冯世纶教授在《〈伤寒杂病论〉是怎样撰成的·承继经方精华整理方证经验》中说：“小补五脏方：①、养生补肝汤：蜀椒、桂枝、韭叶、芍药、芒硝、麻油。②、调神补心汤：旋覆花、栗子、葱叶、豆豉、栀子、人参。③、建中补脾汤：甘草、大枣、生姜、饴糖、芍药、桂心。在《伤寒》：称之为小建中汤。④、宁气补肺汤：麦门冬、五味子、芥子、旋覆花、竹叶、白酨浆。⑤、固元补肾汤：地黄、山药、苦酒、甘草、薤白、干姜。大补五脏方：①、大（养生）补肝汤：养生补肝汤加羊肝。②、大调神补心汤：调神补心汤加鸡心。③、大建中补脾汤：建中补脾汤加牛肉。④、大宁气补肺汤：宁气补肺汤加犬肺。⑤、大固元补肾汤：固元补肾汤加猪肾。”

冯先生根据《辅行诀》有关论述，把卷中的“救五脏诸劳损病方”另名为“小补五脏方”，把加五畜内脏后之方剂名为“大补五脏方”。笔者以为，为区别于前面的“大补肝汤”等“大补五脏汤”，可将后者名之为“五脏五畜大补汤”。

考《辅行诀》卷中，在救五脏诸劳损病方标题后记有：“经方有救诸劳损病方，亦有五首。然综观其要义，盖不外虚候

方加减而已，录出以备修真之辅，拯人之危也??毒药攻邪，五菜为充，五果为助，五谷为养，五畜为益，尔乃大汤之设。今所录者，皆小汤耳。若欲作大汤者，补肝汤内加羊肝，补心加鸡心，补脾加牛肉，补肺加犬肺，补肾加猪肾，各一具，即成也”。

“养生补肝汤、调神补心汤、建中补脾汤、宁气补肺汤、固元补肾汤”五首方剂，所用药品均为六味，与《汤液经法图》“其数六，水数也，阴退为泻；其数七，火数也，阳进为补”之注解相抵触，对此，陶隐居在医方前另加说明：“然其方意深妙，非俗浅所识。缘诸损候，藏气互乘，虚实杂错，药味寒热并行，补泻相参，先圣遗奥，出人意表。”而“五脏五畜大补汤”是在各方原有六味药品的基础上，再加食疗药物一味——五畜内脏（肉），使之每方药品达到七味而合乎“其数七，火数也，阳进为补”之规范，亦与《汤液经法图》之数与理相合矣。

为了解《大补五脏方》中所用的“羊肝、鸡心、牛肉、犬肺、猪肾”之药理，笔者查阅了多种本草类书籍，并上互联网查找相关资料，现将有关资料摘录并分析于下：1、羊肝

唐·孟显《食疗本草》曰：“羊肝，性冷。治肝风虚热，目

赤暗痛，热病后失明者，以青羊肝或子肝薄切，水浸敷之，极效。生子肝吞之尤妙。主目失明，取羊肝一斤，去脂膜薄切，以未着水新瓦盆一口，揩令净，铺肝于盆中，置于炭火上，令脂汁尽。候极干，取决明子半升，蓼子一合，炒令香为末，和肝杵之为末。以白蜜浆下方寸匕。食后服之，日三，加至三匕止，不过二剂，目极明。一年服之妙，夜见文字并诸物。”

唐·苏恭《唐本草》曰：“羊肝，性冷。疗肝风虚热。目赤暗无所见，生食子肝七枚。”

唐·孙思邈《千金·食治》曰：“羊肝，补肝，明目”。《千金翼方》曰：“羊肝合生椒食，伤人五脏，最损小儿。合苦笋食，病青盲。”

明·李时珍《本草纲目》曰：“羊肉，苦、甘，大热，无毒。羊肝，苦，寒，无毒。补肝，治肝风虚热，目赤暗痛，热病后失明，用子肝七枚，作生食，神效。亦切片水浸贴之。解蛊毒。”

明·李梃《医学入门》曰：“羊肝，冷。主肝风虚热目赤及天行后呕逆不食。若合猪肝、梅子、小豆同食伤人心。”

清·吴仪洛《本草从新》曰：“羊，甘、热，属火。补虚劳，益气力。青羊肝，色青，补肝而明目。”

清·严洁、施雯、洪炜同纂《得配本草》曰：“羊肉，甘，温。入脾、肺二经血分。羊肝，苦，寒。治肝风虚热，目赤暗痛，热病后失明。”

清·汪昂《本草备要》曰：“羊，甘热属火。补虚劳，益气血，壮阳道，开胃健力，通气发疮。青羊肝，苦寒色青。补肝而明目。”

《原机启微》曰：“羊肝，入肝经。”

《药性论》曰：“青羊肝服之明目。”

《随息居饮食谱》曰：“羊肝，甘，凉。诸般目疾，并可食之。”

《现代实用中药》云：“羊肝适用于萎黄病，妇人产后贫血，肺结核，小儿衰弱及维生索A缺乏之眼病(疳眼、夜盲等)。”1.1、现代营养价值分析：

①、羊肝含钙、磷、钾、钠、镁、铁、锌、硒、铜、锰等元素，特别是含铁丰富，铁质是产生红血球必需的元素，一旦缺乏便会感觉疲倦，面色青白，适量进食可使皮肤红润；

②、羊肝中含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、维生素E(T)、视黄醇、硫胺素、核黄素，尼克酸、异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、芳香族氨基酸、苯丙氨酸、酪氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、精氨酸、组氨酸、丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸、脯氨酸、丝氨酸等，富含维生素B2，维生素B2是人体生化代谢中许多酶和辅酶的组成部分，能促进身体的代谢；

③、羊肝中还含有丰富的维生素A，可防止夜盲症和视力减退，有助于对多种眼疾的治疗。

④、羊肝含胆固醇高，故高脂血症患者忌食。1.2、性味、归经与功效

羊肝，味甘、苦，性凉，入肝经。益血、补肝、明目；治血虚萎黄羸瘦，肝虚目暗昏花，雀目，青盲，障翳，可补肺气，调水道，治疗肺虚咳嗽、小便不利等症。2、鸡心