介入放射学试题及答案(2)

B、PTA疗效不佳或再狭窄病例

C、下腔静脉长段完全性闭塞

D、下腔静脉癌性狭窄或闭塞

E、患者极度衰弱、恶病质者

12、关于栓塞剂的选择依据，下述正确的是 （ BCD ）

A、栓塞效果与栓塞剂种类无关 B、病变性质

C、栓塞目的 D、待栓血管解剖特点

E、与栓塞部位、比邻关系无关

13、指出经皮冠状动脉腔内成形术常见并发症包括 （ACE ）

A、冠状动脉夹层 B、冠状动脉破裂

C、冠状动脉痉挛 D、冠状动脉瘤形成

E、冠状动脉急性梗阻

14、非血管介入治疗常用的有 （ ABCD ）

A、管道狭窄扩张成形术 B、经皮穿刺引流与抽吸技术

C、结石介入取出术 D、经皮椎间盘脱出切吸术

E、肝内门体静脉分流术

15、关于ERCP的禁忌证，下列正确的是 （ ACE ）

A、严重胆管感染 B、慢性胰腺炎

C、急性胰腺炎 D、胆管肿瘤

E、慢性胰腺炎急性发作

三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）

1、介入放射学以微创、靶向诊断与治疗为特点，解决了临床工作中的大量难题。（对 ）

2、介入检查和治疗虽为无创手术，对病人有一定风险，决不能滥用。( 错 )

3、弹簧钢圈的主要作用为栓塞较大血管的主干，多不造成栓塞远端的缺血性梗死。( 对 )

4、经皮穿刺消融术常用的药物是无水乙醇。 (对 )

5、输卵管再通术适用于输卵管阻塞者，但壶腹部远端、伞段阻塞不宜行再通术。(对 )

6、穿刺活检后发生的气胸多在肺部穿刺后即刻发生。 (对 )

7、血管收缩药物在血管内注入，速度应快。 (错 )

8、食管恶性狭窄(或)伴食管气管瘘，不能或拒绝手术者可行食管狭窄支架置入术。( 对 )

9、抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗。( 对 )

10、肝脓肿穿刺置管引流一般留管不超过1周。 (错 )

四、填空题（将正确答案填入空格）

1、介入放射学常用的器材有穿刺针 导管 导丝 导管插入鞘 支架

2、肺部穿刺活检的主要并发症有气胸 咯血 局部肺出血

3、导向技术是指穿刺活检时的监视设备，包括电视透视、 CT MR 超声波。

4、食管狭窄支架置入术的并发症有支架再狭窄 支架放置失误或术后移位 食管破裂

5、肺活检术的适应证有肺内结节或肿块性病变 肺部慢性浸润性病变 肺门实质性肿块

6、介入放射学中常用抗凝药物有肝素 华法林 阿司匹林

7、冠脉造影的主要并发症为心绞痛 急性心肌梗死 心律失常 死亡 栓塞

8、非血管管腔扩张术主要包括、球囊扩张术 支架成形术。

9、血管介入技术以经皮腔内血管成形术 经导管栓塞术 经导管血管内灌注术基础。

10、介入放射学中常用的溶栓药物是尿激酶 组织纤溶酶原激活剂。

五、名词解释

1、 PTA ：即经皮腔内血管成形术，是指经皮穿刺置入球囊导管等器材,对狭窄段血管进行扩张成形的一系列技术。

2、介入放射学：是以影像诊断为基础，利用穿刺针、导管及其他介入器材，在医学影像设备的监视下，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的科学。

3、下腔静脉滤器置放术：利用介入放射学的经皮静脉穿刺技术，引入导丝、导管，将一种能够滤过血栓的特殊装置放置于下腔静脉内，使血栓不能随静脉回流至右心造成肺动脉的栓塞。

4、带药微球(囊)：用特定的材料制成的与药物混合的微球或包裹药物的微囊，能使药物缓慢释放，具局部化疗和栓塞治疗双重作用。

5、血管内支架成形术：利用金属支撑器机械扩张血管壁的血管介入放射技术，用于血管狭窄和血管急性闭塞的治疗

6、介入性穿刺诊疗技术：是在影像学仪器导引下，将穿刺针经皮穿至机体的病变部位，进行抽吸体液、病理性液体或切割病变组织，以获取病理学、生化学、细菌学标本，达到诊断或鉴别诊断的目的，或抽吸出病变组织及液体或注入药物达到治疗疾病目的的技术。

7、血管栓塞术：通过导管，将能够引起血管腔暂时性或永久性阻塞的物质释放入病变血管或病变供养动脉，以达到治疗疾病、减少出血目的的介入放射技术。

8、栓塞后综合征：指器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、疼痛、发热、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻等症状。对症处理后1周左右逐渐减轻、消失。

9、经皮穿刺引流术：是指在影像设备的引导下，利用穿刺针和引导器材等对病理性积液（脓、血、囊液等）或生理液体（尿、胆汁等）进行引流或疏导的一种技术。

10、经皮穿刺消融疗法：是利用物理或化学的方法原位灭活肿瘤，使其融解吸收，达到非手术切除肿瘤的效果

六、问答题

1、 简述介入放射学的内容。

介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影、细针穿刺和细胞病理学等新技术基础上发展起来的，它包括两个基本内容：①以影像诊断学为基础，利用导管等技术，在影像监视下对一些疾病进行非手术治疗。②在影像监视下，利用经皮穿刺、导管等技术，取得组织学、细菌学、生理和生化资料，以明确病变的性质。

2、简述介入放射技术的主要内容。

① 成形术；② 栓塞术；③ 动脉内药物灌注术；④ 细胞移植术；⑤ 经皮穿刺体腔减压术；⑥ 经皮针刺活检术；⑦ 消融术等。

3、 试述局部血管内溶栓的优点。

①经靶血管给药剂量小，对全身凝血机制干扰小，发生并发症的机率明显降低；②溶通

时间短，再通率明显高于全身使用溶栓药物；③通过造影复查能及时了解血管是否再通；④可通过导管进行血栓抽吸术或血管内支架植入等其它治疗。

4、简述血管内支架置放术的适应证及禁忌证。

适应证：①可用于治疗血管狭窄、动脉瘤及动脉夹层，如颈动脉主干及其分支、冠状动脉、腹主动脉及其分支、四肢动脉、腔静脉等血管狭窄、闭塞及动脉瘤；②血管偏心性狭窄不适于做球囊扩张成形者；③经球囊扩张成形后再狭窄、闭塞者；④门静脉高压的治疗。禁忌证：①广泛性血管狭窄；②大动脉炎活动期，血管狭窄伴外周小血管广泛闭塞；③凝血机制异常。

5、试述非血管介入技术的临床应用

非血管介入技术是指在血管以外进行的治疗和诊断性操作，近年来该项技术已得到较快的发展。临床应用：①体内管道狭窄的治疗：如胃肠道、胆管狭窄、气管支气管狭窄等均可采用球囊扩张和支撑器治疗；②器官异位引流：如经皮肝穿胆管引流、经皮尿路引流等；③囊肿、脓肿的介入治疗：除经皮穿刺放置引流管进行引流、抽吸外，还可经引流管注入硬化剂如无水乙醇、抗生素或化疗药物对疾病进行治疗；④结石的介入处理：胆石可经T形管、经T形管瘘道、经内镜和经皮经肝取石或溶石治疗；⑤经皮椎间盘脱出切吸治疗：在X线机透视下，通过抽吸髓核对病变椎间盘减压达到治疗目的；还可以在穿刺、切吸的基础上注射胶原蛋白溶解酶入椎间盘，以达到彻底减压的目的；⑥经皮细针活检：已用于全身各部位、多器官病变的活检，是 …… 此处隐藏：1544字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……