医学论文(3)
c)讨论,说明结果的意义;
d)给出结论。
6、Conclusion——总结、前景及结文:
a)快速简短的总结;
b)未来工作的展望;
c)结束全文。
7、References——对相关重要背景文献的全面引用:
a)选择引文(众所周知的结论不必引用,其他人的工作要引用);
b)与前文保持一致。
8、Others——致谢、附录、脚注。处理被拒:
1、理解被国际权威期刊拒稿是一件正常的事情(70%以上被拒),保持良好心态。
2、感谢编辑和Reviewer的意见和工作。
3、询问副主编,自己可以怎样处理这篇论文最合适(重投/改投/撤回)。
4、继续新的研究或补充修改后改投其他杂志。
常见问题:
1、是否可以一稿多投?千万不要!但是一篇会议论文经过修改以后可以再投期刊。
2、是否可以建议副主编如何处理自己的论文呢?不行,但可建议他别让某人评阅。
3、如4月都未收到副主编回复怎么办?写一封友好的询问信,别催得太紧,别找主编。
4、如和副主编意见严重不和怎么办?可以找主编,但是别经常这样做。
5、如果和主编的最终决定严重不和怎么办?没有办法了。
篇二:最新医学论文范文
最新医学论文范文
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又到了要写医学论文的时候,如何写好一篇医学论文?
[摘要]目的 介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理体会。方法 针对78例COPD不同发作期,分别采取相适应的护理措施,急性期保持呼吸道通畅,协助排痰,给予雾化吸入支气管扩张剂,给予氧气吸入,改善缺氧状况,合理使用抗生素;稳定期循序渐进,加强自身功能锻炼,避免因着凉诱发呼吸道感染。结果 通过加强气道管理,及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,再配合药物治疗,使患者严重缺氧症状很快得到缓解和改善。结论 依照合理的护理措施可有效地降低COPD气道阻塞的发生和病死率。
[关键词]慢性阻塞性肺疾病护理体会
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。 COPD目前居全球死亡原因的第4位,世界银行/世界卫生组织公布,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国,COPD同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。2009年6月~2010年6月我院收治COPD患者78例,经精心治疗和护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。
1.资料
本组78例,男49例,女19例,年龄42~85岁,平均68岁,病程3~52年。均有不同程度慢性咳嗽、胸闷、气喘和排痰困难。肺功能及动脉血气分析证实有不同程度的通气功能障碍,伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留。其中Ⅰ型呼吸衰竭8例,Ⅱ型呼吸衰竭70例。78例患者在常规治疗护理的同时,给予康复锻炼指导,督促实施,大部分患者症状改善出院,呼吸功能及生活质量均获明显改善。
2.方法
根据以上资料中患者在不同的患病时期及长期实际操作中的经验,总结出以下几种有效的护理方法:
2.1 急性发作期的护理
2.1.1心理护理。由于COPD患者因长期患病,反复发病,影响工作和日常生活,很多患者常出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观、失望等不良心理状态,对治疗缺乏信心。为此,我们应经常与患者交流,了解其心理状态,耐心细致地回答患者的提问,以减轻
病人对病症的恐惧和焦虑。介绍类似疾病治疗成功的病例,强调康复锻炼的重要性,以取得主动配合,树立战胜疾病的信心。
2.1.2生活基础护理。保持室内空气新鲜流通,室温18℃~20℃,相对湿度为60%,病情较轻者可适当活动,病情较重者应卧床休息,协助生活料理,加强基础护理预防并发症发生,注意保暖,防止受凉感冒,病室每日紫外线照射消毒1次,每次30 min,防止交叉感染。吸烟者劝戒烟,向患者讲解吸烟的害处,烟雾刺激会引起呼吸道慢性炎症,使局部的免疫防御和痰液清除减低,痰液潴留不易咳出,从而反复引起急性呼吸道感染,使疾病进行性恶化。
2.1.3营养护理。有效的营养干预和合理的饮食指导对COPD患者的疾病康复及生活质量的提高都有显著意义。因此COPD患者应通过饮食调整和适当指导,提高摄入量,从而改善营养状况和呼吸肌功能。根据病人的年龄和病情选择合适易消化的食物,少食多餐,少食产气食品(牛奶、大豆)多吃高蛋白高纤维素的瘦肉、鱼、蛋和新鲜蔬菜水果。鼓励患者多饮水,少量多次,每次30~50ml,10~20min饮水一次,以稀释痰液,防止气道干燥,但水肿、心衰患者要控制饮水量。
2.1.4合理氧疗。COPD急性发作期,大多伴有呼吸衰竭、低氧血症及CO2潴留。 长期氧疗能稳定或阻断肺动脉高压的发展,纠正低氧血症而又不引起高碳酸血症酸中毒的危险,且有利于提高患者生存率,改善其生活质量和精神状态。长期氧疗还能使红细胞压积减少,血液粘稠度降低,使心肺氧供增加,缓解肺心病的发展。COPD患者长期给氧,要注意用氧安全,避免吸入氧浓度过高,引起二氧化碳潴留及氧中毒。我们通常用鼻导管低流量(1.5~2 L/min)吸入给氧,浓度27%~29%。每日吸氧至少15h,氧疗时间达6个月以上,使动脉血氧分压至少达到60mmHg,才能获得满意效果。同时给氧时及时清除鼻腔分泌物,防止阻塞导管,定期更换鼻导管。湿化瓶内定时加温蒸馏水,保证呼吸道粘膜湿润,利于痰液排出,提高氧疗效果。氧疗期间,护士要随时观察患者生命体征及疗效。定期检测血氧饱和度,以便及时准确调节氧流量,真正做到合理有效的给氧。
2.1.5合理使用抗生素。抗生素应用中,护理肺部疾病的患者静滴的速度不宜过快,20~30滴/min为宜,输液量不宜过大,以免引起肺水肿,护士要掌握药物的用量、用法、时间及速度,以保持一定的血药浓度,并及时观察用药后的不良反应和治疗效果。根据病情及痰培养的结果,合理使用有效抗生素并对症治疗,可减轻症状,控制肺部感染从而缓解并减轻气道阻塞的发生。
2.1.6呼吸道护理。COPD病人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能损害,痰液积聚在支气管腔阻塞气道;另一方面痰液的积聚也可促进细菌的继发感染,因此要教会病人正确的排痰方法。急性发作期的患者应卧床休息,取舒适的坐位或半卧位,衣服要宽松,被褥要松软、暖和,以减轻对呼吸运动的限制,发作期的患者呼吸道分泌物增多、黏稠,咳痰困难,严重可引起窒息,因此要及时评估患者的饮水量及咳痰能力,必要时采取稀化痰液,协助排痰,应用支气管扩张剂,确保呼吸道通畅。 …… 此处隐藏:1032字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……
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