新生儿护理内容及试卷第四、五章

第四章 消化系统疾病患儿的护理

【名词解释】 1.胎粪 2.2∶1溶液 3.累积损失量 4.轻度脱水 5.中度脱水 6.重度脱水 7.低渗性脱水 8.等渗性脱水 9.高渗性脱水 10.*生理性腹泻 【填空题】

11.小儿( )个月时唾液分泌逐渐增多，而( )功能尚不完善，不能及时( )分泌的唾液，故常出现生理性流涎。

12.婴儿胃呈( )位，由于贲门括约肌( )，控制能力( )，而幽门括约肌( )，较( )，故小婴儿易发生溢乳。

13.小儿易发生肠套叠，肠扭转的原因是：肠系膜( )，粘膜下组织( )及( )。

14.小儿易发生脱肛的原因是因为直肠( )，粘膜与粘膜下层之间( )。 15.一般情况下，小儿年龄愈小肝脏相对( )，婴幼儿正常肝脏可在右肋下触及( )，柔软，无压痛，( )岁以后肋下即触不到肝脏。

16.分析婴儿异常粪便的原因时应注意：若粪便恶臭明显，表示( )消化不良；若带有酸味、多泡沬，表示( )消化不良；若粪便外观油腻或奶瓣较多，表示( )消化不良。

17.鹅口疮是( )感染所致，多见于( )、( )、( ),( )、( )的患儿。

18.疱疹性口腔炎是由( )感染所致；溃疡性口腔炎是由( )、( )、( )等感染所致。

19.导致小儿腹泻的外因有：( )、( )、( )、( )等。

20.急性腹泻的病程为( )，迁延性腹泻的病程为( )，慢性腹泻的病程为

( )。

21.秋季引起小儿腹泻的主要病原是( )，夏季引起小儿腹泻的主要病原是( )。

22.轻型腹泻多为( )、( )、( )等因素引起，主要临床表现是( )；重型腹泻多为( )引起，主要临床表现除有上述症状外还有( )及（ ）。

23.婴儿腹泻伴轻度脱水，其失水量占体重的百分比为( )；中度脱水的百分比为( )；重度脱水的百分比为( )。

24.婴儿腹泻伴脱水，其脱水的性质根据失去水、钠比例不同分为( )、( )及( )。

25.婴儿腹泻伴代谢性酸中毒，酸中毒的程度可分为轻、中、重度，其二氧化碳结合力分别为：( )、( )、( )。

26.腹泻患儿的低钾、低钙、低镁血症多出现在( )和( )以后。 27.病毒性肠炎婴儿，由于( )缺乏，应暂停( )喂养，改为( )或( )或( )喂养，可减轻腹泻、缩短病程。

28.对于腹泻患儿，不宜用ORS补液的有( )、( )、( )、( )及( )。 29.对于腹泻患儿，第一天补液时，应本着“( )、( )、( )、( )、( )”的原则补液。

30.对于腹泻伴脱水患儿，若补液合理，一般补液后( )小时应排尿，表明( )；若( )小时患儿皮肤弹性恢复、眼窝凹陷消失，说明( )。 31.*急性坏死性肠炎典型血便呈( )或呈( )血水便。 【简答题】

35.简述口腔炎的护理要点。 36.婴幼儿为什么易患腹泻？

39.比较几种不同程度脱水的临床特点。 40.比较几种不同性质脱水的临床特点。 41.简述代谢性酸中毒的临床表现。

42.*简述婴儿腹泻的脱水、酸中毒被纠正后发生低血钾的原因。

43.说出婴儿腹泻伴脱水经补液后脱水基本纠正，婴儿突然出现惊厥的原因？为什么？

46.说出小儿腹泻伴轻、中度脱水，用ORS纠正脱水时，最初4小时内ORS液的

用量。

47.简述腹泻患儿的饮食护理。 【病例讨论题】

48.患儿玲玲，女，10个月。3日前（10月2日）开始腹泻，每日排便7～8次，呈蛋花汤样，无发热及呕吐。体温37.2℃，发育正常，营养良好，神清，精神可，皮肤弹性稍差，粘膜稍干燥，眼窝、前囟凹陷不明显，心肺无异常，肝、脾不大。血清钠132mmol/L,血清钾4.1mmol/L。 问：(1)临床诊断。 (2)补液的最佳途径。 (3)补液的方法及注意事项。

49.患儿冬冬，男，8个月。因吐泻3日，加剧1日，尿少入院。体温38℃，脉搏120次/分，呼吸40次/分，体重9Kg。发育正常，营养一般，神志清，精神委靡，皮肤弹性差，粘膜干燥，口唇樱红，眼窝、前囟凹陷明显，心肺无异常，肝、脾未及。血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。 问：(1)临床诊断。

(2)第1日静脉补液的步骤。

50.患儿毛毛，男，9个月，人工喂养。3日前（10月8日）开始腹泻，大便每日约10余次，水样便，伴低热，偶有呕吐，昨日起尿少。体温38℃，血压60/40mmHg，发育正常，营养一般，精神委靡，皮肤弹性极差，粘膜极干燥，前囟凹陷，口腔粘膜有白色点片状物，强拭去可见红色疮面，心肺无异常，肝、脾未及，四肢凉。血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。 问：(1)临床诊断。

(2)列出主要的护理诊断及预期目标。 【选择题】 A1型题

51.母乳在胃内的排空时间是

A.1.5～2小时 B.2～3小时 C.3～4小时 D.0.5～1小时 E.3.5～4.5小时

52.婴儿易发生溢乳的主要原因是

A.贲门括约肌较松弛 B.幽门括约肌较松弛 C.贲门括约肌较紧张 D.幽门肥大性狭窄 E.胃呈水平位

53.婴儿的小肠约为身长的

A.3倍 B.4.5倍 C.5～7倍 D.7～8倍 E.10倍 54.一般情况下，母乳喂养儿粪便外观为

A.黑绿色 B.黑色 C.暗褐色 D.淡黄色 E.金黄色 55.关于鹅口疮的叙述，错误的一项是

A.多见于新生儿、营养不良儿等 B.口腔粘膜白色点片状物 C.口腔疼痛，拒食 D.可蔓延发展到消化道及呼吸道 E.强拭可见红色疮面

56.关于口腔炎的护理，不妥的措施是 A.给予微温、凉的流质或半流质饮食 B.及时消毒患儿的食具、玩具、毛巾等 C.清洗口腔应在饭后立即进行 D.清洗口腔时动作应轻、快、准 E.局部涂药后勿立即饮水或进食 57.婴儿轻型、重型腹泻的主要区别在于

A.腹泻次数 B.是否伴有呕吐 C.有无发热 D.大便是否呈蛋花汤或水样 E.有无水、电解质紊乱 58.不属于低渗性脱水特点的一项是

A.失钠多于失水 B.易出现休克 C.多见于营养不良小儿 D.主要为细胞外液减少 E.粘膜干燥，口渴等 59.小儿脱水维持治疗阶段输液的时间是

A.4～6小时 B.6～8小时 C.8～12小时 D.12～16小时 E.16～24小时 60.低钾血症的临床表现不包括

A.腱反射减弱 B.骨骼肌无力 C.肠鸣音亢进 D.心音低钝 E.心电图Ｔ波低平，出现Ｕ波 61.*低血钾症的原因不包括

A.长期禁食 B.应用糖皮质激素 C.胃肠引流 D.口服安体舒通 E.腹泻

62.轻度酸中毒时二氧化碳结合力为

A.＜5mmol/L B.5～9mmol/L C.9～13mmol/L D.13～18mmol/L

E.18～20mmol/L

63.代谢性酸中毒时不易出现的临床表现是

A.口唇樱桃红 B.呼吸增快 C.手足搐搦 D.精神委靡 E.烦躁不安

64.符合轻度高渗性脱水的表现是

A.失水占体重的3％，血清钠135mmol/L B.失水占体重的8％，血清钠135mmol/L C.失水占体重的3％，血清钠155mmol/L D.失水占体重的8％，血清钠155mmol/L E.失水占体重的15％，血清钠140mmol/L 65.静脉补钾，输液中钾的浓度一般不超过 A.3% B.0.3% C.1% D.2% E.0.2% 66.婴儿秋季腹泻最常见的病原为

A.金黄色葡萄球菌 B.埃可病毒 C.耶尔森菌 …… 此处隐藏：1764字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……