女性生殖系统炎症-协和

女性生殖系统炎症北京协和医院妇产科 樊庆泊

女性生殖器官(Female Reproductive Organs)

女性内生殖器官(Female Reproductive Organs)

女性生殖器官-侧面观(Female Reproductive Organs- Lateral View)

女性生殖器官(Female Reproductive Organs)

概 述生殖系统炎症是女性常见疾病 分类： 下生殖道： 外阴炎、阴道炎、宫颈炎 上生殖道： 子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵 巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎

女性生殖系统病原体 细菌(需氧菌、兼性菌、厌氧菌) 衣原体 支原体： 人支原体、解脲支原体(以前称T形支原体)、生殖道支原体

病毒：巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、人免疫缺陷病毒、乙肝病毒、人类细小病毒 带念珠菌、塞里维辛霉菌

霉菌：白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、假热 寄生虫：滴虫性阴道炎、弓形体8

女性生殖系统自然防御功能 女性生殖道的解剖、生理生化特点具有 较完善的自然防御功能； 当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫 功能下降、内源性菌群发生变化或外源 性致病菌侵入，均可导致炎症发生。

阴道正常菌群正常阴道内微生物寄居形成阴道正常菌群：20余 种微生物，以细菌为主；

正常阴道菌群：G+需氧及兼性厌氧菌：乳酸菌，表葡菌等 G-需氧及兼性厌氧菌：加德纳菌，大肠埃希菌等 专性厌氧菌：消化球菌，类杆菌等 支原体及假丝酵母菌。10

外阴炎非特异性外阴炎( Non-specific vulvitis)外阴不洁或异物刺激引起的非特异性炎症

临床表现：皮肤搔痒，疼痛，烧灼感；局部充血、肿胀、糜烂、溃疡、湿疹；皮肤增厚、粗糙、皲裂甚至苔癣 样变。

治疗： 病因治疗： 局部治疗：0.1%碘附或1:5000 PP坐浴等 预防：个人卫生，清洁

阴鲺

阴鲺

外阴炎前庭大腺炎Bartholinitis

病因病原体感染出现炎症，或形成脓肿

临床表现局部红、肿、热、痛；脓肿形成波动感，可破溃

治疗休息 细菌培养 手术：切开引流，造口

外阴炎前庭大腺囊肿 Bartholin cyst

病因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚

临床表现多为单侧，呈椭圆形，大小不等，常逐渐增大

治疗手术：造口术，保留腺体功能

外阴炎前庭大腺囊肿/脓肿

外阴巨大肿物