2014年护理质控分析与反馈(4)

回收间物品放置不整齐，比较乱。（供应室） 二、分析原因 （一）病房管理

卫生员没有及时打扫病室内卫生。 （二）一级护理

责任护士没有认真执行分级护理制度。 （三）护理文书

护士没有按照文书书写规范进行书写。 （四）产房、手术室质量 科室在管理上有所放松。 （五）护士素质

护士在着装方面依从性不高。 （六）健康教育

责任护士未对病人进行宣教相关知识。 （七）消毒隔离

科室护士没有认真执行消毒隔离制度。 （八）供应室质量

工作人员没有及时整理回收间的习惯。 三、 整改措施 （一）病房管理

卫生员要及时打扫病室内的卫生，保持室内整洁。 （二）一级护理

责任护士应严格执行分级护理制度，护士长抓落实情况。（三）护理文书

护士应按照文书的书写规范，认真书写。 （四）产房、手术室质量

科室要加强管理，经常检查存在的问题，及时解决。 （五）护士素质

提高护理人员在着装方面的依从性。 （六）健康教育

护士长应经常检查责任护士对病人的宣教情况。 （七）消毒隔离

科室护士应严格执行消毒隔离制度。 （八）供应室质量

工作人员要及时整理回收间，保持整洁。

2014年8月护理质量控制存在的问题分析与反馈

时间： 地点： 参加人员： 一、存在的问题 （一）基础护理

病房内及床头柜物品摆放不整齐。（妇产科） （二）护理文书

2床，临时医嘱单有漏签名情况。（妇产科） （三）手术室质量

护士进入手术室未穿隔离衣。（手术室） （四）消毒隔离

1. 出院病人的床单位未用消毒液擦拭。（妇产科） 2. 下收下送车清洁消毒不符合要求。（供应室）

3. 使用中的酒精未注明开启时间。（妇科诊疗室） 4. 使用中的碘伏未注明开启时间。（人流室） 二、分析原因 （一）基础护理

护士没有指导病人进行物品的摆放，基础护理未落实。 （二）护理文书

科室护士没有严格执行医嘱查对制度。 （三）手术室质量

护士未遵守手术室的相关制度，自律性较差。 （四）消毒隔离

各科护士未认真执行消毒隔离制度。 三、整改措施 （一）基础护理

护士要认真落实基础护理，指导病人将物品摆放整齐。 （二）护理文书

相关班次的护士要认真查对医嘱，及时发现漏签医嘱。 （三）手术室质量

加强护士的自律性，严格遵守手术室制度。 （四）消毒隔离

提高各科护士的消毒隔离意识，自觉遵守消毒隔离制度。

2014年9月护理质量控制存在的问题分析与反馈

一、存在的问题 （一）基础护理

29床，刘英，反应护士不经常巡视病人。（妇产科） （二）一级护理

29床，刘英，手指甲很长。（妇产科） （三）护理文书书写

29床，刘英，9月23日的临时医嘱未签字。（妇产科） （四）产房、手术室质量

1.输氧装置未及时消毒、清洗。（产房） 2.婴儿辐射台上有灰尘。（手术室） （五）健康教育质量

1.病人胡雪梅，不知道经管医生和责任护士是谁。（妇产科） 2.病人胡雪梅，对术前、术后注意事项回答不全。（妇产科） （六）消毒隔离质量

输液针头未放入锐器盒内。（妇产科） （七）消毒供应室质量

送物车没有维修保养记录。（供应室）