15球面软镜的配发(2)

2．冲洗剂

（1）无防腐剂的生理盐水 （2）加防腐剂的生理盐水 （3）多功能护理液 （三）消毒

配戴角膜接触镜，可能影响泪液对病源微生物的冲洗作用、也可能影响角膜的屏障功能、甚至将病原微生物带入眼表，因此，

杀灭角膜接触镜镜片和镜盒的病原微生物活性相当重要。因为消毒液具有明显的水合介质作用，水合作用有助于维持角膜接触镜镜片的参数和生理特性的稳定，所以有些消毒液也用于贮存镜片。角膜接触镜的消毒方法主要包括热消毒法、化学消毒法、双氧水消毒法和微波消毒法。

1. 加热消毒法

1） 直接加热法。用软镜专用的热消毒器装生理盐水，将镜片置于生理盐水中，然后

直接加热。

2） 热水浴法。将镜片密封在盛有生理盐水的玻璃瓶中，投入盛有自来水的加热锅中加

热，注意使用此法需适当延长加热的时间。 2. 化学消毒法

化学消毒法由于使用方便、操作简单适合大多数镜片材料、对镜片的损害小，因而被广大的角膜接触镜配戴者选用。通常情况下，镜片在每日清洁后，浸泡在有效浓度的消毒液中4---6个小时，取出后用清洁生理盐水充分清洗后即可使用。化学消

毒法也有些缺点，化学消毒法比热消毒法费用高，有发生过敏反应和毒性反应的可能，消毒时间也相对较长，并可使镜片变色。使用化学消毒法应注意，每次消毒必须使用新鲜的消毒液，有哪位消毒液的使用大大的降低了其消毒的性能。 3. 双氧水消毒系统 方法：

1) 稀释法：镜片在每日清洁冲洗后，用3%的双氧水溶液浸泡15----30min，然后用生

理盐水稀释浸泡过夜，约6-----8h。该方法经济、简便，但消毒时间不足，微生物灭活不彻底，且稀释也不够充分，镜片上的双氧水浓度很难降到安全阈值以下。 2) 中和法：又称两步法。镜片在每日清洁、冲洗后，用加有抗容外衣中和剂药片的3%

的双氧水溶液浸泡过夜（6h以上），达到充分消毒的时间之后，抗容外衣开始溶解，中和剂开始中和双氧水，药片基质内含有色示剂，以防使用者因疏忽忘记使用中和药片。该方法由于延长了消毒的时间，对微生物的灭活十分可靠，特别适合于间断佩戴者使用，但此方法不够方便。

3) 催化法：又称为一步法。利用微量金属可加速双氧水分解反应原理，将铂金环和经

清洁冲洗后的镜片同时浸入护理液中过夜（6h以上）是镜片的消毒和过氧化氢的催化分解同时进行。该方法方便省时，且经长时间催化分解，可使镜上残余的双氧水降到安全浓度以下，但由于双氧水的浓度下降过快，可能对部分病源微生物灭活不够彻底。 4. 微波消毒法 1） 特点

微波消毒有时间短，消毒效果可靠的优点。但由于生活用微波炉的功率效果相差很大微波量不易掌握，故须摸索规律，微波量过大容易损伤镜片。 2） 机制和方法

镜片在每日清洁、冲洗后放入盛有生理盐水的玻

璃瓶中，用专用薄膜封住瓶口，通常选用低温档，消毒20s。装盛镜片的水在吸收了微波后，分子运动加剧，使水产生热反应，热能是灭菌的主要因素。微波的灭菌机制还表现为非热效应，即通过谐振吸收和改变菌体的电动势来直接破坏微生物的结构。 5. 其他方法

包括超声波和紫外线消毒，但较少使用。