生理学重点知识提炼

生理学重点知识提炼

体液占体重的，其中细胞外液占1/3，细胞内液占2/3,。

神经调节的特点：反应迅速、精确、作用短暂；体液调节的特点：反应相对

迟缓、作用持久、广泛。

负反馈的生理意义在于维持机体功能平衡、内环境稳定；正反馈的生理意义

是促进某一生理功能不断加强、尽快完成（实例：排尿、排便反射，分娩过程、血液凝固、去极化中的Na+内流等）。

Na+通道阻断剂：河豚毒素；K+通道阻断剂：四乙胺；Ca2+通道阻断剂：维

拉帕米（异博定）；肾上腺素能α受体阻断剂为酚妥拉明；β1受体阻断剂为

普萘洛尔、阿替洛尔；β2受体阻断剂为心得安；M型受体阻断剂为阿托品。

ATP酶的活性，每分解一个ATP，可

泵出3个Na+，泵入2个K+，又称‘生电钠泵’。生理意义：1、造成细胞内高钾，是许多代谢过程的必须条件；2、维持细胞的正常体积；3、逆电化学梯度转运，建立起了一种势能储备；4、是细胞产生电信号的基础。

细胞膜上的钠泵消耗的能量在哺乳动物细胞占代谢产能的20%~30%。 去极化中Na+内流是通道介导的易化扩散；通常静息电位的绝对值要比K+平衡电位的理论值小。

单一神经、肌细胞：1、全或无定律；2、可扩播性；3、进行不衰减传导。局部电位的特性：是等级性的，可以总和，只能以电紧张性扩布，在传导时衰减，没有不应期。

极化:静息电位内负外正的状态

超极化:静息电位增大的过程

去极化:静息电位减小的过程

复极化:去极化后再向静息电位方向回复的过程

反极化:去极化至零电位后膜电位进一步变为正值的过程

超射:膜电位高于零电位的部分。

绝对不应期兴奋性为0，在相对不应期给予阈上刺激可以产生兴奋，在超常期给予阈下刺激就可以产生兴奋。超常期相当于动作电位的负后电位，低常期相当于动作电位的正后电位。

Na+通透性突然增大的临界膜电位。

前负荷决定肌肉的初长。

血浆胶体渗透压（主要来源于白蛋白）主要保持血管内外水平衡，而血浆晶体渗透压（占血浆总渗透压的99.6%）主要保持细胞内外的水平衡。

我国成年男性的RBC数量：（4.5~5.5）×1012/L；成年女性的RBC数量：（3.8~4.6）×1012/L,正常成年人WBC总数为（4.0~10.0）×109/L；正常人血小板数量为（100~300）×109/L，当血小板减少至50×109/L时，称为血小板减少性紫癜。

RBC的生理特性：1、红细胞膜的通透性；2、红细胞的可塑变形性；3、红细胞的渗透脆性；4、红细胞的悬浮稳定性（决定于血浆球蛋白）。

将血沉快的红细胞放入正常人的血浆中，血沉仍在正常范围内；将正常人的红细胞放入血沉快的血浆中，血沉将加快。

等渗溶液：是指渗透压与血浆渗透压相等的溶液，如0.9%的NaCl（也是等

张溶液）；等张溶液：是指能使悬浮于其中的RBC保持正常形态大小的溶液，其溶质不能自由通过半透膜，等张溶液是等渗溶液。

RBC生成所需的基本原料：铁和蛋白质。RBC生成的调节需要爆式促进因

子和促红细胞生成素（EPO），雄激素对RBC的生成也有促进作用。

生理特性：黏附、聚集、释放、吸附作用、收缩血凝块作用。 血

小板的功能：参与生理性止血；促进凝血功能；对血管壁有支持修复作用。 生理性止血的4个过程：小血管收缩；血小板血栓形成；纤维蛋白血凝块形成；止血后的修复。 凝血因子I：纤维蛋白原；因子II：凝血酶原（需Vit.K）；因子III：组织因2+子；因子IV：Ca；因子XII：接触因子 。 血液凝固的3个阶段：凝血酶原激活物的形成；凝血酶原转变成凝血酶；纤

维蛋白原转变成纤维蛋白。2条途径：1、内源性凝血途径：启动因子为因子；2子）所发动的凝血过程。

血液在血管内不会凝固的原因：1、血管内膜光滑完整，血小板不易黏附；2、血液循环流动，血流速度较快；3、血管壁能产生PGI2，有抗凝作用；4、血液中有抗凝物质；5、体内有纤溶系统。

主要抗凝物质：组织因子途径抑制物；丝氨酸蛋白酶抑制物（主要是抗酶III ）、肝素（被广泛用作抗凝剂）、蛋白C系统。

纤溶的2个基本过程：纤溶酶原的激活和纤维蛋白的降解。纤溶酶是血浆中活性最强的蛋白水解酶。

Rh阴性的母亲怀有Rh阳性的胎儿时，可能发生新生儿溶血症。

决定ABO考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆所凝集。

输血原则：输血前必须鉴定血型，坚持输同型血；输异型血时需少量缓慢输入；每次必做血型交叉试验。

心率越快，心动周期越短，舒张期比收缩期缩短更为显著，因此，心率过快，心脏的泵血功能减弱。

射血过程：1、等容收缩期：室内压升高最快，瓣膜均关闭，房内压＜室内

压＜动脉血压；2、快速射血期：室内压最高 ；3、减慢射血期：室内压略低于动脉血压，这时期末，心室容积缩至最小。

充盈血过程：1、等容舒张期；2、快速充盈期；3、减慢充盈期；4、房缩期。心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。

评定心功能的重要指标：射血分数、心输出量、心指数、心脏做功等。 使心肌细胞‘膜反应曲线’（S形）右移左移的

物质是苯妥英钠。

CaCl2

过快过多时，心脏收缩力加强甚至停跳于收缩状态。 影响心脏泵血功能的因素：前负荷（心舒末期容积或充盈压）、后负荷（大动脉血压）、心肌收缩能力（等长自身调节）。 心室功能曲线不出现降支的原因：心肌细胞外间质内含有大量的胶原纤维，其韧性较强，限制了心肌的伸展，加之整体上心包也有限制心脏扩大的作用。 心室肌静息电位约为－80 ~－90mV，动作电位的特征：复极过程复杂，持续时间较长；AP的升支与降支不对称；平台期较长。 心室肌动作电位过程：1、0期（去极化期）：2、Na+内流所致；1期（快速复极初期）：K+外流是形成1期的离子基础；3、2期（缓慢复极期或平台期）；100~150ms，是造成整个动作电位时程较长的主要原因，也是心肌细胞区别于神经、骨骼细胞动作电位的主要特征。4、3期（快速复极末期）：K+外流（正反馈使复极化更加迅速）；5、4期（恢复期） 浦肯野细胞自动去极化的原因：有起搏电流，也即If内向离子流。 与浦肯野细胞相比，窦房结P细胞动作电位有以下特点：分为0、3、4期，无明显的1、2期；最大复极电位（－70mv）和阈电位（－40mv）均比浦肯野细胞低；0期去极化速度慢、幅度低；4期自动去极化速度快。（0期去极化是由于Ca2+内流而引起的。） 心肌细胞的生理特性：自律性、兴奋性、传导性、收缩性，前三者为电生理特性。 自动节律性的指标：单位时间内自动产生节律性兴奋的次数 窦房结对潜在起搏点的控制方式：抢先占领、超驱动阻抑。 影响节律性的因素：4期自动去极化速度、最大舒张电位与阈电位之间的距离。 心肌兴奋过程中兴奋性的周期性变化：1）有效不应期：从0期去极化到复极3期达－60mV。包括绝对不应期和局部反应期。2）相对不应期：从复极3期－60mV→－80mV。3）超常期：从复极3期－80mV→90mV.周期性变化特点：有效不应期长，约占200 ~300ms，相当于心肌整个收缩期和舒张早期，因此心肌不会发生强直收缩，而是始终保持着收缩和舒张交替的节律活动。 影响心肌细胞兴 …… 此处隐藏：16323字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……