Achenbach儿童行为量表
第一节 Achenbach儿童行为量表(CBCL)
Achenbach 儿童行为量表(Child Behavior Checklist,以下简称CBCL)是在众多的儿童行为量表中用得较多,内容较全面的一种。1970年首先在美国使用,1983年出版了使用手册(主要是针对家长用的表),1986年及1987年又分别出版了针对教师用表及儿童自填表的使用手册。1988年出版的使用手册里又加人适用于2-3岁儿童的行为量表及直接观察表(DOF)。我国在1980年初引进适用于4-16岁的家长用表,在上海及其他城市作了较广泛的应用,并总结出了我国常模的初步数据。这一量表主要用于筛查儿童的社交能力和行为问题,共有五种表格,即家长填的,老师填的和智龄10岁以上儿童自己填的,其中家长填的使用经验最多。这里主要介绍家长用表,适用于4-16岁的儿童(作者后来推出的适用于2-3岁儿童的量表,内容大同小异,因使用经验尚少,此处从略),内容分三部份:
一、一般项目:姓名,性别,年龄,出生日期,种族,填表日期,年级,父亲职业(工种),母亲职业(工种),填表人(父、母、其他)。
二、社交能力:包括七大类;参加体育运动情况,课余爱好,参加集体(组织)情况,课余职业或劳动,交友情况,与家人及其他小孩相处情况,在校学习情况。
三、行为问题:包括113条,其中56条包括8小项,113条为“其他”。填表时按最近半年(6个月)内的表现记分,例如第30条“怕上学”,如果过去有,而最近半年内无此表现,即记0分。
第一部分的项目不记分,据认为,父母亲的职业最能代表儿童家庭的社会经济情况,因此“一般项目”中只着重此条。
第二部分的项目除个别条目外,均需记分,其记分方法如下:
I (1):无爱好或一种爱好记0分,两种爱好记1分,三种或以上记2分。 I (2)及1 (3):“不知道”不记分,低于一般记。分,一般记1分,高于一般记2分。(2)及(3)的分数加起来求出平均数,作为这一项的分数。
II (1):记分法同I (1)。
II (2)及a (3):记分法同I (2)及I (3)。 III (1):记分法同I (1)。 III (2):记分法同I (2)及I (3)。 IV(1):记分法同I (1)。
IV(2):记分法同I (1)及I (2)
V(1):无或一个,记0分;二、三个,记1分;四个或以上,记2分。 V(2):不到一次记。分,一、二次记1分,三次工以上记2分。
VI:较差记0分,差不多记1分,较好记2分,把a、b、c的三个分数加起来求出平均分,作为一个分数,d的记分法同上,另作一个分数(即VI项有两个分数)。 VII(1):不及格记0分,中等以下记1分,中等记2分,中等以上记3分。把各项分数加起来求出平均数,作为 VII (1)的分数。
VII(2):“不是”记1分,“是"记0分。 VII (3):“没有”记1分,“留过”,记0分。 VII (4):“没有”记1分,有问题记0分。
问题开始及解决情况不记分。
第二部分的内容又被归纳为三个因子,即活动情况(包括I、III、IV条),社交情况(第III、V、VI条)及学校情况(第妞条)。如果将这三个因子从左到右排列在横轴上,把各因子的总分从少(0)到多、按百分位数或T分大小从下向上排列在纵轴上,就可以构成“儿童
社会能力廓图(Social Competence Profile)。”社会能力的分数越高越好,但绝大多数的分数处于2百分位和69百分位之间(即T分30-55)。低于2百分位者(T分<30)被认为可疑异常。
4-16岁的儿童被分为三个年龄组进行分析,即4-5岁,6-11岁及12-16岁,(2-3岁的另成一个年龄组)。现将美国样本6-16岁儿童社会能力的分数的正常范围列表如下(表1-4),供参考:
表1:6-11岁男孩杜交能力因子分正常范围 69百分位平均分 8.5-9 7.5-8 2百分位平均分 因子名称 包括项目
3-3.5 活动能力 I,II,IV
3-3.5 社交情况 III,V,VI
5.0-5.5 2-2.5 学校情况 VII
表2:12-16岁男孩社交能力因子分正常范围 69百分位平均分 2百分位平均分 因子名称 包括项目
8.5-9 3.5
活动能力 I,II,IV
8.5 3.5-4 社交情况 III,V,VI
5-5.5 2-2.5 学校情况 VII
表3: 6-11岁女孩杜交能力因子分正常范围 69百分位平均分 2百分位平均分 因子名称 包括项目
8.5-9 2.5-3 活动能力 I,II,IV
7.5-8 3.5
社交情况 III,V,VI
5.5-6 3-3.5 学校情况 VII
表4: 12-16岁女孩杜交能力因子分正常范围 69百分位平均分 2百分位平均分 因子名称 包括项目
8.5-9 3
活动能力 I,II,IV
8-8.5 3
社交情况 III,V,VI
5.6-6 3
学校情况 VII
第三部分是这一量表的重点部分。以下对一部份作较详细的介绍。
1.条目排列:113条行为问题是任意排列的,即按某一行为的英文第一个字母的次序排列(第一条是A,第112条是W)不是按内容性质归类排列。
2.统计归纳:每一条行为问题都有一个分数(0,1或2分)称为粗分,把113条的粗分加起来,称为总粗分,分数越高,行为问题越大。越低则行为问题越小。因此根据大样本的统计分析,可以算出一个正常上限(不需下限),例如4-5、6-11、12-16岁男孩的总粗分上限分别为42、40-42和38,同龄女孩的上限分别为42-45、37-41和37。超过这个上限分数,就应做进一步检查。
根据统计处理,还可以把以上113条行为问题归纳为8-9个因子,每一因子包含113条里若干条,所包含的条目的因子负荷后等于或大于0.3,有时同一条目可出现在不同的因子之中。
各因子既可用罗马数字来代表(例如因子I,因子II ),也可以用临床综合征的名称来代表(例如分裂样因子,抑郁因子 )但这些名称并不意味着就是临床诊断。
把每一因子所包括条目的粗分加起来,就是这个因子的分数,为了统计方便,这个分数又可以折算成标准转换分(即T分)。原作者把因子分的正常范围定在69至98百分位
(Percentile)之间,即T分在55至70分之间。分数超过98百分位时即认为可能异常,应予复查,分数低于69百分位时仍属正常。
现将美国样本的因子分正常值范围(即69百分位平均分至98百分位平均分)列表如下(表5一8),供参考:
表5:6-11岁男孩行为问题因子分正常范围
98百分位平均分 69百分位平均分 因子名称
4-5 1-2 分裂样
12-13 3 抑郁
5-6 2-3 交往不良
9 3 强迫性
4 0-1 体诉
6 1-2 社交退缩
10-11 3-4 多动
20 9 攻击性
5-6 0-1 违纪
表6:6-11岁女孩行为问题因子分正常范围
98百分位平均分 69百分位平均分
因子名称
12-13 5 抑郁
6-7 1-2 社会退缩
7 1-2 体诉
3-4 0 分裂样强迫症
10 3 多动
2-3 1 性问题
2-3 0 违纪
20-21 9 攻击性
3-4 0 残忍
表7:12-16岁男孩行为问题因子分正常范围
98百分位平均分 69百分位平均分 因子名称
7 1-2 体诉
5 0-1 分裂样抑郁
13 3 交往不良
4-5 0-1 不成熟
6 1-2 强迫性
9 1-2 敌意性
7-8 0-1 违纪
21-22 5-6 攻击性
9-10 3 多动
表8:12-16岁女孩行为问题因子分正常范围
98百分位平均分 69百分位平均分
因子名称
14 3-4 焦虑强迫
3-4 0 体诉
3-4 0-1 分裂样
10-11 3-4 抑郁退缩
8-9 2-3 不成熟
12 2 违纪
22 6 攻击性
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