甘肃省医疗机构不良执业行为积分管理办法(3)

附则：本制度执行之日起，与本管理规范有冲突的，按本规定执行。

附件： 各专业手术分级目录

各专业 手术分级目录

一、普外手术分级

一级手术：

1、阑尾切除术 2、疝修补术 3、体表肿瘤、异物摘除术

4、痔核切除、肛旁脓肿切开引流术 5、体表脓肿切开引流术 6、清创缝合术

7、静脉切开术

二级手术：

1、肝脓肿切开引流术 2、小肠切除术 3、腹部损伤剖腹探查术

4、胃肠造瘘术 5、胃肠穿孔修补术 6、大隐静脉结扎转流术及剔除术

7、单纯胆囊切除术 8、单纯乳房肿块切除术 9、PTC及PTCD技术

三级手术：

1、四级手术以外的肝、胆、胰的各种手术 2、胃部及十二指肠手术、

3、肝脾损伤的处理 4、直肠切除术、回盲部肠切除术

5、结肠癌根治术 6、改良根治性乳癌切除术

7、胸、腹联合损伤的救治手术 8、复杂环状痔切除术

9、复杂高位肛瘘切除术

10、简单的腹腔镜诊疗手术（胆囊或阑尾切除）、结肠造瘘术、胆囊造瘘术

四级手术：

1、胆道癌根治术，复杂的胆道再次手术 2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术及左、右肝叶切除术

3、甲状腺癌颈淋巴结廓清术 4、新开展的各种手术

5、门静脉高压的各级分流术及断流术

二、骨科手术分级

一级手术

1、关节脱位手法复位 2、关节腔切开引流术 3、骨牵引术

4、常见骨折手法复位术 5、植皮术 6、筋膜间隙综合症切开减压术

7、截指（趾）术

二级手术

1、肌腱移位术、跟腱延长术 2、腱鞘囊肿切除术 3、拇指外翻矫形术

4、四肢闭合性骨折复位固定术 5、四肢骨折开复位钢板内固定术 6、低毒性骨脓肿病灶清除术

7、截肢（指、趾 ） 术 8、关节融合术 9、三翼钉固定、拔钉术

10、骨疣切除术 11、良性骨肿瘤刮除植骨术 12、腘窝囊肿切除术 三级手术

1、先天性髋脱位手术 2、骨盆骨折手术复位内固定术 3、髋臼骨折复位内固定术

4、人工全髋关节臵换术 5、骨关节肿瘤切除术 6、断肢（指、趾）再植术

7、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用 8、腰椎间盘脱出髓核摘除术

9、脊柱结核病灶清除术 10、胸椎管狭窄减压术 11、B超引导下的穿刺活检

12、四肢骨折交锁髓内钉内固定术 13、周围神经损伤（缺损）的修补术 14、关节镜手术 四级手术

1、关节人工关节臵换术及返修术（膝、髋） 2、特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术

3、臂丛神经损伤修复术 4、脊柱前路手术（颈） 5、上颈椎后路手术

三、神经外科手术分级

一级手术：

1、各种轻度头皮外伤清创术 2、头皮及颅骨肿瘤切除术

二级手术：

1、各种复杂头皮外伤清创术 2、各种头皮肿瘤切除术 3、各种外生骨疣切除术

4、开放性颅脑外伤清创术 5、颅骨凹陷骨折复位术 6、各种颅内血肿清除术

7、椎板切除减压术、 8、脑脓肿引流手术 9、脑室穿刺引流术

10、脑室—腹腔分流术 11、大脑半球肿瘤手术

三级手术：

1、脑脓肿切除手术 2、椎管内外手术 3、颅骨病变切除术

4、各类经颅骨钻孔、引流、抽吸手术 5、全脑血管造影术

四级手术

1、小脑肿瘤切除术 2、新开展的部分手术

四、泌尿外科手术分级

一级手术

1、单纯包皮环切及外伤缝合 2、膀胱穿刺造瘘术 3、睾丸鞘膜翻转术

4、睾丸—附睾切除术 5、尿道扩张术

二级手术

1、单纯肾切除肾造瘘术 2、输尿管吻合术 3、经直肠前列腺活检术

4、精索静脉曲张高位结扎术 5、膀胱部分切除术、修补术 6、交通性鞘膜积液高位结扎术

7、睾丸下降固定术 8、输尿管镜检查术

三级手术

1、较复杂的肾脏手术如：根治性肾切除术、肾部分切除术、复杂性肾结石手术

2、肠管代输尿管手术 3、膀胱扩大手术 4、泌尿系造瘘的修补、成形手术

5、前列腺摘除术 6、经腹腔镜手术 7、经皮肾镜手术

8、经尿道前列腺电切除术 9、肾上腺切除术 10、输精管吻合术

11、体外震波碎石疗法 12、阴囊阴茎手术

四级手术

1、各种复杂巨大的肾上腺手术 2、腹膜后淋巴清扫术 3、全膀胱切除+肠道尿流分流手术

4、复杂尿路修补术 5、肾癌根治术 6、前列腺癌根治术

7、经膀胱镜复杂性手术

五、胸外肿瘤科手术分级

一级手术：

1、胸壁伤口清创缝合术 2、胸腔穿刺术 3、胸腔闭式引流术 4、体表肿瘤摘除术 二级手术：

1、胸壁软组织良性肿瘤切除术 2、血气胸开胸探查术 3、脓胸开放引流术

4、胸壁结核病灶清除术 5、贲门括约肌切开成形术 6、贲门食管下段肿瘤切除术

7、肺大泡切除术 8、肺楔形切除术 9、食管憩室切除术

10、食管平滑肌瘤切除术 11、单纯乳腺肿块切除术

三级手术

1、心包部分切除术 2、动脉导管未闭手术 3、胸膜切除术 4、心包开窗引流术

5、肺破裂修补术 6、全肺及肺叶切除术 7、纵隔肿瘤切除术 8、胸廓成形术

9、食管癌根治术 10、除四级以外的胸腔探查术 11、膈肌破裂修补术 12、心脏破裂修补术

13、结肠癌根治术 14、改良根治性乳癌切除术 15、胃及十二指肠手术

16、胸腹联合损伤救治术 17、直肠癌根治术

四级手术：

1、复杂食管癌切除术 2、全胸膜全肺切除术 3、复杂胰腺癌根治术

4、甲状腺癌颈淋巴结廓清术 5、甲状旁腺肿瘤切除术

六、妇产科手术分级

一级手术：

1、宫颈活检 2、上环、取环、人流术、药流 3、抬头吸引术

4、人工剥离胎盘术 5、臀位牵引术 6、前庭腺脓肿切开引流术

7、处女膜切开术 8、二度以下会阴裂伤缝合术 9、会阴侧切缝合术

10、宫颈炎的各种物理治疗（电、激光、微波、冷冻等） 11、输卵管通液粘查术

12、诊断性刮宫术 13、巴氏腺囊肿切开术

二级手术：

1、子宫全切术 2、子宫肌瘤剜除术 3、古典式刨宫产术、子宫下段刨宫产

4、宫外孕手术 5、二度 …… 此处隐藏：1990字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……