天然气管道工程竣工资料模板(8)

管道吹扫检验申请表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 工程的吹扫工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 施工单位（章） 项目经理 日期 审批意见： 监理单位 现场监理 日期 管道吹扫验收记录

工程名称： 编号：

建设单位 管材种类 管线规格/长度 工作介质 吹扫时间 吹扫介质 吹扫压力 吹扫流速 吹扫次数 检验方法 检验结果 施工单位意见： 质检员： 项目经理： （章） 年 月 日 监理单位意见： 现场监理： 建设单位意见： 施工管理员： 施工单位 接口形式 吹扫地点 工程地点 总监理师： （章） 工程主任： （章） 年 月 日 年 月 日 压力试验检查报验申请表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 工程压力试验工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 施工单位（章） 项目经理 日期 审批意见： 监理单位 现场监理 日期 强度试验检查记录

工程名称： 编号：

建设单位 试压管线 名称 试压介质 规格 环境温度 长度 ℃ 施工单位 m 设计压力 试验压力 MPa 精度 MPa 试压压力表量程 试 验 记 录 序试验压力序试验日期 （MPa） 号 12345678 检查方法 有无泄露、 异常、压降 检查结果 检测人 简图及文字说明（试压区域、试压过程、检查方法、检查结果）： 施工单位：（章） 质检员： 项目经理： 年 月 日

监理单位：（章） 现场监理： 总监理师： 年 月 日 建设单位：（章） 现场管理员： 工程主任： 年 月 日 严密性试验检查记录

工程名称： 编号：

建设单位 试压管线名称 试压介质 规格 环境温度 长度 ℃ 施工单位 m 设计压力 试验压力 MPa 精度 MPa 试压压力表量程 试 验 记 录 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 试验日试验压力期 （MPa） 检查方法 有无泄露、异常、压降 检查结果 检测人