妊娠期糖尿病孕中期及孕晚期干预对母婴结局的影响

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妊娠期糖尿病孕中期及孕晚期干预对母婴结局的影响

作者：戴飞燕

来源：《中国现代医生》2013年第20期

[摘要] 目的 探讨妊娠期糖尿病患者在孕中期及孕晚期干预对母婴结局的影响。 方法 我院2009年3月～2012年3月126例妊娠期糖尿病（GDM）患者，确诊为妊娠期糖尿病时处于孕中期60例为A组，确诊为妊娠期糖尿病时处于孕晚期（32周后）66例为B组，两组患者均于确诊后给予及时干预治疗，比较两组患者的并发症发生情况、母婴结局及妊娠终止方式三个方面的干预效果。 结果 A组患者并发症（妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后感染及酮症酸中毒）发生率明显低于B组（P < 0.05），A组患者中巨大儿（20.0%）、早产儿（16.7%）、胎儿宫内窘迫或新生儿窒息（16.7%）及围生儿死亡率（0.0%）明显低于B组，差异有统计学意义（P < 0.05）；A组患者剖宫率（53.3%）显著低于B组（78.8%），差异具有统计学意义（P < 0.05）。 结论 妊娠期糖尿病孕中期干预对母婴结局的影响要优于孕晚期干预，孕妇应做好孕期检查，尽早筛查、确诊并及时治疗，可明显降低孕产妇并发症发生率及剖宫率，改善母婴结局。

[关键词] 妊娠期糖尿病；孕期干预；母婴结局

[中图分类号] R714.25 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）20-0151-02 妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠期间首次发生或发现的不同程度的糖耐量异常。妊娠期糖尿病发生率世界各国报道为1%～13%，我国发生率为1%～5%，近年有明显增高的趋势[1]。GDM可引起巨大儿、胎儿窘迫、胎儿畸形、流产、早产、妊娠期高血压等不良妊娠结局，另外妊娠期糖尿病孕妇未来患糖尿病的几率明显增加。本文通过回顾性分析60例行孕中期干预治疗的GDM患者66例行孕晚期干预治疗的GDM患者临床资料，探讨不同时机干预治疗对GDM妊娠结局的影响。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选择我院2009年3月～2012年3月诊治的126例住院分娩的妊娠期糖尿病患者，孕期28～32周接受干预的为孕中期干预组（A组）共60例，年龄24～36岁，平均（27.5±5.4）岁；孕32周以上接受干预的为孕晚期干预组（B组）66例，年龄23～38岁，平均（28.2±5.5）岁。两组患者年龄等一般资料比较无显著差异。 1.2方法