医疗纠纷论文(2)

1、医务人员自身存在的问题是导致医疗纠纷的重点环节。违反医疗机构的规章制度，不能服从管理。少数医务人员业务素质不高，临床经验不足，工作责任心不强，服务态度生硬，对病情观察不仔细，导致诊断错误；对急、危重病人不予及时救治或及时转院，延误治疗；忽视告知义务，侵犯患者的知情权，工作敷衍了事，违反医疗操作常规和规程，使纠纷发生后处于举证不力的境；更为严重的是上下级医师或同行之间、科室与科室之间在病人面前相互拆台，导致医患纠纷一触即发；在医疗纠纷发生后，医疗机构和医务人员对所处的法律环境认识不清，缺乏法律意识，不能很好地维护医患双方的合法权益，在某些没有医疗责任的纠纷中也不能很好地拿起法律武器保护自己，形成医疗资源的不合理流失。如：湖南涟源籍患者谭某因上腹疼痛一周，再发10小

时与2008年10月28日入住四医院治疗，检查为胆囊炎和胆结石进行手术，后因胆内消炎等不及时造成胆漏和感染，医院为及时处理而导致患者病情加重，后经省医学会医疗事故技术鉴定为四级医疗事故。司法所派出专人跨越1个多月时间调解最后双方未达成一致赔偿意见。这是一起典型的医务工作人员对患者的不负责任，没有及时采取措施而致。又如：本市28岁孕妇于2009年8月8日因临产入住四医院，9日上午11：50进入手术室，择L2-3间隙正入椎管内麻醉，顺利生产后产妇疼痛不已，不能动弹，连生活也不能自理，后经湘雅司法鉴定中心鉴定为产妇双侧L2-S1神经受损，以左侧L5根受损为甚。在这起纠纷当中医院存在明显过错，是医务人员业务素质不高、临床经验不足和违反医疗操作常规和规程所引起。

2、少数医务人员没有养成自觉遵守法律法规的习惯，缺乏与医院工作相关的法律法规和政策规定，没有树立依法治院和学法、守法、用法的思想，有些甚至是根本不懂法，由此产生由于法制观念不强所造成的医疗纠纷。如：AAA莲花镇一患者杨某，在帮助别人盖房子的过程当中不慎从二楼摔下导致身体多处受伤而送至四医院治疗，病人进来时大脑清醒，大、小便无异常情况，医院对其进行了手术治疗，当时医生在病历本上写下：“手术后患者如无神经恢复，归医院负责”的表态承诺。但是手术后不久，患者即出现大、小

便失禁的状态，下半身几乎完全失去知觉，医生说是手术后的反应，应该过几天就会恢复正常，时过几月，患者下半身依然没有恢复到正常状态，变成下半身成为植物人了。患者方为此多次找到医院给予说法，要求医院要么恢复下半身神经，要么给予180多万的赔偿。街道司法所多次组织双方进行协调，在这期间派出主要领导参与协调，时间跨度长达将近2年，目前还尚未达成一致赔偿意见。这是一起典型的医务工作者无视法律、违规进行操作所造成的医疗纠纷，根本不知道医疗病历的记录是受法律保护的，就相当于患者与医院的一份合同或者是协议。作为外行都知道，医院负责肯定是往好的方向负责，不可能往坏的方向负责，再者，医院也不应该对病人在病情发展方向作出什么承诺，只能够对其负责治理，而且尽最大努力使其往好的方向发展。

3、患者对医疗服务的要求和期望值过高，如患者住院就以为进了“保险箱”，不能正确理解病情的变化和疾病发展的自然规律，一旦病情恶化或者死亡，就指责医方治疗有过失。

4、有某些患者家属无理取闹，只要一出现医患纠纷就到医院闹事，以此达到赔偿的目的，不管是不是医院的责任。如：上海籍69岁病人夏某，因手腕外伤疼痛流血，伴手指、手腕活动受限2小时入院，医院对其进行清创、缝合后以石膏固定并抗炎、止血、抗破伤风。由于病人年事已高并且曾

经出现过自杀倾向，医院要求病人家属24小时陪护，并与家属签定陪护意见书，术后第七天的早晨病人未经请假离开病房后跑至湘江一桥自杀身亡。家属认为这是医院没有尽到看护任务而导致的，便纠集10、20名簿明身份的人到医院进行闹事，要求医院对夏某的死亡作出赔偿。经过派出所和司法所的打击和处臵，事情才得以平息。

5、患者及其家属社会法制观念薄弱。现行医患纠纷解决方式不当，许多地方医患纠纷解决中存在着“一闹则灵”的情况，个别地方执法机关和领导在干预、协助处理医疗纠纷中执法力度不够，基于“维护稳定”、“花钱买平安”等原因，对医患纠纷事件瞻前顾后，不敢下决心予以处臵。有些人利用这种心理，认为一闹就能招来领导重视，一闹就能解决问题。出现“大闹多赔、小闹少赔、不闹不赔”的医疗纠纷扭曲之路，致使医院陷入被动局面。

6、有些医院违规收费、多收费、收不明费也是导致医患纠纷发生的一个原因。医院为了自身利益，做一些与患者本身病没有牵连的检查或者是重复做同样一个检查；开一些与治疗本病毫无关系的药或者是多开药等等以达到多收取费用的目的，从而导致患者找医院麻烦。

7、社会矛盾转嫁而引起的医疗纠纷，体现在经济承受能力较差的患者无力承担大额医疗费用或各类伤害案中因某种原因无人承担医疗费用时，故意指责医疗人员工作中出

了差错和事故而引起的纠纷，从而达到不交或者少交医疗费用的目的。

二、目前处理医患纠纷的难度

1、调解时间跨度大，由于医疗纠纷发生的原因复杂，导致调解起来非常棘手，只能够通过“磨嘴巴皮”来达到和解的目的。有的纠纷一调就是一、二个月，最终还达不到双方满意的目的。

2、临床医学具有高度的专业性和复杂性，而调解人员又不具备医学专业知识，无法对医疗过错责任作出客观准确的判断。

3、各级政府并没有专门的工作经费，增加了医患纠纷调处工作的难度。

三、如何减少和控制医疗纠纷发生的几点建议

1、提高认识，落实逐级负责制 。各级要把医疗纠纷防范和处理作为一项经常性的重点工作，摆上党委领导重要议事日程，常抓常议，布臵、检查和总结工作时经常分析医疗安全形势，总结纠纷的发生及处理情况，吸取经验教训，提出对策。医院各科室每月进行医疗纠纷分析，高度警觉，长抓不懈 。落实逐级负责制，科室主任、职能部门领导对院长负责，下级医师对上级医师负责，一级抓一级，一级负责一级。科室之间、人员之间发现问题要在内部搞好监督、提醒、协调、支持、帮助，做到齐抓共管。各级机关要加大检

篇三：医疗纠纷产生原因相关论文

探讨医疗纠纷的产生原因及相关对策

摘要：为了保证健康积极的医疗行为，作为医务人员应尽本分，以治愈疾病维护人民健康为目的，提高专业医疗技术知识水平，自觉规范医疗行为；作为患者应理性就医，提高医疗基础知识，出现纠纷寻求法律途径解决；政府及相关部门应完善医疗法律法规，加强和落实医疗监管措施，保证有效规范的医疗环境，正当合理透明的处理医疗纠纷，起到警示作用和促进医疗行为合法化，正规化的进程。 …… 此处隐藏：923字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……