糖尿病自我管理

糖尿病的自我管理

糖尿病的自我管理日常生活自我管理 饮食控制 运动调节 糖尿病病情监测 糖尿病并发症的自我监护 心理状态的自我调节

饮食控制 —糖尿病综合治疗的基础 糖尿病综合治疗的基础摄入食物热量要适当 平衡膳食 食物要多样化 多饮水， 多饮水，少喝酒 坚持少食多餐， 坚持少食多餐，定时定量进餐

中国居民膳食指南及平衡膳食 宝塔油脂类25克(0.5两) 油脂类25克 25 奶类及奶制品100克 奶类及奶制品100克(2两) 100 豆类及豆制品50克 豆类及豆制品50克(1两) 50 畜禽肉类50-100克 两至2 畜禽肉类50-100克(1两至2两) 50 鱼虾类50克 鱼虾类50克(1两) 50 蛋类25-50克 蛋类25-50克(0.5两至1两) 25 两至1 蔬菜类400-500克 两至1 蔬菜类400-500克(8两至1斤) 400 水果类100-200克 两至4 水果类100-200克(2两至4两) 100

中国营养学会4

谷类300-500 克 两至1 谷类 300-500克 ( 6 两至 1 斤 ) 3004

饮食控制 —注意事项 注意事项定时定量定餐，并且一定要与注射胰岛素， 定时定量定餐，并且一定要与注射胰岛素， 服用口服降糖药的时间配合好 饮食量，劳动强度， 饮食量，劳动强度，用药量三者间的关系要 相对平衡，此消彼长， 相对平衡，此消彼长，灵活调节 根据个人情况将每日饮食量分多次食用， 根据个人情况将每日饮食量分多次食用，有 利于控制餐后高血糖 糖尿病饮食控制应长期坚持， 糖尿病饮食控制应长期坚持，终生坚持

饮食控制 —外出就餐或赴宴注意事项注意节食，避免暴饮暴食， 注意节食，避免暴饮暴食，干 扰正常的饮食控制 节制饮酒 可适当增加降糖药剂量， 可适当增加降糖药剂量，但需 向有经验的医生咨询

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运动调节运动的好处： 运动的好处： 增强心、 增强心、肺功能 降脂、降压、降糖 降脂、降压、 改善胰岛素敏感性 提高运动积极性

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运动调节—注意事项 注意事项选择合适的运动方式及运动量 老年人可以选用运动强度轻的运动方式， 老年人可以选用运动强度轻的运动方式， 最常用的运动方式为散步 中青年人应以中等强度的运动方式为主， 中青年人应以中等强度的运动方式为主， 也可选择运动强度较重的运动方式 运动应该循序渐进， 运动应该循序渐进，运动量应由小到大 正确认识运动与体力劳动的关系 持之以恒， 持之以恒，防止意外伤害

运动调节—有助于坚持运动的方法 有助于坚持运动的方法选择自己喜爱的运动方式 运动时间安排在较为方便的时候 结伴运动

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运动调节—预防运动中的低血糖 预防运动中的低血糖尽可能在饭后1 尽可能在饭后1-2小时参加运动 避免在胰岛

素或口服降糖药作用最强时运动 若要从事中等强度以上的运动， 若要从事中等强度以上的运动，且持续时间 较长， 较长，应采取下列措施以防低血糖发生 适当减少运动前的药物剂量 可在运动前及运动中间适当加餐 有条件的话， 有条件的话，可在运动前后用血糖仪测一次 毛细血管血糖 较大运动量的运动结束后， 较大运动量的运动结束后，进食量要适当增 加10

运动调节—应禁止运动的情况 应禁止运动的情况血糖>166.7mmol/L 血糖>166.7mmol/L 空腹血糖低于80mg dl, 80mg/ 空腹血糖低于80mg/dl,应适当加餐 后再运动 尿中有酮体 足部或下肢感觉异常 右心悸，气促，恶心， 右心悸，气促，恶心，眩晕 身体突然发生的急剧疼痛 视物模糊

运动调节—出差，旅游注意事项 出差， 出差避免过度劳累， 避免过度劳累，预防各种意外事故 尽量定时、定量就餐，按时、 尽量定时、定量就餐，按时、按量用药 及时足量饮水 要熟悉应付意外及自救的方法

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糖尿病的自我管理日常生活自我管理 糖尿病病情监测 意义 内容 时间 血糖、血红蛋白、 血糖、血红蛋白、尿糖及酮体监测 糖尿病并发症的自我监护 心理状态的自我调节

影响病情控制的因素天气变化：骤然的变冷、风吹、 天气变化：骤然的变冷、风吹、雨林 精神紧张、情绪变化、 精神紧张、情绪变化、失眠等 生活不规律、 生活不规律、过度疲劳 饮食量增加或吃含糖食物 剧烈的强刺激的运动，或停止了日常的合理运动 剧烈的强刺激的运动， 忘记服药或服药剂量不足 忘记注射胰岛素或注射部位吸收不好 合并其他疾病， 合并其他疾病，尤其是感染 外伤， 外伤，手术 妇女妊娠或月经期 频繁发生低血糖后1414

糖尿病监测的意义有利于判定并掌握病情控制程度 有利于及时调整治疗方案， 有利于及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制 有利于及时预防、发现、 有利于及时预防、发现、治疗各种急性并发症 有利于及时预防、发现、 有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症 有利于改善病人的生活质量，并最终延长其寿命 有利于改善病人的生活质量，

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糖尿病监测的内容症状监测：症状、 症状监测：症状、体征 代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖化血红蛋白、 代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖化血红蛋白、 血脂 慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、眼底检查、 慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、眼底检查、 神经肌电图等 其他：血压、体重、腰围/ 其他：血压、体重、腰围/ 臀围