H7N9禽流感培训考试题及答案
伊川县人民医院
人感染H7N9禽流感培训考试试题
科室: 姓名: 得分:
一、 填空题(每小格2分,共74分)
1,伴有或
2、人感染H7N9禽流感是由 引起的急性 传染病。
3、人感染H7N9禽流感的传染源推测可能是: 。传播途径主要是 、 。高危人群有: ,以及在发病前 内接触过禽类者。
4、H7N9禽流感病毒感染病例的潜伏期一般为 天以内。
5、患者一般表现为 症状,如 , ,少痰,可伴有头痛、 和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为 ,体温大多持续在 ℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现 、纵隔气肿、脓毒症、 、 及急性肾损伤等。
6、实验室检查,白细胞总数一般 或 。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞 ,并有血小板 。对疑似病例应采集 和 标本。
7、胸部影像学检查,重症患者呈双肺 及 影像,可合并少量胸腔积液。
8、根据 、 及 ,可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下,根据 、 和 ,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出 ,或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。
9、医务人员应做好自身防护,即: 。
二、简答题:(26分)
1、医务人员二级防护要求及适用范围?(13分)
2、人感染H7N9禽流感病例的治疗?(
13分)
人感染H7N9禽流感培训考试试题答案
(一)
1. ≥38℃, 咳嗽, 头痛、肌肉酸痛
2. H7N9亚型禽流感病毒 呼吸道
3. 携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 经呼吸道传播,也可通过密 切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染 从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者 1周内
4. 7天
5. 流感样 发热 咳嗽 肌肉酸痛 重症肺炎 39 急性呼吸窘迫综合症 休克 意识障碍
6. 不高 降低 减少 降低 上呼吸道、下呼吸道标本和血清标本
7. 多发磨玻璃影及肺实变影像
8. 流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果 临床表现、辅助检查和实验室
检测结果 H7N9禽流感病毒
9. 在诊疗工作中应当遵循标准预防原则,接触所有患者时均应帯外科口罩,严格执行
手卫生等措施。
(二)
1答:(1)适用范围
适用于进入隔离留观室、隔离病房或隔离病区的医务人员,
在疫源地内进行终末消毒的人员。
(2)防护要求
①穿工作服、戴工作帽、外罩一层隔离衣或医用防护服和医用防护口罩,穿戴手套、鞋套。采集病人标本或处理其分泌物、排泄物加戴护目镜。
②注意呼吸道及粘膜防护。
③每次实施防治处理后应立即进行手清洗和消毒,方法同一级防护。
2.答:
1) 对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。
2) 对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。
3) 抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。
a) 神经氨酸酶抑制剂:可选用奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir),
b) 离子通道M2阻滞剂:目前实验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚
乙胺(Rimantadine)耐药,不建议单独使用。
4) 中医药治疗
5) 加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养,给易于消化的饮
食。密切观察,监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。
6) 重症患者的治疗。 重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及
其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。
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