血压测量技术操作流程

血压测量技术操作流程

用物准备：治疗车、手消毒液、血压记录单、血压计、听诊器 评估环境：安静、安全

评估患者：1.核对姓名

2.向患者做自我介绍，向患者解释测量血压的目的取得患者配合

3.观察测量血压肢体皮肤，以及肢体活动情况

操作：1.着装整洁，操作前洗手，戴口罩

2.推车至床旁，再次核对姓名，协助患者取合适体位

3.为患者卷袖露臂（肘部伸直，掌侧向上）

4.挂听诊器于胸前，检查血压计，性能良好（血压计无破损，无水银外漏，水银柱顶点位于刻度“0”点水平处，袖带完好）

5.放置血压计，使水银柱“0”刻度处与肱动脉、心脏处于同一水平面

6.打开水银槽开关，驱尽血压计袖带内余气，将袖带平整缠于患者上臂中部，下缘距肘窝2-3CM，松紧以插入两指为宜

7.触摸肱动脉，戴听诊器，将听诊器头放于肱动脉搏动处

8.保持视线水平视水银波动

9.关气门螺旋帽，均匀充气至听诊肱动脉搏动消失，再升高20-30mmHg。缓慢放气，速度4mmHg/s，平视读数，听到第一声搏动为收缩压，搏动变音/消失为舒张压

10.取下听诊器，放于治疗车上。取下袖带，排尽余气，拧紧气门螺帽，整理袖带放入盒内，将血压计右倾45度，关水银槽开关，盖盒，放于治疗车上

11.为患者整理衣袖，同时告知患者测量结果

12.洗手（七步洗手），记录测量血压的时间及血压值（如有异常血压/波动变化大的血压，复测后告知医师，对症处理）

用物处置：血压计、听诊器——擦拭、清洁、消毒后备用