最新酸碱平衡测试题教案资料
酸碱平衡复习题
1、女性,60岁,慢性哮喘18年,加重一周,血气分析:PH 7.35 ,PaO255 mmHg, PaCO275mmHg,AB 42mmol/L,K 2.8mmol/L,CL 80mmol/L。考虑诊断为:(D )
A、代酸失代偿
B、呼酸失代偿
C、呼酸伴代酸
D、呼酸伴代碱
2、男性,60岁,慢性哮喘35年,多次血气分析PaCO2 55~60mmHg。近来受凉后哮喘加重,紫绀,血气分析,PaCO2 86mmHg,PaO2 50mmHg.拟行机械通气,其治疗目标是:( B )A、PaCO2降至正常B、PaCO2降至55~60mmHg C、PaO2恢复正常D、PaCO2维持现状
3、男性,62岁,哮喘40年,一周来哮喘、痰多、伴嗜睡,血气分析显示,呼酸伴代酸。下列治疗方法不正确的是:( A )
A静点5%碳酸氢钠纠酸B补充血溶量C改善通气,给氧疗D应用抗生素
4、慢阻肺、肺心病加重时,使用利尿剂易引起:(A )
A、低钾、低氯性碱中毒
B、代酸
C、呼酸合并代酸
D、呼碱合并代酸
5、支气管哮喘急性发作,血气分析,PaCO2增高提示:(C )
A、病情好转
B、呼酸
C、病情恶化
D、出现心衰
6、血气分析结果,下列哪项不符合呼酸合并代酸:(D )
A、PaCO2↑ B 、Hco3- ↓C、AB=SB≤正常D、BE负值减小
7、关于代酸的叙述,哪项错误:( B )
A、Hco3-减少引起
B、呼吸变慢、变浅
C、呼气有酮味
D、一般不需补碱
8、呼衰时,哪项不符合慢性呼酸表现:(C )
A、PaCO2↑
B、Hco3-↑
C、SB>AB
D、Co2—CP↑
9.糖尿病酮症酸中毒时,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,那些不正确:( A )A.脑脊液PH反常升高 B. PH升高,使氧离曲线右移
C.可诱发脑水肿 D.促进钾离子向细胞内转移
10.幽门梗阻病人,术前补液应选择:( D )
A.5%碳酸氢钠+林格氏液 B.5%碳酸氢钠+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖+0.9%氯化钠 D.5%葡萄糖盐水+氯化钾
11.糖尿病酮症酸中毒,补碱指征那些不正确:(C )
A.CO2—CP4.5—6.7mmol/L B.PH<7.1
C.血酮体阳性 D.血HCO3<5mmol/L
12.女,54岁,急性胰腺炎术后,出现呼吸困难,高浓度吸氧同时测血气分析:PH 7.46,PaO2 55mmHg, PaCO2 32mmHg, X线显示双肺广泛点片状阴影,心电图示窦性心动过速,提示可能发生:(D )
A.急性心力衰竭 B.术后肺不张
C.肺部感染 D.ARDS
13.低钾性碱中毒,能出现于下列那种情况:( B )
A.尿毒症 B.胃手术后
C.严重创伤 D.大量输血
14.预期下列那些病人的血气分析可出现: PaO2 46 mmHg, PaCO2 70 mmHg, PH 7.20: ( )
A.重症肌无力 B.癔病发作
C.急性心衰
D.安眠药,麻醉药过量
15.患者血气分析:PH7.16, PaO2 56 mmHg, PaCO2 90 mmHg, BE -18mmol/L,应采用哪种药物
治疗:( A )
A.THAM B.NaHCO3
C.乳酸钠 D.醋酸酰胺
16.肺心病患者,人工通气时,血气分析:PH 7.51, PaCO2 24mmHg,BE —8.0mmol/L,下一
步应采用:( B )
A.精氨酸治疗 B.减少呼吸机潮气量
C.立即停用呼吸机 D.5%NaHCO3
17、短期内输库存血5000ml,病人容易发生的酸碱平衡紊乱是?
库存血中的枸椽酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,而发生碱中毒。
18、幽门梗阻的病人最常发生的酸碱失衡是?
幽门梗阻时,大量呕吐使胃酸大量丧失,导致碱中毒。
19、腹泻和肠瘘病人易发生的酸碱失衡是?
腹泻和肠瘘失大量碱性消化液,易发生酸中毒。
20、病例分析:慢阻肺合并肺感染,血所分析PH7.32,PaCo258mmHg, HCo-332mmol/L。
提示:呼酸(失代偿)。
21、肺心病血气分析:PH7.22,PaCo250mmHg, HCo-320mmol/L,钠140 mmol/L,钾
5.2 mmol/L,氯110 mmol/L。
提示:呼酸合并代酸。
22、呕吐,腹泻12小时。血气分析:PH7.49,PaCo247mmHg, HCo-337mmol/L,钠130 mmol/L,
钾2.5 mmol/L,氯92mmol/L。
提示:代碱。
23、购物与人争吵。血气分析PH7.45,PaCo230mmHg, HCo-320mmol/L。提示:急性呼碱。
24、糖尿病五年。血气分析PH7.29,PaCo230mmHg, HCo-314mmol/L。提示:代酸。
25、肺癌。血气分析:PH7.45,PaCo242.7mmHg, HCo-329.2mmol/L。提示:代碱。
26、老年女性,呕吐十天,少尿五天,诊断:幽门梗阻。血气分析:PH7.50,PaCo259.4mmHg,
HCo-345mmol/L,钠158 mmol/L,钾3.6 mmol/L,氯90 mmol/L。提示:代碱全并呼酸。
27、急性腹膜炎。血气分析:PH7.54,PaCo248.3mmHg, HCo-340mmol/L。BE10.6mmol/L。
提示:代碱。
28、慢阻肺昏迷。血气分析:PH7.24,PaCo264.5mmHg, HCo-338mmol/L。PO245mmHg。
提示:呼酸。
如何培养学生良好的学习习惯和行为习惯
雷锋小学王丽
我国著名教育家陶行知先生说:“播种行为,就收获习惯;播种习惯,就收获性格;播种性格,就收获命运。”这一育人哲理道出了培养行为习惯的重要性。叶圣陶先生十分重视少年儿童良好行为习惯的培养。他认为,“我们在学校里受教育,目的在养成习惯,增强能力。我们离开了学校,仍然要从多方面受教育,并且要自我教育,其目的还是在养成习惯,增强能力。”习惯越自然越好,能力越增强越好。良好的行为习惯是促进一个人健康成长的重要条件,是健全人格形成的基础。习惯有好坏之分,好习惯终身受其益,坏习惯终身受其累”。生活中有两种习惯养成不得,一种是不养成习惯的习惯,另一种是妨害他人的习惯(所谓不养成习惯的习惯就是指一个人做事没有强制与警觉,今天东,明天西,今儿这样,明儿又那样,这就可能什么习惯也养不成。久而久之,就成为一种不养成习惯的习惯)”。陶行知先生在改造中国教育的实践中提出了“生活教育理论”。他非常重视在做中学,主张在做中养成习惯,即实践中养成习惯。“生活即教育”。到处是生活,即到处是教育。整个社会是生活的场所,亦即教育之场所。教育无处不在。作为教育工作者,我们应该充分挖掘各自现有教育资源,结合各种教学活动,把“做人、做事、学习”的正确习惯的培养融入平常的教学活动中。持之以恒,自然成习惯。班主任是学生接触最多的老师,也是给学生影响最大的人,培养学生形成好的行为习惯对于班主任来说至关重要。那么作为班主任应该怎样培养学生地习惯呢?下面我谈谈自己的观点:
一、教师要正确面对学生存在的不良习惯
先贤哲人孔子曾说:“少成若天性,习惯如自然。”充分说明人在自然状态下,
不假思索,不必费什么心思,更不用意志去控制而形成的某种行为,就是一种习惯。所谓习惯也可以理解成人的一种自动化的行为,坏习惯也是一种自动化行为。作为教育者要认识到每个学生都追求上进,都希望获得别人(尤其是
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