白血病护理医学论文(2)

4.1.3 加强对患者的管理

患者在住院期间应遵守医院的>规章制度，为了预防感染应严格控制陪护和探视，尽量减少外出，如需外出要戴口罩。化疗期间注意观察白细胞数，白细胞数<0.5*109/L时，谢绝探视，对患者采取保护性隔离措施，并向病人及家属解释其必要性。

4.2 预防内源性感染

内源性病原体来自患者本身，大多数专家认为内源性感染与肠道菌群移位有关。白血病患者，其细胞免疫和体液免疫功能低下，导致组织对细菌、病毒、真菌的抵抗力降低，因而极易导致感染。特别是在化疗后骨髓抑制发生粒细胞缺乏时，则感染较难控制。这类感染既不能通过隔离传染源和注射疫苗提高患者的抵抗力，也不能通过消毒、无菌操作来预防和控制。因此加强预防感染的护理更具有重要意义。

4.2.1 口腔的护理

预防口腔感染，指导并鼓励病人养成良好的口腔卫生习惯，饭后用软毛牙刷刷牙或用漱口液漱口来清洁口腔。含漱与口腔护理能保持口腔清洁，使常寄居于口腔的微生物脱落，能预防口臭与感染[1]。告知患者漱口是一种非常有效的保持口腔清洁的方法，每餐前后漱口，并用葡萄糖酸氯已定或洗必泰溶液含漱。白血病患者化疗后易发生口腔溃疡，对已发生溃疡者，应行口腔护理，每日2次；并监测口腔pH值，pH值降低有促进白色念珠菌繁殖的作用。口腔pH值降低时改用3%碳酸氢钠溶液含漱。

4.2.2 肠道的护理

做好患者个人卫生及饮食护理，注意饮食卫生，不吃隔夜食物，生吃瓜果要去皮，吃饭前后要洗手，避免过甜、产气、辛辣和高脂食物，预防肠道的感染。口服肠道非吸收类抗菌药物，抑制肠道细菌的生长[2]。

4.2.3 肛周的护理

病人出现早期症状，如肛周红肿跳痛，应积极采取措施，除睡前及大便后清洗肛周、用1:5000高锰酸钾温水溶液坐浴外，再用红外线灯局部照射30分钟，每日两次，以促进局部血液循环，防止脓肿的形成。如病人肛周感染部位或痔疮上出现脓栓，可在以上护理的基础上，局部涂抗生素软膏，静脉给予抗生素，口服庆大霉素8万单位，每日3次，消灭肠道细菌，减少大便对局部的污染。如果脓肿形成，应及时做局部切开引流，定时用碘伏或新洁尔灭棉球局部换药，每日2次，保持引流畅通，每次大便后清洁换药。静脉应用强效抗生素，并加强支持疗法。

4.3 合理使用抗生素

不正确使用抗生素会导致耐药细菌的急剧增长，增加医院的感染率。抗菌药物的合理应用是一个复杂的系统过程，既要考虑选择的药物品种、剂量、用药时间、给药途径、疗程方面有关，也要与患者的感染状况及其生理、病理状态相适宜，以有效控制感染；同时又要防止人体内菌群失调，减少药物不良反应与细菌耐性的产生。在化疗结束后粒细胞缺乏时使用粒细胞集落刺激因子，以缩短骨髓抑制时间，从而达到有效地防止感染。

结论

通过三年的临床经验与实践，我对白血病病人的护理及院内感染有了初步的了解和认识。因为白血病患者的自身免疫力低下，再加上化疗药物引起的各种不良反应，促使白血病患者情绪低落精神紧张，丧失战胜病魔的勇气，所以给白血病患者的护理提出了更高的要求。本文主要针对白血病院内感染的患者提出了自己的护理经验，在三年的工作过程中认识到了白血病护理工作的重要性，护理的好坏直接影响到病人的身体健康，并且可以降低白血病院内感染的发生。因此护理成为阻断病魔的有效保护伞。

参考文献

1 刘建红,郑晓莉,茅静等.《化疗致口腔黏膜炎的相关因素分析》.护理学杂

志,xxxx7,22(17).

2 李家育.《血液病患者护理240问》.科学技术文献出版社,xxxx1,4.

3 李丹.《内科护理》.高等教育出版社,xxxx5,1

4 李小寒，尚少梅，钱晓路等.《基础护理学》.人民卫生出版社,xxxx6,8.

5 郑修霞，《护理学基础》.北京医科大学出版社,xxxx4,5.

6 戴晓阳，佟术艳.《护理心理学》.人民卫生出版社,xxxx6,8.

7 张丹参，于肯明，王建刚.《药理学》.人民卫生出版社,xxxx4,5.

8 黄勋，《医务人员医院感染的预防与控制》.湖南科学技术,xxxx3,5.

9 张青玉，张海英，范书山等.《新编医院感染管理手册》.山东大学出版社,xxxx1,8

10 柯新华，曾凡.医院环境建设的探讨.解放军医院管理杂志，xxxx3,10

11 李森，常见疾病护理分册，辽宁省护理学会，xxxx9,10

篇二：白血病病人化疗期间的护理

学位论文

电话回访式护理教育对白血病病人化疗间歇期各项并发症

发生率的研究

申请人：

学科（专业）：护理学

指导教师：

年 月

网络教育学院

毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书

专业班级 护理学 层次专升本 姓名学号

一、毕业设计（论文）题目 电话回访式护理教育对白血病病人化疗间歇期各项并发症发生率的研究

二、毕业设计（论文）工作自 年 月 日起至 年 月日止

三、毕业设计（论文）基本要求： 指导教师：

网络教育学院

毕业设计(论文)考核评议书

篇三：护理论文题目(参考)

以下题目仅供参考，可自拟题目撰写论文

1 住院病人后续服务的实践

2 "知情同意"的伦理与法律上争论问题的研究

3 护理教师的伦理道德规范

4 护理心理的研究进展

5 各种人员心理压力的调查与分析

6 心理评估方法的研究

7 健康教育在外科病人护理中的应用

8 外科临床护理中的经济、伦理、法律问题

9 外科护士在工作中的危险因素和安全防护

10 外科病房陪护人员的管理

11 护理管理研究（护理行政管理、领导方式、护理人才流动和合作安排、工作考核、护理质量控制）

12 护理理论研究（发展有关的哲理、护理模式）

13 临床护理研究（各专科的护理技术、特护措施、护患关系、应用新技术、新仪器等）题目

1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用

2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理

3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策

4、 神经外科危重病人人工气道的护理研究

5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析 …… 此处隐藏：730字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……