病原微生物第7章 细菌的感染与免疫习题与答案(2)

四、问答题

1.构成细菌侵袭力的物质基础有哪些？其作用是什么？ 2.细菌内毒素与外毒素的主要区别是什么？ 3.细菌性感染的类型有哪些？

4.简述病毒感染细胞后细胞发生的变化。

5．真菌的致病形式有哪些?其中几种主要形式的特点是什么?

参考答案

一、选择题 【A 型题】

1B 2B 3D 4A 5B 6E 7C 8A 9E 10B 11C 12A 13C 14D 15B 16E 17A 18C 19D 20A 21A 22C 23C 24E 25C 26C 27D 28A 29B 30E 31C 327E 33D 34C 35.C 36.E 37.D 38.C

【X 型题】

1、CDE 2、CD 3、ABDE 4、ACE 5、CD 6、ACD 7、CE 8、CD 9、ABC 10、AE 11、CE 12、ABCE 13、BD 14、BE 15、ABCE 16、AC 17、ABCDE

18、AB 19、ABDE 20、ABCDE 21ABC 22、ACDE 23、ABDE 24、ABC 25、ABCDE 26 、 ABD 27.ABC 28.ADE 29.ACD 30.ABCDE 31.ABCE 32.ABCDE 33.ABD 34.ABCD 35.ABC 36.ABCDE 37.ABCDE 38.ACDE 39.BDE 40.BCDE 41.ABCD 42. BC 二、填空题

1．致病性 毒力 2．毒力 3．侵袭力 4．革兰阴性 5．巨噬 6．蛋白质

数目 毒素

脂多糖（LPS） 内源性致热原 甲醛

类毒素

螺旋体 衣原体

立克次体

ID50 LD50

侵入部位

7．革兰阴性菌 脂多糖 脂质 A 特异多糖 8. 神经毒素

细胞毒素 肠毒素

9. A B 毒素活性部分（决定毒性效应）与特殊受体结合（介导毒素进人靶细胞） 10．正常菌群 隐伏的致病

11．人 动物

12.水平传播 垂直传播

13.呼吸道黏膜 消化道黏膜 皮肤

14.慢性感染 潜伏性感染 慢发病毒感染 15.麻疹病毒

16.全身感染 抗原性单一 17.杀细胞性 稳定状态

18.条件 假丝酵母菌 曲霉(毛霉或新生隐球菌等)

三、名词解释

1．感染：细菌侵人宿主机体后，进行生长繁殖、释放毒性物质等引起不同程度的病理过程。 2．侵袭力：致病菌能突破宿主的皮肤、黏膜生理屏障，进人机体并在体内定植、繁殖和扩散的能

力称之。

3．内源性感染是指来自自身的病原菌所引起的感染，亦称自身感染。其病原菌一般为体再的正常

菌群，少数是体内隐伏的病原菌

4．隐性感染：病原体感染后对机体损害较轻，并且，不出现或出现不明显的临床症状，即隐性感

染。

5．带菌者：若病原菌在显性感染或坠毁性感染后未立即消失，在体内继续存留一定时间，与机体

免疫保持相对平衡状态，即为带菌状态，该宿主即称带菌者。

6．毒血症：致病菌侵人宿主后，仅在机体局部生长繁殖，病原菌并不进人血流，但其产生外毒素 经血流到达易感组织和细胞，引起特殊的毒性症状，此即毒血症

7．败血症：致病菌侵人血流后，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身中毒症状称之。 8．脓毒血症：化脓性病原菌侵人血流后，在其中大量繁殖，并经血流扩散到其他组织和器管，产 生新的化脓性病灶，即为脓毒血症。

9．慢发病毒感染：有些病毒感染后其潜伏期很长，可长达数年至数十年，在这期间，既不能分离 出病毒也无临床症状。但只要出现症状，即呈现亚急性进行性病变，最终导致被感染者死亡，这 种类型的感染即为慢发病毒感染，如 的感染。

10.潜伏感染：某些病毒经隐性或显性感染后，病毒基因长期存在于一定的组织或细胞中，但并不 产生有感染的病毒体。但当感染发热免疫抑制剂的应用使机体免疫力下降时，潜伏病毒可被激活 而急性发作。如巨细胞病毒、水痘－带状疱疹病毒等初级感染后，病毒可潜伏于单核巨噬细胞系 统和感觉神经节中，机体免疫力下降时可反复发作。

11．垂直传播：通过胎盘或产道将病毒由亲代传播给子代的方式称为垂直传播，其主要见于引起病

毒血症或血细胞紧密结合的感染，如巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒等均可发 生垂直传播。

12．水平传播：病毒通过皮肤、消化道、呼吸道或泌尿生殖道黏膜在人群中的传播，或病毒通过输

血等途径进入血循环而感染机体的传播方式。

13.真菌中毒症:由于摄入真菌或其产生的毒素而引起的急、慢性中毒称之

四、问答题

1．构成细菌侵袭力的物质基础及其作用：

（1）荚膜：具有抗吞噬和抑制杀菌物质的作用，使致病菌能在宿主体内大量繁殖而致病。 （2）黏附素：是细菌细胞表面的蛋白质，分为菌毛粘附素和非菌毛黏附素两类。黏附素只与其

相应靶细胞的受体结合，这与细菌的致病性密切相关。能使细菌翁附在宿主的呼吸道、消 化道、泌尿生殖道等黏膜上皮细胞以免被呼吸道的纤毛运动、肠蠕动、黏液分泌、尿液冲 洗等活动所清除。利于细菌在局部定植和繁殖。

（3）侵袭性物质：有些细菌能产生侵袭素或侵袭性酶，这些物质一般不具有毒性，但在细菌感

染过程中可协助致病菌抗吞噬或向四周扩散。

2．细菌内毒素与外毒素的主要区别 区别要点 外毒素 来 存

源 在

革兰阳性菌 部分革兰阴性菌

内毒素 革兰阴性菌 少数由菌裂解释放

化学成分 蛋白质

热稳定性 不稳定（60~80 C30 分被破坏） 毒性作用 强，有组织选择性，产生特殊临床表现 抗原性

强，其抗体中和作用强

O

细胞壁内 脂多糖

稳定（160 C2~4 小时被破坏）

弱，无组织选择性，各菌毒性作用大致相同 其抗体中和作用弱

O

可以制成类毒素 不能制成类毒素

3、细菌性感染的类型

① 根据临床症状可分为：隐性感染、显性感染、。其中显性感染又可根据病情缓急分急性感染、慢

性感染；

② 根据感染部位分：局部感染和全身感染，其中全身感染又可分为毒血症、内浦素血症、菌血症、

败血症和脓毒血症。决定因素是：

4、病毒感染细胞后细胞发生的变化如下。

病毒感染人体入易感细胞在细胞内增殖，导致细胞损伤或产生其他变化。病毒感染细胞后，可 使细胞发生下列变化。

(1) 细胞裂解死亡：无包膜裸露病毒如脊髓灰质炎病毒等的感染常发生宿主细胞的裂解死亡。 形成稳定状态的感染：有包膜的病毒感染宿主细胞后，常常以出芽方式释放子代病毒体，故对宿主 细胞的损伤相对较小，细胞在短期内并不死亡，但细胞膜上常发生一定的变化，如出现病毒基因编 码的蛋白成分，或细胞出现膜融合而出现多核巨细胞。

(2) 稳定状态感染：细胞融合形成多核巨细胞或合胞体；细胞表面出现病毒基因编码的抗原。 (3) 细胞内形成包涵体：病毒感染宿主细胞后在胞浆和/或胞核内形成团块。

(4) 细胞淍亡：细胞淍亡使细胞的主动死亡过程。有些病毒感染宿主细胞后，可能由于病毒本身，

或由病毒基因编码的蛋白质间接地作为诱导因子，而激活细胞的死亡基因，导致细胞发生淍亡。 如腺病毒、人类免疫缺陷病毒感染后均可导致宿主细胞的淍亡。

(5) 基因整合与细胞转化：病毒感染宿主细胞后，其基因与宿主细胞的染色体发生重组。如 SV40