探究先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差

探究先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差 本文关键词：患儿，父母，需求，先天性，探究

探究先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差 本文简介：摘要：目的了解先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差异。方法便利整群抽取广州市3所三级甲等医院收治先天性心脏病患儿的5个科室的护士171人和患儿父亲/母亲152人，采用危重患者家属需求量表进行调查。结果先天性心脏病患儿父母和护士均认为病情保证是患儿父母最重要的需求，其次是获取信息的

探究先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差 本文内容：

摘要：目的 了解先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差异。方法 便利整群抽取广州市3所三级甲等医院收治先天性心脏病患儿的5个科室的护士171人和患儿父亲/母亲152人， 采用危重患者家属需求量表进行调查。结果 先天性心脏病患儿父母和护士均认为病情保证是患儿父母最重要的需求， 其次是获取信息的需求和亲近患儿的需求， 需求最低的是自身舒适和获取支持的需求。患儿父母的总体需求和病情保证、获取信息、亲近患儿3个维度需求评分显着高于护士 （均P<0.01） .结论 护士对先天性心脏病患儿父母的需求认知低于患儿父母， 医护人员在工作中应增强对家属需求的敏感性， 及时准确评估患儿父母需求， 并采取措施满足患儿父母需求， 以促进患儿康复。
　　
　　关键词：先天性心脏病； 患儿父母； 护士； 需求； 病情保证； 获取信息； 亲近患儿； 自身舒适； 获取支持；
　　

　　Comparative study of parents′needs and nurses′cognition in children with congenital heart disease

 

　　

　　先天性心脏病 （Congenital Heart Disease, CHD） 是5岁以下儿童病死率的首要原因[1].手术是CHD主要的治疗方法， 但手术风险大， 且术后康复难度大， 给患儿父母带来沉重的精神、心理和经济压力。Leske[2]认为如果需求能得到满足， 则能有效降低或解除个人的焦虑与烦恼， 并改善其对目前状况的感觉， 同时， 增加舒适感和幸福感。研究表明， 对患者家属需求的正确认知并作出反应， 可以明显降低患者家庭压力的消极影响[3].有关研究表明， CHD患儿父母的需求处于较高水平[4], 而CHD患儿父母需求能否得到满足， 与护士对患儿父母需求的认知密切相关。笔者拟探讨CHD患儿父母的需求和护士对患儿父母需求的认知情况并比较两者差异， 旨在为临床护士培训及以家庭为中心护理方案的实施提供参考， 最大可能满足患儿父母需求， 促进患儿及其父母的身心健康。
　　
　　1、对象与方法
　　
　　1.1 对象
　　
　　2016年1~12月采用便利抽样方法， 整群抽取广东省人民医院、广东省妇幼保健院、广州市妇女儿童医疗中心收治CHD患儿的5个科室工作的护士和住院患儿的父亲/母亲。护士纳入及排除标准：从事CHD患儿临床护理工作满1年及以上；知情同意并自愿参与调查；排除因休病假、产假、外出学习、轮科等不在岗护士及临床进修生。患儿父母纳入及排除标准：患儿确诊为CHD、入院1周内、患儿年龄2岁以下的父亲或母亲；小学及以上文化程度， 无身心障碍；知情同意并自愿参与调查；排除失去照顾能力的父亲或母亲。
　　
　　1.2 方法
　　
　　1.2.1 调查工具
　　
　　1.2.1. 1 CHD患儿及父母人口学资料收集表
　　
　　患儿人口学资料包括年龄、性别、出生情况等；患儿病情资料包括诊断、是否手术等。父母人口学资料包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、是否有人帮忙照料家务等。
　　
　　1.2.1. 2 护士人口学资料收集表
　　
　　包括年龄、性别、学历、护龄、ICU工作年限、职称、婚姻状况、是否有未成年子女及是否有亲人住院经历等。
　　
　　1.2.1. 3 危重患者家属需求量表 （CriticalCareFamily Needs Inventory, CCFNI）
　　
　　此量表是研究危重患者家属需求的可靠工具[5], 量表有5个维度， 分别为获取支持 （15个条目） 、自身舒适 （6个条目） 、获取信息 （8个条目） 、亲近患者 （9个条目） 及病情保证 （7个条目） 45个条目。每个条目采用1~4分评分， 1分表示不重要， 2分表示一般， 3分表示重要， 4分表示非常重要。分数越高表示需求越高。最后还有一个附加的开放性问题以了解患者家属的其他需求。笔者发现中文版量表的一些条目内容表达区分度不高， 故重新对英文版量表进行翻译修订。请5名专家对问卷的内容效度 （CVI） 进行评价， 得出患儿父母版和护士版问卷的CVI值分别为0.73和0.76.选取符合纳入和排除标准的患儿父母和护士各30名进行预调查， 结果显示患儿父母版量表Cronbach′sα系数为0.89, 护士版量表Cronbach′sα系数为0.98.
　　
　　1.2.2 调查方法
　　
　　研究者采用统一的指导语， 首先自我介绍、解释本研究的目的与意义并征得研究对象同意， 被调查者充分理解各项条目的涵义后， 30 min内独立完成各项评价， 所有问卷当场回收。发放护士问卷180份， 回收有效问卷171份；发放患儿父母问卷180份， 有效回收152份。
　　
　　1.2.3 统计学方法
　　
　　应用SPSS20.0软件对数据进行统计分析， 采用频数、均数和标准差描述， 行t检验， 检验水准α=0.05.
　　
　　2、结果
　　
　　2.1 调查对象的人口学资料
　　
　　2.1.1 患儿父母人口学资料
　　
　　共调查患儿父亲或母亲152人， 患儿父亲78人， 母亲74人；年龄18~51 （30.62±5.40） 岁。婚姻状况：未婚5人， 在婚144人， 离异3人。照料家务：没人帮忙49人， 有人帮忙103人。亲人入住ICU体验：有33人， 无119人。
　　
　　2.1.2 患儿人口学及疾病特征资料
　　
　　本组患儿152例， 男90例， 女62例；年龄<1个月49例， 1~6个月64例， 7~12个月22例， 13~24个月17例；早产儿45例， 足月儿107例；疾病类型：室间隔缺损、房间隔缺损等左向右分流型CHD 83例， 动静脉异位18例， 主肺动脉缩窄性异常26例， 法洛四联征13例， 其他12例。17例暂无手术指征， 7例需急诊手术， 120例择期手术， 8例计划介入治疗。 …… 此处隐藏：948字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……