道路交通事故民事起诉状范本

民事起诉状

原告1：

地址：

电话：

原告2：

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电话：

被告1：

地址：

联系电话：

被告2：

地址：

联系电话：

被告3：中国平安财产保险股份有限公司

地址：

诉讼请求：

1、判令被告1、被告2连带赔偿医疗(药)费 元、营养费 元、

护理费 元、精神损害费 元，误工费 元，共计 元。

2、判令被告3在保险限额内承担保险赔偿责任；

事实和理由：

被告2 系 车的车主，被告1系该车辆驾驶员，被告3

系该车辆承保人。 年 月 日 时左右，在兰岙路与烟青路交叉路口，

原告1 驾驶的鲁B 汽车自东向西行使时遇红灯停车，被告1 驾驶鲁 车没有及时刹车造成追尾事故，造成 不同程度受伤。 市公安局交警队事故科交警经相关程序作出 ***字[2011]第 号道路交通事故认定书，认定被告 对本次事故承担全部责任。事故发生后，原告被送往即墨市人民医院就诊，前后共花费医疗费 元（此款被告已垫付）。

事发后，原告、被告多次协商未果。原告认为由于被告 负全部责任

导致了本次交通事故的发生，应对本次交通事故造成的伤害承担尽可能多的赔偿责任；被告2 作为涉案车辆的所有人，依法应承担连带赔偿责任；被告保险公司作为事故车辆的承保人，依据《道路交通法》应在保险合同约定的限额内承担保险责任。鉴于此，原告为维护自己的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特向贵院提起诉讼，请求法院依法判决。

此致

市人民法院

具状人：

2013年 月 日

附：交通事故责任认定书和医疗费用单据

说明：1.先到事故科开具交通事故责任认定书，2.文件中空缺及*号处用详细文字补齐，3.涉及到原告人名请删除打印的并亲笔书写并按手印，4.诉讼请求如有需要另行添加，5.先到法院咨询二名原告是否可以用一张起诉状（如本文），否则要分成二份。（正式使用时请删除本说明）