医务人员手卫生知识培训课件

医务人员手卫生

请 您 关 注 手 卫 生

世 界 在 你 我 手 中

1、世界卫生组织提出的国际洗手日为 10月15日

据文献报道美国每年都有5%的患者发生医院感染，并 直接导致约8.8万名患者死亡，医院感染病例主要为接触传 播，经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%。我

国每年平均400万住院患者发生医院感染，其中30%--80%与医务人员手传播有关，直接经济损失160亿---240亿人民

币。大量临床研究表明，医务人员手卫生与医院感染之间存在重要相关性。

我国医院感染管理专家李六亿教授撰文认为,2008年 发生在西安的多名新生儿医院感染死亡事件，与医务人员

手卫生有着非常密切的关系，造成医院感染的“元凶”主要是耐药菌传播，途径就是医务人员的手。循证医学证据

也证实，提高医务人员手卫生执行率，可以显著减少手部细菌数量，使医院感染率降低30%。由此可见，医务人员 手卫生与医院感染之间的关系不容置疑。加强医务人员手 卫生的规范化管理，是关系医患安全，医疗质量的大事， 对预防控制医院感染至关重要。

医务人员

手卫生概述

从临床实践看，医务人员在为患者提供诊疗服务中，每一项诊疗技术、护理操作，都是通 过手来完成的，医务人员手携带的细菌,就有可 能成为医院感染的主要致病源。医务人员如果不 注意保持手部的清洁卫生，不仅不能达到治病救 人的目的，反而会成为传播细菌，引发医院感染 乃至危及患者生命的重要媒介。

基本概念卫生手消毒和外科手消 毒的总称。

手卫生是:医务人员洗手、

基本概念 洗手是:指医务人员用洗手液(或肥皂)和

流动水洗手，去除手部皮肤污垢和暂居 菌的过程。 卫生手消毒是:医务人员使用速干手消毒

剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

基本概念 外科手消毒是:指外科手术前医务人员用

抗菌皂液和流动水洗手，再使用外科手 消毒剂，清除或杀灭手部暂居菌和减少

常居菌的过程。

基本概念

手消毒剂是:指用于手部皮肤，以减少手部皮

肤细菌包括暂居菌和部分常居菌数量的抗微生物物质，如乙醇、氯已定、碘伏等。

基本概念

速干手消毒剂是:指含有乙醇和护肤成分，应用于手部，以减少手部细菌的消毒剂。

免洗手消毒剂是:指适量消毒液于手心，双手

相互揉搓直至干燥，不需外用水的一种消毒剂。

手卫生的研究近况

我国手卫生状况不容乐观，洗手依从性较低，规范 管理工作仍需要进一步加强。解放军总医院和国家卫生 部医政司等单位组织对上海、北京、广州3城市,8家三 甲医院手卫

生情况进行现场调查，结果发现调查医务人 员手卫生执行率整体不足60%,在无菌操作前后的手卫 生执行率仅占59.64%,接触患者后的手卫生执行率为

51.89%---56.50%,接触病房内物品 后执行手卫生者仅为1/3,约有60%的医务人员在脱手套后不进行手卫生或 手消毒。

医务人员手卫生依从性低的主要原因一、医院手卫生管理制度不完善，缺乏经费支持，部分 科室因控制成本而被省略； 二、手卫生设施缺乏，

如缺乏洗手池，干手设施，或操作设计不够人性化，

如水池的位置设计不当；

三、医务人员缺乏指导手卫生的知识与方法，在实际工作中不能正确、有效地洗手和手消毒；

四、医务人员配备不足，工作量较大，洗手时间不能保证；

五、洗手用品的因素，如经常普遍使用的肥皂，可使手皮肤蛋白变性，导致皮肤粗糙甚至皲裂也是其中的重要影响因素；

六、职能部门监管与指导不到位等。