深圳地铁工程建设期轨行区作业管理办法（暂行）20150302新(5)

集团备案。

第五十五条 本办法自下发之日起执行。 附件

1、轨行区作业安全协议

2、轨行区月（周）作业计划申报单 3、轨行区临时施工申报单4、轨行区作业票5、轨行区作业管理架构图

附件1：

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深圳地铁建设期轨行区作业安全协议

甲方： 乙方：

一、安全要求：按照《深圳市地铁有限公司地铁工程建设期轨行区作业管理办法》第1-6章。

二、安全责任：按照《深圳市地铁有限公司地铁工程建设期轨行区作业管理办法》第1-6章。

三、违约处理：按照《深圳市地铁有限公司地铁建设期轨行区施工与运输管理办法》第7章。 四、双方协商的其它条款：

五、有效期限：年月 日至年月日。

六、本协议一式二份，调度室、乙方各一份。

甲方： 乙方： 签名： 签名： 盖章： 盖章： 签定日期： 年 月 日

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附件2：

深圳地铁建设期轨行区月度（周）作业计划申报单

作业时间 作业区域 工程车编组 及运行路径 接触网供电安排 是否使用脚手架 安全防护措施 作业负责人及联系电话 备注 提报人（计划员）： 监理： 序号 作业内容 注：1、本表一式三份：一份留存；一份交驻地监理；一份报调度室。

2、凡施工中在轨道附近装设支架有可能造成超限的，需在其他信息栏内注明，并另附示意图说明限界。

作业单位（盖章）

年 月 日

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附件3：

深圳地铁建设期轨行区临时作业计划申报单

提报人（计划员）： 监理： 序号 作业内容 作业时间 作业区域 工程车编组及运行路径 接触网 供电安排 是否使用脚手架 安全防护措施 作业负责人 及联系电话 备注 注：

1、本表一式三份：一份留存；一份交驻地监理；一份报调度室。

2、凡施工中在轨道附近装设支架有可能造成超限的，需在其他信息栏内注明，并另附示意图说明限界。

作业单位（盖章）

年 月 日

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附件4：深圳地铁建设期施工作业票

作业编号 作业单位 作业内容 作业地点 作业时间 入场地点 工程车 运行路径 主 要 施 工 内 容 安全 防护 措施 接触网 供电安排 协作及 其它 发令人(盖章) 签发人： 盖章： 作业票号 [ ]字( ) 号 作业负责人 联系电话 作业人数 作业日期 出场地点 作业完成情况 时间 请点 批准人 销点 批准人 时间 注：此表一式两份，轨行区管理单位、作业单位各执一份。

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5、轨行区作业管理架构图

轨行区作业领导小组 BT项目公司 设备监理 调度室 车站地盘管理单位 轨行区作业管理单位 作业单位 25