2004～2005年社区获得性肺炎患者抗菌药物使用情况分析

目的通过对2004～2005年本院呼吸内科临床确诊为社区获得性肺炎的住院患者的抗菌药物使用情况调查分析,对照《社区获得性肺炎诊断与治疗指南》(草案),指导临床用药。方法采用回顾性分析方法,从医院病案室调出2004-2005年社区获得性肺炎住院患者病案资料,进行统计、分析。调查项目包括姓名、性别、年龄、住院天数、住院费用、用药费用、所用抗菌药物名称、药敏培养结果。结果

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医研杂 27月学究志 0年4第3卷第4 0 6期

题研究 专

20 2 0 0 4~ 0 5年社区获得性肺炎患者抗菌药物使用情况分析李亚芳摘

张晓华

要目的通过对 2 0 20 04~ 0 5年本院呼吸内科临床确诊为社区获得性肺炎的住院患者的抗菌药物使用情况调查分采用回顾性分析方法，医院病案室调出 2 0 从 0 4—

析，照《区获得性肺炎诊断与治疗指南》草案 )指导临床用药。方法对社 (,

20 0 5年社区获得性肺炎住院患者病案资料，行统计、析。调查项目包括姓名、别、龄、院天数、院费用、药费用、进分性年住住用所用抗菌药物名称、敏培养结果。结果药 20 0 5年排名前 3位的抗菌药物为左氧氟沙星、孢哌酮/巴坦、替米星；0 4年为头舒依 20

头孢哌酮钠/巴坦钠、氧氟沙星、替米星。联合用药、均住院时间、均药品费用差异无统计学意义，药品费用比例有舒左依平平但所减少。结论执行《区获得性肺炎诊断与治疗指南》草案 ),区获得性肺炎患者抗菌药合理使用水平明显提高。20社 (后社 05

年与 2 0年相比，药趋于合理，仍存在许多问题，待改善。 0 4用但有 关键词社区获得性肺炎抗菌药物药物利用

Anay i fThe Us f Ant ir b a u s i f n wh r a n s d a mmun t l ss o e o i c o i lDr g n Pa e￣ m l o we e Di g o e s Co iy—Ac u r d Pn u ni r n 0 4—2 0 q i e e mo a Du i g 2 0 0 5.

L i

Yf n Z a g Xio u . p rme t fPh r c, n z o i tP o l’ s i lHa g h u3 0 0 C ia aa g, h n a h a Deat n o ama y Ha g h u Fr epe SHopt, n z o 1 0 6, hn s aAb ta t 0be t e De e dn ntea ay i o ainswh r ig oe sC mmu i sr c jci v p n igo h n lss f t t p e oweeda n sd a o nt y—A

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d r g20— 05 ecm ae i《 i c r frDans o o u i u n 0 i 4 2 0,w o prdwt Dr t y o igoe f mm ny—A q i d P em na ( rf i odrt poiete h eo C t cur nu oi) D a ) n re o rv h e t dg da c rt e r to a n i cr ilu e i lnc M eh ds Usn h to p ci e An lz t o we a lz d t e c s s whc n ui n e f h ai n la tmi oba s n ci i. o to ig te Re rs e tv ay e me h d, nay e h a e ih i— cu d:Na lde me, S x,Ag e e, tme d in n ho pi l i ur g i s t,Fe s,M e c n n t . Re uls Comp r d fom 00 t 0 a e dii e a d No e s t a e r 2 5 wih20 4, te t p 3 r nk h o a s o h fte DDDsi 00 r e pe a o e s i n 2 4 we e c f r z n odum/s b c a s dim;—o o a i;e i ii n n 2 5 we e L—o o a i o ula t m o u L l f x cn tm cn a d i 00 r l f x cn;c f e a o e eop r z n

s di o um/s l a tm;e i cn. Th ae o dii e r ce s u b ca tmi i e r t fme cnefeswe ede ra ed, utte u t ous dii e,h v r g i n h p tla d t e b h ni t e me c n t e a e a e tme i os ia n h es

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K e r Co y wo ds mmun t c uie n umo i iy a q r d p e n a;Antb ctra;M e cne a ay i ia e l i dii n lss

社区获得性肺炎 ( o u i c urd p e m na C P是 c mm n ya q i n u o i, A ) t e一

用、用抗菌药物名、敏培养结果。 ( ) WH推荐的限所药 2以 O定日剂量 ( e n dd i oe D D和药物利用指数 ( r gui d f e ayds, D ) i l du t—

种常见的呼吸道疾病。通过调查分析本院 20 0 4—2 0 0 5年

临床确诊为 C P的住院患者抗菌药物使用的情况来指导 I A临床合理用药。资料与方法

lai e, U )指标，我院 I抗菌药物的合理使用 i t ni x D I为 z o d对临床进行分析和讨论。大多数抗菌药物的 D D值根据《 D中华人民 共和国药典 ) 00年版的配套书《床用药须知》《用抗 20临和实感染药物手册》采用主要适应证剂量，他抗菌药物的 D D,其 D

1一般资料：集本院 20 2 0 .收 0 4— 05年临床确诊为 C P的 A住院患者。其中 2 0 0 4年共有病历 1 9例， 5 1男 4例， 6女 5例， 平均年龄 6 7±1 8岁，小为 1最 5岁，大为 9最 3岁。2 0 0 5年共

值结合临床习惯、药手册或药品说明书而定，后用其计算用然D D值( D s D s D D:总用药量/药的 D D值 ) D s为不该 D,D D作同药品间可比较指标，按次排序， U=D D/际用药总并 D I D s实天数。一般认为 D I . 0说明该药物有滥用的可能； U U>10, DI<10,明该药物使用剂量偏低或仅是预防作用， U值接 .0说 DI近于 10,量较合理…。 .0剂

有病历 13例， 7 3男 1例， 6女 2例，均年龄 6 2平 9± 3岁，小为最9岁，大为 9最 5岁。平

均年龄、别比例差异无统计学意义性( P>0 0。 . 5)

2方法： 1采用回顾性分析方法：医院病案室调出 . ()从

2 0— 0 5年 C P患者病案资料制成图表，行统计、析。 0 4 20 A进分 调查项目包括：名、别、姓性年龄、院天数、院费用、药费住住用作者单位：10 6杭州市第一人民医院药剂科 3 00

3统计学方法：量资料采用±S示，用配对 t验 .计表应检进行比较；数资料比较采用检验； 0 0计 a: . 5为检验水准。结果

1抗菌药物使用情况：0年 19例患者全部使用了抗 . 20 4 1

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