二维及彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断

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二维及彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断

作者：李 斌

来源：《心脑血管病防治》2008年第05期

［摘 要］ 目的 探讨二维（2D）及彩色多普勒超声（CDFI）对下肢 深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法 21例DVT患者，用二维及彩色多普勒 观察血栓部位、大小、回声及彩色多普勒血流显像特点。结果 21例患者 共23条患肢，其中单侧受累19例，双侧受累2例。10条患肢表现为亚急性期或慢性期血栓， 另13条患肢表现为急性期血栓。结论 二维及彩色多普勒可以成为下肢深 静脉血栓的首选检查方法。

［关键词］ 二维及彩色多普勒；下肢深静脉；血栓

中图分类号：R543.6 文献标识 码：B 文章编号：1009_816X(2008)05_0332_02

深静脉血栓（DVT）是常见病，也是比较容易漏诊的疾病。过去DVT的诊断主要是根 据临床表现，准确诊断较难，彩色多普勒超声能比较准确检查出此类病人，现对我院近年 来诊断的、并且随访证实的21例DVT患者的二维及彩色多普勒检查的声像图作回顾性分析， 以探讨DVT的声像图特征以及诊断价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料：我院2003年6月至2007年12月门诊及住院的下肢血栓患者21例，其中男性1 4例，女性7例，平均年龄65岁，单侧受累19例（共19条患肢），双侧2例（共四条患肢）， 其中7例为骨科大手术后患者，5例为下肢静脉曲张患者，3例为长期卧床恶性肿瘤病人，2例 外科手术后患者，4例原因不明者。临床表现有患肢肿胀、麻木、浅静脉曲张、皮肤溃疡等 。

1.2 仪器和方法：应用ATL_HDI5000型超声诊断仪,采用4.0～7.0MHZ线阵变频探头，条 件采用静脉血管软件，患者充分暴露下肢，取仰卧位、俯卧位，必要时取站立位，依次检查 髂外静脉、股总、股浅静脉、股深静脉终末段、、胫前后静脉，观察血管壁是否光滑以 及 管壁的增厚程度，血管内是否有附壁光团以及回声强弱。探头纵切及横切相结合由上至下移