2012急诊科三基考试习题及答案
江苏盛泽医院三基(急诊)试题
一、单选题:(每题1分,共50题,50分)
1、在群体伤害现场急救中,危重伤员的伤员标记卡为:
A、黑色
B、黄色
C、红色
D、绿色
E.以上均不对
答案:C
2、下列关于心脏电复律的适应征中应除外
A、各类异位快速心律失常,尤其药物治疗无效者
B、心室颤动和扑动
C、心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者
D、心房颤动伴完全性房室传导阻滞
E、阵发性室上性心动过速伴血流动力学障碍
答案:D
3、硝酸甘油所不具备的作用是
A、扩张静脉
B、减少回心血量
C、加快心率
D、增加心室壁张力
E、降低心脏前负荷
答案:D
4、在现场急救复苏中,保持呼吸道通畅的方法有
A 手法开通
B 咽插管
C 气管插管
D 环甲膜穿刺
E 气管切开
答案:A
5、2010中国重症患者转运指南中提出:
A、创伤患者在转运中如无颈椎损伤,可不使用颈托。
B、肠梗阻在转运前必须控制其发作并预防复发
C、颅内高压患者转运前需将血压控制在正常水平
D、机械通气的患者需要安置鼻胃管
E、如有指征,转运前需完成胸腔闭式引流,引流袋需在患者身体平面上方。
答案:D
6、手法开通气道时患者体位是
A 、头高脚低位
B、头低脚高位
C、无枕水平仰卧位
D、侧卧位
E、俯卧位
答案:C
7、重症患者转运时需血流动力学基本稳定,是指
A、SBP≥90mmHg,MAP≥65mmHg
B、DBP≥60mmHg,MAP≥60mmHg
C、DBP≥60mmHg,MAP≥60mmHg
D、SBP≥95mmHg,MAP≥65mmHg
E、SBP≥90mmHg,MAP≥60mmHg
答案:A
8、现场完成伤员初次评估后,急需观察的是
A、神志不清的程度
B、呼吸次数和强弱
C、脉搏次数和强弱
D、有无活动性出血
E、肢体活动的情况
答案:D
9、在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中,气道阻塞最多见的原因是
A、呕吐物
B、气道分泌物
C、舌根后坠
D、黏膜水肿
E、喉痉挛
答案 C
10、大量咯血是指
A、每日咯血量100ml
B、每日咯血量在200~300ml
C、每日咯血量在400~500ml
D、每日咯血量在500ml以上
E、一次咯血量100ml以内
答案:D
11、关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不正确
A、成人16~20次/min
B、老人呼吸较慢
C、休息时呼吸较慢
D、呼吸不受意识控制
E、成人、儿童计数30s,得数乘以2即得呼吸频率
答案;D
12、气道阻力80%以上发生于气道直径
A、直径小于5mm的气道
B、直径大于2mm的气道
C、直径小于2mm的气道
D、直径大于1mm的气道
E、以上均不对
答案:B
13、新生儿心肺复苏时的胸外按压通气比为:
A、30:2
B、15:2
C、5:2
D、5:1
E、3:1
答案:E
14、在创伤病人的诊治中,美国Freeland医师等提出关于检伤部位的“CRASHPLAN”,其中S代表:
A、气道
B、腹部
C、脊柱
D、头颅
E、胸部
答案:C
15、下列哪项不是高浓度氧疗的副作用:
A、肺损伤
B、肺不张
C、呼吸道分泌物干燥
D、眼睛损害
E、心律失常
答案:E
16、出现批量伤员、人手缺乏时,对昏迷而有呼吸者,可采用
A 头后仰
B 俯卧位
C 托颌牵舌法
D 侧卧位
E 稳定侧卧位法
答案:E
17.鼻塞吸氧法,吸氧流量不应超过:
A、2L
B、4L/min
C、6L/min
D、8L/min
E、10L/min
答案:C
18.突然出现上腹部剑突下绞痛,不发烧,巩膜无黄染,腹部检查:未见确切压痛部位,腹软,血像正常,此病人首先应如何处理?
A、暂不处理,观察
B、补液
C、注射阿托品
D、手术探查
E、积极抗生素治疗
答案:C
19.一位20 岁男性骑车被货车压过下肢和骨盆部,到院时见伤员意识清楚,头部皮肤外伤,腹部皮肤挫伤,右大腿变形。BP: 80/40mmHg,HR: 140/min,左侧呼吸音减弱。X线见骨盆
粉碎性骨折,右股骨干骨折。下列哪项处理最为重要?
A.头部计算机断层扫描成像
B.血管造影(DSA)
C.环甲膜切开术
D.左侧胸管插入
E.右股骨干骨折内固定
参考答案:B
20.创伤伤员,若有颈动脉搏动,通常代表其收缩性血压至少大于
A.60mmHg
B.80mmHg
C.100mmHg
D.120mmHg
E.140mmHg
参考答案:A
21.通常每次气管插管操作时间不应超过
A、15秒
B、25秒
C、30秒
D、45秒
E、60秒
答案;C
22.可引起纵隔摆动的情况为:
A.自发性气胸
B.张力性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.双侧一根肋骨骨折
E.单侧一根肋骨骨折
参考答案:C
23.2010心肺复苏指南中生命链五环新增了哪一环:
A、早期呼救
B、早期心肺复苏
C、早期除颤
D、强化复苏后治疗
E、早期高级生命支持
答案:D
24.下列哪项是休克的根本特征:
A.低血压
B.心动过速
C.组织灌流不足
D.少尿
E.大汗淋漓
参考答案:C
25.我国2010急性缺血性卒中诊治指南中,溶栓时间窗为:
A、静脉溶栓使用rtPA是发病4.5小时内
B、静脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内
C、动脉溶栓使用rtPA是发病6小时内
D、动脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内
E、以上均不对
答案:A
26.有机磷中毒患者,达阿托品化的指标中除外:
A、心率较前增快
B、瞳孔较前扩大
C、肺部湿罗音减少或消失
D、颜面潮红
答案:E
27.男性,30岁,大面积烧伤入院后2天出现呕血,黑便,考虑为急性应激性溃疡并出血,这种溃疡又称为
A、穿透性溃疡
B、Cushing溃疡
C、Curling溃疡
D、球后溃疡
E、复合性溃疡
答案:C
28、脑复苏亚低温治疗
A、体温下降至30℃~31℃
B、体温下降至31℃~32℃
C、体温下降至33℃~34℃
D、体温下降至34℃~35℃
E、体温下降至35℃~36℃
答案C
29. 胸部穿透伤患者开胸探查的手术指征不包括:
A.心包填塞
B.胸内异物
C.肋骨骨折
D.食管破裂
E.进行性血胸
答案:C
30.张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是:
A.吸氧
C.呼吸机辅助呼吸
D.胸腔穿刺抽气
E.气管切开
答案:D
31、3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点是
A、是否器质性心脏病引起
B、杂音是否粗糙
C、是否传导
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