第五章__营养与疾病1

临床营养学课件

第七章 营养与疾病

Company

LOGO

临床营养学课件

第四节 肥 胖 症

一、肥胖症的定义与诊断标准 二、肥胖症的危害 三、肥胖症的治疗

Company Logo

临床营养学课件

Company Logo

临床营养学课件

18岁,身高 岁 身高 身高1.49m,腰围 腰围1.55m,体重 体重298斤 腰围 体重 斤

Company Logo

临床营养学课件

Company Logo

临床营养学课件

以上大家看到的人都是肥胖症吗？ 问题：以上大家看到的人都是肥胖症吗？

一、肥胖症的定义与诊断标准(一)定义识记 指体内脂肪 脂肪堆积过多和/或分布异常，体重增加，超 脂肪 过标准体重的20%,称为肥胖。 需要特别指出的是， 需要特别指出的是，虽然肥胖表现为体重超过标准体 重，但超重并不一定都是肥胖。 但超重并不一定都是肥胖。

Company Logo

临床营养学课件

(二)诊断方法与诊断标准

应用

index) 1。体质指数(BMI,body mass index) 体质指数( BMI=体重(kg)/ 身高(m)] BMI=体重(kg)/[身高(m)]2 (kg) BMI﹥ 25时为超重 BMI﹥ 30时为肥胖 时为超重； BMI﹥ 25时为超重；BMI﹥ 30时为肥胖 WHO对肥胖和超重的划分是根据正常人的 对肥胖和超重的划分是根据正常人的BMI值分布，及 值分布， 对肥胖和超重的划分是根据正常人的 值分布 BMI值与心血管疾病发病率和死亡率的关系来考虑的： 值与心血管疾病发病率和死亡率的关系来考虑的： 值与心血管疾病发病率和死亡率的关系来考虑的 BMI小于 小于18.5 为体重过低(表明营养不足); 为体重过低(表明营养不足); 小于 BMI=18.5~24.9为体重正常；25~29.9为超重； 为体重正常； ~ 为超重； ~ 为体重正常 为超重 30.0~34.9为1级肥胖；35.0~39.9为2级肥 胖； 级肥胖； ~ 为 级肥胖 ~ 为 级肥 BMI等于或大于 等于或大于40.0为3级肥胖。 级肥胖。 等于或大于 为 级肥胖

Company Logo

临床营养学课件

2。身高标准体重法(成人) 身高标准体重法(成人) 肥胖度( )-身高标准体 肥胖度(%)﹦〔实际体重(kg)-身高标准体 ﹦ 实际体重( )- 身高标准体重( ) 重(kg)〕/身高标准体重(kg)×100% )

判断标准： 超重； 轻度肥胖； 判断标准：≥ 10%超重；≥ 20%~ 29%轻度肥胖；≥ 30%~ ~ ~ 中度肥胖； 49%中度肥胖；≥ 50%重度肥胖 成人身高标准体重( )=身高 cm)- 身高( )-100 成人身高标准体重( kg )=身高(cm)-100

Company Logo

临床营养学课件

(三)肥胖症正常成年男子Fat占体重约15%,女子占22% 如男子>25%,女子>35% 肥胖

肥胖症(obesity):是体内Fat的过量储存 肥胖症 脂肪细胞 数量增多 或 脂肪细胞 体积增大

全身脂肪 组织块增大

与其它组织失去 正常比例的

一种状态

Company Logo

临床营养学课件

肥胖症的类型按照有无明显内分泌—代谢病的病因可分为 下列三类： 1.单纯性肥胖症

2.继发性肥胖症 3.遗传性肥胖症 Company Logo

临床营养学课件

单纯性肥胖症：无明显内分泌—代谢病的病因者。根据发病年龄与脂肪组织病理又分为两组。

(1)、体质性肥胖症 体质性肥胖症又称为脂肪细胞增生肥大型肥胖症或 幼年起病型肥胖症。 患者自幼一方面主要由于遗传因素，另一方面由于长 期营养过度，从而引起全身脂肪细胞增生肥大而造成肥 胖，该类型对胰岛素不很敏感，减肥治疗效果不明显。

Company Logo

临床营养学课件

(2)、获得性肥胖症 )、获得性肥胖症 获得性肥胖症又称为脂肪细胞单纯肥大型肥胖症 获得性肥胖症又称为脂肪细胞单纯肥大型肥胖症 又称为脂肪细胞单纯肥大型 或成年起病型肥胖症。 或成年起病型肥胖症。 患者自成年后一方面由于遗传因素， 患者自成年后一方面由于遗传因素，另一方面主 要由于营养过度， 要由于营养过度，从而引起躯干脂肪细胞肥大但无增 生，该类型对胰岛素较为敏感，减肥治疗效果较为明 该类型对胰岛素较为敏感， 显。

Company Logo

临床营养学课件

继发性肥胖症有内分泌—代谢病的病因可寻者。 1、由于下丘脑病引起。 2、多见于垂体前叶功能减退。 3、胰源型。包括糖尿病早期、胰岛素瘤等引起胰岛素 分泌过多。 4、甲状腺功能减退症。严重者常伴有黏液性水肿。 5、肾上腺皮质功能亢进症。尤其是皮质醇增多症。 6、性腺功能减退症。包括女性绝经期等。

Company Logo

临床营养学课件

遗传性肥胖症 主要指遗传物质(染色体、 DNA)发生改变而导致 的肥胖，这种肥胖极为罕见，常有家族性肥胖倾向。

Company Logo

临床营养学课件

造成肥胖因素(一)内因 1、遗传因素 与人类肥胖有关的基因突变有20余种，主要有神 经肽Y、黑色素皮质激素、瘦素、解偶连蛋白等。 2、神经因素 3、物质代谢 4、内分泌 Company Logo

临床营养学课件

(二)外因1.饮食因素 2.社会因素 3.行为心理因素 饮食因素 1.饮食结构不合理 肥胖症的直接因素是体内长期处于热量入超，当摄入的热量 大于消耗热量时，过多的热量便会转变成脂肪积聚在体内，从 而产生肥胖症。 Company Logo

临床营养学课件

(1)、食用过多脂肪是造成肥胖的一个主要原因。 )、食用过多脂肪是造成肥胖的一个主要原因。 食用过多脂肪是造成肥胖的一个主要原因 食物脂肪所提供的过多热量转化成体脂而储存在体内。 食物脂肪所提供的过多热量转化成体脂而储存在体内。

(2)、造成肥胖症的另

一个主要原因食用过多的糖类，尤 )、造成肥胖症的另一个主要原因食用过多的糖类， 造成肥胖症的另一个主要原因食用过多的糖类 其是低聚糖类。其原因，一方面是单糖、 其是低聚糖类。其原因，一方面是单糖、双糖等低聚糖 类在体内容易消化吸收，产生热量， 类在体内容易消化吸收，产生热量，多余的热量转化为 脂肪； 脂肪；

Company Logo

临床营养学课件

(3)、缺乏维生素B族饮食可能造成肥胖症 3)、缺乏维生素B 缺乏维生素 近年来，日本专家发现造成肥胖症的饮食营养， 近年来，日本专家发现造成肥胖症的饮食营养，也可能是缺乏维 生素B 生素B族，因为体内脂肪转化为能量过程中需要多种营养素，尤其 因为体内脂肪转化为能量过程中需要多种营养素， 是维生素B 是维生素B族。

)、饮水不足易造成肥胖 (4)、饮水不足易造成肥胖 体内如果水分不足，就无法对脂肪进行充分的代谢， 体内如果水分不足，就无法对脂肪进行充分的代谢，从而储存体 内。肥胖者体内水分比正常者少15%~20%,因为脂肪组织含水少， 肥胖者体内水分比正常者少15%~20%,因为脂肪组织含水少， 15%~20%,因为脂肪组织含水少 而肌肉组织含水多，肥胖者即使不减肥也需要及时补充水分。 而肌肉组织含水多，肥胖者即使不减肥也需要及时补充水分。

Company Logo

临床营养学课件

不良的饮食习惯是引起肥胖症的重要因素之一。 不良的饮食习惯是引起肥胖症的重要因素之一。 (1)偏食对肥胖症的产生具有明显的作用。 偏食对肥胖症的产生具有明显的作用。 据调查， 据调查，儿童肥胖症发病因素中偏食习惯的儿童占肥 胖儿童的3 …… 此处隐藏：1920字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……