疑难病例讨论质控员工作记录本

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喀喇沁旗医院

质控员工作手册

2017年

疑难病历讨论质控

科室：

质控员：

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页脚. 填写说明及要求

1、“院级考核”要求质控员参照质控科下发的《医院质量简报》相应的考核组关于本科室此项质控涉及的奖罚情况，写出问题分析、改进措施及上个月问题追踪。

2、“质控总结”包括院级考核与自查的总结。

3、“上个月问题追踪”为上个月自查或（及）院级考核发现的问题在本月的情况。

4、质量管理为实时质控，要求质控员随时发现问题及时记录并总结。

5、请质控员按照检点表认真做质控。

6、每月质控小结写完后请质控员及时签字。

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页脚. 科室疑难病历讨论质控员工作职责

协助组长管理科室疑难病历讨论工作，及时评价，分析汇总，提出改进措施，每个月在科室质量与安全小组例会上进行汇报。

. . 本年度培训计划：

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页脚. 疑难病历讨论质控员工作检点表

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1月份疑难病历讨论院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

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页脚. 1月份疑难病历讨论质控总结

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2月份疑难病历讨论院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

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2月份疑难病历讨论质控总结

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3月份疑难病历讨论院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

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3月份疑难病历讨论质控总结

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4月份疑难病历讨论院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

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4月份疑难病历讨论质控总结

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5月份疑难病历讨论院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

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5月份疑难病历讨论质控总结

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6月份疑难病历讨论院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

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6月份疑难病历讨论质控总结

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上半年工作总结：

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7月份疑难病历讨论院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

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7月份疑难病历讨论质控总结

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8月份疑难病历讨论院级考核总结分析及科室质控自查工作记录页脚.