基础护理学学习指导与题集(7)

D．抬高床头70～ 80°，膝下支架抬起15～20° E．抬高床头60～ 70°，右侧卧位

30．次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的保护措施是

A．使用绷带

B．使用双套结固定肢体防止自伤 C．使用双侧床档防止坠床 D．使用双膝固定防止坠床 E．使用肩部约束带防止碰伤 （31—32题共用题干）

31．刘护士，在配制化疗药物时，因药瓶内压力过大，药物溅到眼睛内，刘护士应立即

A．用肥皂水清洗眼睛 B．用高渗盐水清洗眼睛 C．用低渗盐水清洗眼睛 D．用弱酸溶液清洗眼睛 E．用清水清洗眼睛

32．为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是 A．抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3／4为宜 B．稀释瓶装药物时，应插入双针头 C．将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底 D．抽取药液时，用针腔较大的针头 E．待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶 二、填空题

1．影响患者安全的因素主要包括_________、_________、_________和_________四大因素。

2．医院中常见的物理性损伤主要包括_________损伤、_________损伤、_________损伤和_________损伤等。

3．医院中常见的不安全因素包括物理性损伤、_________损伤、_________

损伤、_________损伤和_________损伤。

4．护士应具备对各种职业有害因素的_________、_________、_________的基本知识和能力。

5．职业有害因素主要包括_________、_________、_________和_________。 6．感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素，其中最常见、危害性最大的是_________、_________和_________。

7．护士用紫外线消毒治疗室时，如果防护不当，可导致不同程度的_________、_________等不良反应。

8．标准预防技术包括_______、_______、_______、_______等，通过采取综合性防护措施，减少受感染的机会。

9．化疗药物可通过_______、_______、_______等途径，对经常接触的护士带来一定的潜在危害。

10．体温计、血压计等是常用护理用品，漏出的汞如果处理不当，可对人体产生_______和_______作用。

11．各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性和迫切性。做好岗前培训和定期的在职培训与考核。并把护理安全作为_______和_______的考核内容之一。

12．护士受到被HBsAg阳性患者污染的针头扎伤后，受伤护士HBsAg或抗-HBs阴性，且未注射疫苗者，应于_________、内注射_______并注射疫苗。

13．化疗防护应遵循两个基本原则：_______和_______。 三、名词解释 1．安全环境 4．职业暴露 7．护理职业防护 四、简答题

1．简述患者心理性损伤的防范措施。 2．如何对使用保护具的患者进行护理评估。 3．简述保护具的使用原则。

4．简述保护具使用过程中的注意事项。

2．医源性损伤 5．护理职业暴露 8．标准预防

3．保护具 6．职业防护

5．简述护士纠正锐器伤危险行为的措施。 6．简述化疗药物配制时的防护措施。

7．简述护士在日常工作中预防下肢静脉曲张的措施。 8．简述护理职业防护的意义。 五、论述题

1．试述常用辅助器的作用及使用过程中的注意事项。

2．患者王某，女，46岁，以子宫肌瘤住院准备手术。检验结果显示，HBsAg阳性，张晓护士在给患者采血时被针头扎伤，扎伤处出血不止。

(1)张晓护士应采取怎样的紧急措施处理伤口？ (2)如何加强护士的健康管理？

3．章某，女，脊柱外科护士，在搬运一脊柱手术术后患者时发生腰扭伤，请问护士在工作中如何预防此类事件发生？

第六章【习题】

一、选择题 （一）A1型题

1．口腔护理的目的不包括 A．保持口腔清洁 D．清除口腔内一切细菌

B．清除牙垢 E．观察口腔变化

C．预防口腔感染

2．下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A．昏迷

B．禁食

C．高热

D．鼻饲

E．下肢外伤

3．为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是 A．棉球

B．弯盘

C．开口器

D．吸水管

E．弯止血钳

4．护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至 A．22 ～26 ℃ D．50 ～60 ℃

B．28 ～32 ℃ E．60 ～70℃

C．40 ～45 ℃

5．灭头虱药液的成分是： A．百部10g，30%乙醇40ml B．百部20g,40%乙醇50ml C．百部30g，50%乙醇100ml

D．百部40g，75 %乙醇120ml E．百部50g，95%乙醇60ml

6．下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A．天冷时可在被内操作 B．擦洗眼部时由外眦向内眦

C．为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧 D．擦洗时注意防止浸湿床单 E．15 ～30min内完成 7．发生压疮的最主要原因是 A．局部组织长期受压 B．机体营养不良

C．局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D．急性应激因素 E．体温升高

8．下列关于剪切力的叙述不正确的是 A．与体位有关

B．由垂直压力和摩擦力相加而成 C．由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D．半卧位时床头抬高应大于30。，避免剪切力产生

E．长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力 9．压疮的好发部位不包括 A．仰卧位——骶尾部 B．侧卧位——肩胛部 C．半坐卧位——足跟 D．俯卧位——髂前上棘 E．坐位——坐骨结节

10．晨间护理和晚间护理应分别安排在 A．诊疗开始前，晚饭后 B．诊疗开始后，晚饭前

C．诊疗开始前，下午4点后 D．诊疗开始前，晚饭后 E．诊疗开始前，临睡前 （二）A2型题

11．张某，女，20岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时，发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是

A．温开水 D．75%乙醇

B．生理盐水 E．油剂

C．30%乙醇

12．王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意

A．夹紧棉球 D．先取下义齿

B．禁忌漱口 E．棉球不可过湿

C．动作轻柔

13．患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入

A．冷水中 D．乙醇中

B．热水中 E．朵贝尔溶液中

C．生理盐水中

14．护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染-，应为其选用的口腔护理溶液

A．生理盐水 D．3%过氧化氢溶液

B．朵贝尔溶液 E．4%碳酸氢钠溶液

C．0．1%1%醋酸溶液

15．张某，男，50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是

A．生理盐水

B．1%～3%过氧化氢溶液 C．1%～4%碳酸氢钠溶液 D．0．1%醋酸溶液 E．朵贝尔溶液

16．李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即