雾霾对人类肺癌发病率的影响(2)

　　（3） 放射治疗：自20世纪50年代起， 放射治疗就被应用于包括肺癌在内的深部恶性肿瘤的治疗。近十余年来， 体部立体定向放射治疗 （SBRT） , 强调适行放射治疗和图像引导放射治疗等新技术得到了广泛的开展。SBRT是医学上不能手术， 即不能耐受手术或拒绝手术的早期SCLC患者的标准治疗方式， 而针对原发灶的放射治疗可缓解多次化学治疗的失败， 靶向治疗耐药的晚期非小细胞肺癌 （NSCLC） 患者的症状， 是改善患者生存质量的一个可行方法。胸部放射治疗联合化学治疗是目前局部晚期SCLC的标准治疗方案。除针对肺部的原发病灶外， 放射治疗对于肺癌远处转移灶的治疗也发挥了巨大的作用。全脑放射治疗， 手术治疗， 立体定向外科放射治疗等方法使得肺癌脑转移患者的平均生存时间从原来的1~2个月延长到了10个月。[2]

　　5思考与总结

　　雾霾和肺癌发病率之间有什么关系？治理雾霾、降低肺癌发病率都有哪些有效措施？

　　在过去几十年里美国学者已经证明悬浮微粒与不良健康状况有密切联系。1995年美国癌症协会研究表明如果悬浮微粒的浓度增加， 则每年心肺疾病、肺癌患者的死亡率也会上涨。1982~1998年， 通过对50万美国居民进行研究， 发现PM2.5的浓度每升高10ug/m, 人群总死亡率分别增加4%, 6%和8%.北加利福尼亚100个地区的数据采集显示， 含硫空气污染物与肺癌的发生率呈正相关， 其他污染气体与肺癌并没有这样的联系。[3]

　　为有效缓解雾霾天气， 减少空气颗粒物对人体肺部组织的损害， 降低肺癌发病率， 我认为， 应该主要从以下几个方面做起：

　　法律法规具有强制性， 有关部门需严格进行工业废气， 汽车尾气， 生活排污的监管， 加大绿化面积， 注意制定相关的减排标准并督促实施。经济结构应由高污染高排放的工业化转为环保低碳型科技化。

　　不同地区和经济条件势必会对环境污染治理产生影响， 建立并完善大气检测网络， 实时掌控空气中细颗粒物PM2.5的浓度， 即时提醒市民注意户外活动安全， 通过数据信息共享来统一应急防控。根据检测到的PM2.5来源， 实现从源头治理污染， 改善整体空气质量。[3]

　　倡导居民使用清洁燃料如天然气、沼气， 加快开发清洁能源研究机构， 开创新型科学技术， 改善能源的利用结构， 加快发展可再生能源和清洁能源。相关部门即时提供空气质量信息， 提示民众进行健康防护， 积极执行车辆限行， 鼓励骑自行车或步行， 使用公共交通工具， 拼车等出行方式。

　　目前我国正处于工业快速发展期， 空气中PM2.5浓度居高不下， 检测大气质量和污染水平的技术还不够成熟， 设备也不够先进， 雾霾天气与肺癌发病机制的关系还未得到科研数据支持， 通过降低PM2.5浓度来达到预防呼吸系统疾病的目的任重道远。在未来， 这仍是一个亟需解决的热点问题。

　　参考文献

　　[1]齐婧辰。雾霾天气对人体健康的影响[J].中国城乡企业卫生， 2017, 32 （03） :43~47.　　

　　[2]郑静， 周建英。肺癌诊治的百年进展[J].上海医学， 2017, 40 （02） :76~79.　　

　　[3]涂庆， 王宇， 黄莉。PM2.5与肺癌相关关系及防治策略研究[J].重庆医学， 2016, 45 （08） :1118~1121.　　

　　[4]揣小明。雾霾成因与对策的国内外研究进展[J].河南科技， 2015 （12） :154~156.　　

　　[5]肺癌观察与护理[Z].