深圳市2017年口腔执业医师儿科学考试题库(第二套)

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深圳市2017年口腔执业医师儿科学考试题库（第二套）

11.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，治疗应首选

A 穿刺持续引流

B 硬膜下穿刺排液

C 加大脱水剂量

D 加大抗生素剂量

E 硬膜下注射抗生素

A 2 型题

12.患儿，男，20天，足月顺产，出生后饮食、睡眠佳，2天前出现拒奶，呕吐，反应

差，查体：体温不升，反应差，面色发灰，皮肤可见少量脓疱疹，前囟膨隆，张力高，双眼凝视，肺部、腹部未见异常，脑膜刺激征阴性，血常规：白细胞17×109/L，中性粒细胞0.80。首先考虑为

A 脑发育不全

B 感染性休克

C 颅内出血

D 化脓性脑膜炎

E 低血糖

13.患儿，男，19天，足月顺产，出生后饮食、睡眠佳，2天前出现拒奶，呕吐，反应差，查体：体温不升，反应差，面色发灰，前囟膨隆，张力高，双眼凝视，肺部未见异常，脐部可见少许分泌物，脑膜刺激征阴性，脑脊液检查提示化脓性脑膜炎。其病原菌最可能是

A 金黄色葡萄球菌

B 流感嗜血杆菌

C 肺炎链球菌

D 大肠杆菌

E 李司特菌

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2 14.患儿，男，6岁，以“头痛、呕吐2天”为主诉入院，查体：神志模糊，全身皮肤

无出血点，颈部抵抗，心肺未见异常，双侧巴彬氏征阳性。行腰椎穿刺，下列脑脊液检查结果哪项不支持化脓性脑膜炎的诊断

A 压力1.96kPa(200mmH2O)

B 白细胞1000×106/L

C 蛋白质0.6g/L

D 糖4mmol/L

E 氯化物110mmol/L

15.患儿，男，3个月，临床诊断为大肠杆菌性脑膜炎，经静滴氨苄青霉素+庆大霉素治疗1周，患儿仍高热不退，频繁抽搐，有落日征，其原因最可能是

A 对药物不敏感

B 合并脑疝

C 合并硬脑膜下积液

D 合并脑脓肿

E 合并脑室管膜炎和脑积水

16.患儿，男，5岁，临床诊断为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗，体温正常1周后又升高，患儿呕吐明显。其最大可能是

A 抗生素耐药

B 败血症

C 脑室管膜炎

D 硬脑膜下积脓

E 以上都不是

17.患儿，男，1个月，诊断为化脓性脑膜炎，脑脊液检查找到大肠杆菌，最适宜的治疗是

A 首选庆大霉素

B 头孢呋辛钠

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3 C 首选大量青霉素加上庆大霉素

D 不必药物鞘内注射

E 临床症状消失和体温正常后停药

18.患儿，7个月，近日烦躁不安，易激惹，偶有呕吐，查体：嗜睡，前囟紧张，心肺

未见异常，巴氏征可疑阳性，为明确诊断，下列检查哪项最为必要

A 血常规

B 胸部X线片

C 脑脊液检查

D 颅脑CT

E PPD试验

19.患儿，女，1岁，以“呕吐1天，抽搐2次”为主诉入院。查体：精神萎靡，前囟膨隆，颈项强直，布氏征阳性，脑脊液检查外观混浊，白细胞2000×106/L，多核0.8，蛋白300mg/dl，糖1.4mmol/L，最可能的诊断是

A 化脓性脑膜炎

B 病毒性脑膜炎

C 结核性脑膜炎

D 瑞氏综合征

E 新型隐球菌脑膜炎