最实用的医学影像学题库(7)

可靠的信息。大多数骨转移瘤在T1WI呈低信 号，在高信号的骨髓组织的衬托下显示非常清楚；在T2WI上呈程度不同的高信 号，脂肪抑制序列可以清楚显示。 5.21 24．良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断 答案：①生长情况，良性肿瘤生长缓慢，不侵及邻近组织，但可引起压迫 移位，无转移，恶性肿瘤生长迅速，易侵及邻近组织、器官，可有转移；②局 部骨变化，良性肿瘤呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰，边缘锐利，骨皮 质变薄、膨胀、保持其连续性，恶性肿瘤呈侵润性骨破坏，病变区与正常骨界 限不清，边缘不整，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨；③骨 膜增生，良性肿瘤一般无骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，骨膜新生 骨不被破坏，恶性肿瘤多出现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏；④ 周围软组织变化，良性肿瘤多无肿胀或肿块影，如有肿块，其边缘清楚，恶性 32

试题及答案 题目标注 肿瘤侵入软组织形成肿块，与周围组

织分界不清。 25．骨囊肿的影像学表现 5.22 答案：①X线表现为卵圆形或圆形、边界清楚的透明区，有时呈多囊状， 但病变内无骨隔，只有横行的骨嵴。囊肿沿长骨纵轴发展，有时呈膨胀性破坏， 骨皮质变为薄层骨壳，边缘规则，无骨膜增生。骨囊肿易发生骨折，小囊肿可 因骨折后形成骨痂而自行消失，大的囊肿也可变小。②CT表现为圆形或卵圆形 骨质缺损区，边界清楚，与正常骨小梁交界处无骨质增生硬化。受

累区骨皮质 轻度膨胀变薄，周围软组织无改变。囊肿内呈均匀一致的水样密度，若囊内有 出血则CT值可较高。增强扫描囊内无强化。③MRI表现为骨囊肿位于干骺端或 骨干，其长轴与骨干长轴平行。囊肿边界光滑，囊内容物的信号通常与水的信 号一致，即T1WI上为低信号，而T2WI上为明显的高信号。若病理骨折合并囊 内出血则可见液-液平面。 四、全身性疾病的骨改变 3题 A型题 1．痛风早期最易侵犯的关节为： 5.21 A．第1跖趾关节 B．踝关节 C．手关节 D．膝关节 E．肘关节 第三节“四”选择题答案：1..A 判断题 2．佝偻病早期的主要x线表现是髓板先期钙化带不规则变薄、模糊或消失。 5.13

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试题及答案 题目标注 （） 答案：2.√ 论述题

3．佝偻病的主要X线表现有哪些 5.23 答案 ①骺板先期钙化带不规则变薄、模糊或消失。骺板增厚膨出，致干骺 端宽大、展开、中央部凹陷呈杯口状；②干骺端骨小梁稀疏、粗糙、紊乱，呈 毛刷状高密度影，自干骺端向骨骺方向延伸；③骨骺骨化中心出现延迟，边缘 模糊，密度低且不规则，骨骺与干骺端间距加大；④全身骨骼密度减低，皮质 变薄，骨小梁模糊，并有病理骨折；⑤承重长骨弯曲畸形，如膝内翻或膝外翻 等；⑥治疗恢复期：先期钙化带增厚，边缘清楚、规则，骨骺骨化中心相继出 现。 第 八 章 关 节 第

二节 影像观察与分析 7题 A型题 1．关节退行性变的早期X线表现主要是： 5.12 A．关节间隙狭窄 B. 软骨下骨质囊变 C．骨性关节面模糊、中断、消失

D．骨质疏松 E．骨性关节面边缘骨赘形成 B型题

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试题及答案 题目标注 A．关节肿胀 B. 关节破坏 C．关

节退行性变 D．关节强直 E．关节脱位 2．关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致，是指 1.12 3．关节破坏后，关节骨端由骨组织所连接，是指 1.12 4．由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致，是 1.12 指 5．组成关节骨骼的脱离、错位，是指 1.12 第二节“二”选择题答案： 1.C, 2.B,3.D,4.A,5.E, 简答题 6．关节肿胀的影像学表现 4.12 答案： X线均表现为关节周围软组织肿胀、密度增高，在CT上可见软组 织密度的关节囊肿胀、增厚，在MRI上关节肿胀除见关节囊增厚外,在T2WI上 可见关节囊尤其是滑膜层的高信号，另外，关节周围软组织肿胀也可呈T1WI 低信号、T2WI高信号。 论述题 7．关节破坏的影像学表现 4.12 答案：X线表现是当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，在累 及关节面骨质时，则出现相应区的骨破坏和缺损。关节间隙变窄和骨破坏的 程度不同，严重时可引起关节半脱位和变形。虽然目前CT尚不能显示软骨， 35 …… 此处隐藏：107字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……