儿科学考点速记口诀(2)

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12.小儿补液量

总量：包括补充累积损失量（就是上面脱水分度的量）、继续损失量和生理需要量。 轻度脱水约为90～120ml／kg 中度脱水约为120～150ml／kg 重度脱水约为150～180ml／kg

重度脱水的患儿应快速扩容，用20ml/kg的等张含钠液30-60分钟内快速输入，重度酸中毒的患儿可用1.4%碳酸氢钠溶液扩容，兼有扩容和纠酸的作用。 13.小儿生长发育规律: 一哭二笑三认母; 四月大笑五认生; 七月无意说爸妈; 八月有意仿大人; 十月招手会再见; 一岁以后能说话. 14.小儿动作发育规律 一看二听三抬头; 四撑五抓六翻身; 七爬八作九扶站; 一岁娃娃会说话

15.X线检查腕部骨化中心发育：

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头钩桡三3岁前 月舟大小幼儿园 尺骨远端小学后 青春期前豆骨见

注：正常小儿4－6个月出现头骨及钩骨，桡骨远端6－12个月，2－3岁出现三角骨。4－6岁出现月骨和大、小多角骨，5－8岁出现舟骨。尺骨远端的成骨中心6－8岁时出现。而9－13岁时出现豆骨。

16.儿科常见出疹疾病的出疹时间： 一是风水二是猩 天花幼疹三天出 麻疹四天出皮疹 斑疹伤寒五天明 伤寒需到六日后 出疹时间要记清 17.小儿握持反射特点: 一紧二松三消失; 四握五抓六移物; 九月随意钳小珠; 一岁用匙无翻书. 18.小儿辅食添加顺序：

一油二汁三四粥，蛋羹菜泥五到六，七面八鱼九肝肉

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（数字均为月龄，油为鱼肝油，汁为果汁、菜汁等） 19.小儿语言发育歌

2喉3、4伊呀笑，5、6单音生熟人。7、8个月发双音，9个月时懂再见，10-11仿成人，1岁叫名2岁语。

2月发喉音；3～4个月咿呀发音并能笑出声；5～6个月发单音认识母亲及生熟人；7～8个月发双重音；9个月懂再见；10～11个月模仿成人动作；1～1.5岁能说出物品及自己的名字，2岁用简单语句表达需要。 20.小儿疫苗初种歌

出生乙卡灰质2，3月白百麻疹8，灰质白百各3次，3、4月龄好交叉。

注：出生时即种乙肝、卡介。2、3、4月打灰质。3、4、5打白百。8月打麻疹。 21.小儿头胸围歌

生时头围34，前3后9都长6，1岁头围46，2岁头围48，5岁头围50整，15岁时已长成。成人54-58。

胸围生来32，比起头围少1、2，头胸相等46，1周岁或1岁半。 22.小儿体重歌

生时体重3千克，一周体重掉些个， 前半年月600-800，后半年月降一半， 若按公式算体重，月乘点7点25. 算时勿忘加基础，前半加3后加6，

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2岁以后青春前，年龄乘2加8、7， 2岁1岁最好记，2岁12、1岁9. 23.小儿运动功能发育歌

2月抬头4月握，7月翻身6会坐，8爬9站1岁走，2跳3跑会骑车。

2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；6个月会坐；7个月能有意识地翻身至俯卧位，或从俯卧位至仰卧位；8个月爬；9个月站；1岁会走；2岁会跳；3岁跑，骑三轮车。 24.小儿身长歌

小儿出生是半米，生长最快1岁里， 前半年月2.5，后半年减1厘米， 1岁时为75，2岁时为85， 2岁以后这样记：每年增长5-7， 身长基础为70，再加年龄乘以7.

注：小儿出生50厘米。前半年每月长2.5厘米。后半年每月长1.5厘米。2岁以后每年长5-7厘米。2岁以后身长的计算公式：70+年龄*7 25.出牙歌

6月出牙2岁半，6-7岁把牙换。 乳牙月龄减去6，17-30恒牙够。

乳牙多于生后6～8个月萌出，最早4个月，12个月未出牙可视为异常。乳牙20个，2～2.5岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4～

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6. 17-30岁恒牙出齐。 26.小儿骨化中心歌 生时无骨化，尺骨远最后， 3月头状钩，1岁桡骨骺， 以后岁加1，10岁10个够。

出生时无骨化中心，3个月时自腕部头状骨、钩骨开始出现骨化中心，1岁时桡骨骺中出现，以后呐，骨化中心的个数等于年龄+1，至10岁时骨化中心出齐，共10个。最后出现的是尺骨远端骨化中心。

27.小儿神经系统反射歌 吸吮反射1岁无， 握持拥抱2、4消。 3、4个月克布征， 2岁巴氏征阳性。

吸吮反射出生时就存在，1岁后消失。握持反射、拥抱反射生后均存在，2-4个月后消失。3-4个月婴儿，因四肢的屈肌张力高，克尼格征阳性。2岁以内巴彬斯基征可以阳性。 28.小儿原发肺TB歌 压迫分叉似百咳， 压迫支管可喘鸣， 压迫喉返可声嘶， 压迫静脉可怒张。

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