完善北京市养老模式体系政策研究
各项爱老养老政策,大大改善空巢老人的独居生活状况,援通一按灵的智能化系统,更是大大提高了提升老人的生活质量,将养老爱老建设推向一个新的高度。
完善北京市养老模式体系政策研究
北京市在上世纪90年代初就进入了老龄社会。到2008年年底,全市1229.6万户籍人口中,60岁及以上的为216.9万,占总人口的17.6%,预计到2050年全市60岁及以上人口的比重将超过30%,即每三个人中就有一个老人。随着人口老龄化现象加剧,子女赡养老人的负担越来越重,越来越大的工作竞争压力,使一些子女对老人无暇顾及。同时,生活观念的转变,一些老年人也不再愿意和子女住在一起。据全国老龄委调查,2008年全国城市老年人空巢或独居比例高达49.7%。在这样的背景下,继续沿用传统的家庭养老的模式已很难适应当前社会养老的需求,探索新的养老模式刻不容缓。
国外养老模式及其经验
从19世纪中后期开始,发达国家就陆续进入了老龄化社会。目前,发达国家60岁及以上人口占总人口的比例已达22%。在长期应对老龄化的实践中,西方国家形成了三种主要养老模式,即:家庭养老——老年人居住在家庭中,主要由具有血缘关系的家庭成员对老人提供赡养服务;居家养老——老人居住在家中,由社会来提供养老服务;机构养老——由养老院、护理院、临终关怀机构提供养老服务的养老形式。此外,还有其他一些补充模式。如互助养老——老年人结伴而居的拼家养老、社区内成员相互照顾的社区互助养老等;以房养老——如“反向住房抵押贷款”,是指房屋产权所有者把房子抵押给银行、保险公司等金融机构,但仍然居住在房子内,银行等金融机构每月给房主一笔固定资金,直到房主去世;旅游养老——旅游机构通过与各地的养老机构合作,为老年人提供医、食、住、行、玩等一系列周到服务;“候鸟式”养老——随着季节和时令的变化而变换生活地点的养老方式;异地养老——利用移入地和移出地不同地域的房价、生活费用标准等的差异或利用环境、气候等条件的差别,以移居并适度集中方式养老。
国外在完善养老模式体系中,取得了不少经验。
经验一:充分考虑到老年人的全方位需求
老年人的需求多种多样,但总的来看,主要是经济供给、生活照顾、医疗护理和精神慰藉四个方面。这四个方面的需求必须都充分照顾到。
经验二:建立分阶段、分层次、分级别的养老模式体系
老年人的身体健康状况、经济承受能力、个人喜好等有所不同,采取的养老模式便有所不同。从年龄阶段来看,刚退休的老人,身体健康状况非常好,更多的是选择家庭养老或居家养老。随着年龄增长、身体机能下降和疾病困扰,老人将开始寻求机构的帮助。
经验三:实行养老服务规范化和标准化管理
养老服务质量直接关系到老年人的生活质量。国外通过健全养老服务的规范和标准,以保证养老服务的质量,同时规避老年人发生意外的风险。如,在入住养老机构之前就对老年人分级。给不同级别的老人提供不同的服务内容,如对不能自理者主要提供康复护理服务,对自理者提供基本日常照料服务等。服务的项目和标准都有明确规定。
经验四:居家养老是当前的国际趋势
机构养老不利于老人与亲人等交流,容易造成情感缺失。而居家养老不必使老年人脱离原有
各项爱老养老政策,大大改善空巢老人的独居生活状况,援通一按灵的智能化系统,更是大大提高了提升老人的生活质量,将养老爱老建设推向一个新的高度。
的居住环境和社会关系,也方便子女在闲暇时照顾老人,老人的情感需求能够得到充分满足。同时,居家养老能够充分整合利用家庭、社区的资源,使养老成本大大降低。居家养老服务机构提供的专业服务也能使老人的生活质量得到较好的保证。目前,居家养老已经成为欧美等发达国家老年人养老的主要方式。
经验五:发挥政府的保障和引导作用
在完善养老模式过程中,政府应发挥两方面的作用。首先是对困难老人的保障作用,其次是对社会养老服务的引导作用。养老本质上是一种社会公共事务,应依靠政府来引导,纳入社会管理和公共事务管理范畴。从国外的经验来看,养老的法律和服务标准需要政府制定,服务质量和服务水平需要政府监督,支持政策需要政府出台,全社会敬老爱老的氛围需要政府营造,老年人的权益也需要政府保障和维护。特别是对养老服务网络,更需要在政府的引导下建立。
经验六:注重信息化建设
现代信息技术的发展提升了养老服务质量。如美国的家庭紧急救助系统和英国养老院配备的独立呼叫设备都充分利用了信息技术。
完善北京市养老模式体系的对策思路
借鉴发达国家经验,从首都实际出发,北京市的养老服务要坚持政府主导,充分整合行政、市场、社会、家庭等各种资源的力量,不断完善基础设施,创新服务模式,逐步建立起与首都经济社会发展水平相适应、与社会保障系统相衔接的、以居家养老为主、以社会养老为辅的多元化、多层次养老服务体系,实现“老有所养”的目标。
思路一:加强各级老龄工作管理机构建设
目前,我市职工退休前一般都归属于某个单位。退休后,实行社区化管理的退休职工与原单位脱离了关系。但由于街道和社区并没有专门的老龄工作部门,致使老年人基本处于无人管理状态。建议将市、区老龄工作委员会变为实体机构,并在街道和社区分别建立相应机构,或在社区服务中心下设立专门的服务部,具体负责老龄工作的规划、协调、组织、管理和维护老年人权益等。
思路二:重视家庭养老
家庭养老模式为老人提供了稳定的环境和物质基础,较好地解决了家庭代际关系,并在文化模式与行为模式高度契合的情况下保证了老人精神上的归属。要继续弘扬中华民族尊老、敬老、爱老的优良传统,强化子女对老人的赡养观念,营造良好社会氛围。建议加强地方立法,以法规或规范性文件的形式对子女赡养老人的义务及方式进行规范。
思路三:重点推进居家养老
一是加快出台居家养老服务标准。应尽快出台居家养老服务标准及指导价格,从而为居家养老服务的供需双方提供依据,规避意外风险,促进居家养老服务健康发展。
二是鼓励成立“公司+家庭”型居家养老服务公司。“公司+家庭”养老是分散居住下的统一管理式养老。它避免了机构养老占地大,资金投入多,老人不习惯陌生环境的弊端,使老人的日常生活照料和健康护理得到有效保障。
三是配建老年住宅或老年公寓,即在新建或改建的普通居民小区中配建或插建一部分老年住
各项爱老养老政策,大大改善空巢老人的独居生活状况,援通一按灵的智能化系统,更是大大提高了提升老人的生活质量,将养老爱老建设推向一个新的高度。
宅或老年公寓。
四是发展居家养老连锁经营。居家养老连锁经营是指由一个服务机构负责一个片区或相邻的若干个片区,以连锁经营、统一管理的模式来实现社区资源的有效整合。
五是鼓励物业公司开展居家养老服务。物业管理企业可以将老人的居家服务呼叫系统和小区物业的中控系统相联通,将大大提升服务老年人的反应速度;小区物业服务与居家养老服务相结合,也将有助于降低居家服务的成本。
六是将社区卫生服务网建设与居家养老相结合。应进一步完善为老年人服务的项目,使老年人不出社区就能享受基本的疾病预防、治疗、康复、护理等服务。
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