抗菌药物相关知识培训(二)(2)

, 方可考虑停药，以防止脓胸复发。总疗程3~6周。 6)慢性脓胸患者应采取外科处理。 【病原治疗】 见表4.7。

尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)根据感染部位及有无合并症，可将尿路感染分为单 纯性上尿路感染(肾盂肾炎)、单纯性下尿路感染(膀 胱炎、尿道炎);依照其病程又可分为急性和反复发作 性。急性单纯性上、下尿路感染多见于门、急诊患者， 病原菌80%以上为大肠埃希菌；而复杂性尿路感染的病 原菌除仍以大肠埃希菌为多见(30%~50%)外，也可 为肠球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌等；医院获得 性尿路感染的病原菌尚可为葡萄球菌属、念珠菌属等。 【治疗原则】 1、给予抗菌药物前留取清洁中段尿，做细菌培养 及药敏试验。初治时按常见病原菌给药；获知药敏试验 结果后，必要时调整用药。

尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)2、急性单纯性下尿路感染初发患者，治疗宜用 毒性小、口服方便，价格较低的抗菌药物，疗程通 常为3~5 天。 3、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的患者 宜注射给药，疗程至少14 天，一般2~4周；热退后 可改为口服给药。反复发作性肾盂肾炎患者疗程需 更长，常需4~6周。 4、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路 系统检查，若发现尿路解剖畸形或功能异常者，应 予以矫正或相应处理。 【病原治疗】 见表4.8。