5种药食同源维药防治2型糖尿病研究进展_白颖慧(2)

3.3阿娜尔（石榴）石榴花具有过氧化物酶体增值因子激活受体（PPAR）-α和-γ的双重作用[28-29]。PPAR是细胞核中转录因子家族成员，PPAR-α主要参与调节脂肪酸的升高和氧化以及血管运输功能，PPAR-γ参与脂肪酸的升高和贮藏以及葡萄糖的同化。石榴花中活性成分既可以作为PPAR-γ激活因子，提高糖尿病小鼠对口服葡萄糖的耐受性，改善胰岛素受体的敏感性，又可以通过激活PPAR-γ来调节心肌组织葡萄糖的代谢，从而达到治疗糖尿病的作用[29]。石榴叶中鞣质可以增加肝细胞株HepG2细胞外葡萄糖的摄取和消耗，增加HepG2细胞内肝糖原含量，并与胰岛素有一定的协同作用，共同调节体内糖代谢紊乱，恢复体内葡萄糖的动态平衡[30]。石榴籽油可以增加大鼠肝脏中的蛋白激酶表达，进而改善胰岛β细胞胰岛素的分泌，抑制磷酸肌醇-3激酶（PI3K）mRNA的表达，从而激活胰岛素信号转导通路，上调葡萄糖转运子（GLUT4）mRNA的表达，降低胰岛素的抵抗[31]。

3.4斯亚坦（黑种草子）维药斯亚坦多酚类成分具有抗氧化活性，可以改善胰岛素受体的细胞内途

径，增加其对胰岛素的敏感性，抑制葡萄糖吸收转运蛋白的功能，达到降糖作用[24]。

3.5开排（刺山柑）开排降糖机制并非基于胰岛素水平的改变，可能是通过抑制肝糖元的分解或是刺激了周围组织，特别是肌肉和脂肪组织对葡萄糖的利用，也可能是通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收来发挥作用。其水提物还具有降低胆固醇合成酶的活性，从而发挥降低胆固醇合成的作用[25]。

4启示与展望

在中国，T2DM发病人数已超过总人口数的1/10，严重危害着国人的健康，极大的消耗公共医疗卫生资源，使得中国在T2DM防治中面临巨大挑战和困难，然而，其更大的危险和隐患在于糖尿病庞大的“后备力量”——

—糖尿病前期人群。据最新报道，中国有肥胖、胰岛素抵抗（高胰岛素血症），也就是糖尿病前期的人群，目前约有5亿，如任其发展，将迅即“转正”，加入糖尿病“大军”，T2DM的防控工作不容乐观。因此，在糖尿病前期阻抑其病情演进是防治T2DM的关键，这正与中医学中“治未病”的理念相契合。药食同源药材既能作为药品又能作为食品，可以长期服用，并对某些慢性疾病有预防和控制作用，故其已广泛应用于医药与保健行业。中国许多少数民族在日常生活中善于运用膳食进行保健和疾病防控，积累了大量的药食两用动植物资源，但目前尚缺少系统的总结和归纳。而药食同源“食即药、药即食”，“以食调理人体为上，用药为下”的理论充分体现了其以预防、食调为主，药治为辅的作用优势，而这一优势在糖尿病前期的治疗和T2DM预防中将发挥重要作用。药食同源维药在降低血糖、调节脂代谢、抗氧化、促进胰岛素分泌等方面具有较好的疗效，其无毒副作用，可长期服用，药食两用的特点，使药食同源维药在防治T2DM药物、保健品、食品的开发和利用中具备巨大潜力和广阔的前景。但是，目前对防治T2DM药食同源维药的药效及机制研究尚不够深入，仍需要对其活性成分、作用靶点、分子机制等进行更深层研究。同时，建立药物质量标准也是药食同源维药开发和利用的重要前提和质量保证。另外，加大新疆维吾尔药材的研究力度，生产优质、绿色的维吾尔药材加工产品，如恰玛古饮料、恰玛古蜜膏、鹰嘴豆食品和保健品等，不仅可以为更多T2DM患者带来福音，还可以推动当地经济发展，改善民生，使新疆地区丰富的药材资源得到充分利用。

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天津中医药大学学报

Journal of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine

第35卷第6期2016年12月Vol．35No．6

Dec ．2016

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